Unter Bettnässen versteht man den Verlust der Blasenkontrolle während der Nacht. Der medizinische Begriff für Bettnässen ist nächtlicher (nächtlicher) Enuresis. Bettnässen kann ein unangenehmes Problem sein, aber in vielen Fällen ist es völlig normal.
Bettnässen ist für einige Kinder ein Standard-Entwicklungsstadium. Bei Erwachsenen kann es jedoch ein Symptom einer Grunderkrankung sein. Bei etwa 2 Prozent der Erwachsenen tritt Bettnässen auf, was auf eine Vielzahl von Ursachen zurückgeführt werden kann und möglicherweise eine Behandlung erfordert.
Ursachen für Bettnässen
Physische und psychische Bedingungen können bei manchen Menschen zu Bettnässen führen. Häufige Ursachen für Bettnässen bei Kindern und Erwachsenen sind
- kleine Blasengröße
- Harnwegsinfektion (Harnwegsinfekt)
- Stress, Angst oder Unsicherheit
- neurologische Störungen, wie zum Beispiel nach einem Schlaganfall
- Vergrößerung der Vorsteherdrüse
- Schlafapnoe oder anormale Atempausen während des Schlafs
- Verstopfung
Auch hormonelle Ungleichgewichte können bei manchen Menschen zu Bettnässen führen. Der Körper eines jeden Menschen produziert ein antidiuretisches Hormon (ADH). ADH weist Ihren Körper an, die Urinproduktion über Nacht zu verlangsamen. Das geringere Urinvolumen hilft einer normalen Blase, den Urin über Nacht zurückzuhalten.
Bei Menschen, deren Körper keine ausreichenden Mengen an ADHS produziert, kann es zu nächtlicher Enuresis kommen, weil ihre Blase keine größeren Urinmengen aufnehmen kann.
Diabetes ist eine weitere Erkrankung, die Bettnässen verursachen kann. Wenn Sie Diabetes haben, verarbeitet Ihr Körper Glukose oder Zucker nicht richtig und kann größere Mengen Urin produzieren. Die erhöhte Urinproduktion kann dazu führen, dass Kinder und Erwachsene, die normalerweise über Nacht trocken bleiben, das Bett nässen.
Risikofaktoren für Bettnässen
Geschlecht und Genetik gehören zu den Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Bettnässen im Kindesalter. Sowohl Jungen als auch Mädchen können in der frühen Kindheit, in der Regel im Alter zwischen 3 und 5 Jahren, Episoden von nächtlichem Bettnässen erleben. Bei Jungen ist es jedoch wahrscheinlicher, dass sie mit zunehmendem Alter weiterhin das Bett nässen.
Auch die Familiengeschichte spielt eine Rolle. Es ist wahrscheinlicher, dass ein Kind ins Bett macht, wenn ein Elternteil, ein Geschwisterkind oder ein anderes Familienmitglied dasselbe Problem hatte. Die Wahrscheinlichkeit liegt bei 70 Prozent, wenn beide Elternteile als Kinder Bettnässen hatten.
Bettnässen kommt auch häufiger bei Kindern vor, bei denen eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert wurde. Forscher verstehen den Zusammenhang zwischen Bettnässen und ADHS noch nicht vollständig.
Änderungen im Lebensstil zur Bewältigung des Bettnässens
Bestimmte Änderungen der Lebensweise können helfen, das Bettnässen zu beenden. Bei Erwachsenen spielt die Festlegung von Grenzwerten für die Flüssigkeitsaufnahme eine große Rolle bei der Kontrolle des Bettnässens. Versuchen Sie, innerhalb weniger Stunden vor dem Schlafengehen kein Wasser oder andere Flüssigkeiten zu trinken, um das Unfallrisiko zu verringern.
Trinken Sie den größten Teil Ihres täglichen Flüssigkeitsbedarfs vor dem Abendessen, aber beschränken Sie nicht Ihre gesamte Flüssigkeitsaufnahme. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihre Blase vor dem Schlafengehen relativ leer ist. Bei Kindern hat sich nicht gezeigt, dass eine Begrenzung der Flüssigkeitszufuhr vor dem Schlafengehen das Bettnässen zuverlässig verringert.
Versuchen Sie, auch abends auf koffeinhaltige oder alkoholische Getränke zu verzichten. Koffein und Alkohol sind Blasenreizmittel und harntreibend. Sie veranlassen Sie, mehr zu urinieren.
Auch die Benutzung des Badezimmers kurz vor dem Schlafengehen zur vollständigen Entleerung der Blase vor dem Schlafengehen kann helfen.
Bei Kindern
Ein belastendes Ereignis im Leben eines jungen Menschen kann manchmal Bettnässen verursachen. Ein Konflikt zu Hause oder in der Schule kann dazu führen, dass Ihr Kind nächtliche Unfälle hat. Weitere Beispiele für Situationen, die für Kinder belastend sein können und Bettnässereien auslösen können, sind
- die Geburt eines Geschwisters
- Umzug in ein neues Zuhause
- eine weitere Änderung der Routine
Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber, wie es sich fühlt. Verständnis und Mitgefühl können Ihrem Kind helfen, sich in seiner Situation besser zu fühlen, was in vielen Fällen dem Bettnässen ein Ende setzen kann.
Aber auch ein Kind, das Bettnässen entwickelt, aber bereits seit über 6 Monaten nachts trocken ist, könnte ein medizinisches Problem signalisieren. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über jedes neue Bettnässen, das sich nicht innerhalb von etwa einer Woche von selbst löst oder von anderen Symptomen begleitet wird.
Bestrafen Sie Ihr Kind nicht für Vorfälle mit Bettnässen. Es ist wichtig, mit ihnen offene und ehrliche Gespräche über Bettnässen zu führen. Es kann hilfreich sein, ihnen zu versichern, dass das Bettnässen irgendwann aufhört.
Es ist auch gut, Ihrem Kind zu erlauben und es zu ermutigen, so viel Verantwortung zu übernehmen, wie seinem Alter angemessen ist. Bewahren Sie zum Beispiel ein trockenes Handtuch zum Ablegen und einen Wechsel von Schlafanzug und Unterwäsche neben dem Bett auf, in die es sich umziehen kann, wenn es nass aufwacht.
Die Zusammenarbeit trägt dazu bei, eine nährende und unterstützende Umgebung für Ihr Kind zu schaffen.
Während Bettnässen bei jüngeren Kindern normal sein kann, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt, wenn Ihr Kind über 5 Jahre alt ist und noch einige Male pro Woche Bettnässen hat. Der Zustand kann von selbst aufhören, wenn Ihr Kind die Pubertät erreicht.
Medizinische Behandlung von Bettnässen
Bettnässen, das auf eine Erkrankung zurückzuführen ist, erfordert eine Behandlung, die über eine bloße Anpassung des Lebensstils hinausgeht. Medikamente können eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, bei denen Bettnässen ein Symptom ist. Zum Beispiel
- Antibiotika können Harnwegsinfektionen beseitigen.
- Anticholinergika können eine gereizte Blase beruhigen.
- Desmopressinacetat erhöht den ADH-Spiegel, um die nächtliche Urinproduktion zu verlangsamen.
- Medikamente, die Dihydrotestosteron (DHT) blockieren, können die Schwellung der Prostata verringern.
Es ist auch wichtig, chronische Krankheiten wie Diabetes und Schlafapnoe zu kontrollieren. Bettnässen im Zusammenhang mit zugrundeliegenden medizinischen Problemen wird sich bei richtiger Behandlung wahrscheinlich auflösen.
Die meisten Kinder beginnen nach 6 Jahren aus dem Bettnässen herauszuwachsen. In diesem Alter ist die Blasenkontrolle stärker und vollständiger entwickelt. Veränderungen im Lebensstil, medizinische Behandlung und Unterstützung durch Familie und Freunde können Kindern und Erwachsenen helfen, das Bettnässen zu überwinden.
Auch wenn das Bettnässen durch eine Änderung der Lebensweise überwunden werden kann, sollten Sie dennoch einen Arzt aufsuchen, um mögliche zugrunde liegende medizinische Ursachen auszuschließen. Gehen Sie auch dann zum Arzt, wenn Sie noch nie Bettnässen hatten, es aber erst kürzlich als älterer Erwachsener entwickelt haben.