Was ist ein brüchiger Gebärmutterhals?
Ihr Gebärmutterhals ist der kegelförmige untere Teil Ihrer Gebärmutter. Er fungiert als Brücke zwischen Ihrer Gebärmutter und Ihrer Scheide. Das Wort „brüchig“ bezieht sich auf Gewebe, das bei Berührung leichter reißt, sich abschält und blutet.
Wenn das Gewebe Ihres Gebärmutterhalses überempfindlich wird und leicht gereizt werden kann, spricht man von einem brüchigen Gebärmutterhals.
Ein brüchiger Gebärmutterhals ist in der Regel ein Symptom einer Grunderkrankung, die behandelt werden kann.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Bedingungen zu erfahren, die einen brüchigen Gebärmutterhals verursachen, wie er diagnostiziert wird und was Sie von einer Behandlung erwarten können.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie einen brüchigen Gebärmutterhals haben, kann es zu Beschwerden kommen:
- Spotting zwischen den Perioden
- vaginaler Juckreiz, Brennen oder Reizung
- Ungewöhnlicher Ausfluss
- Unbehagen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Blutungen nach Geschlechtsverkehr
Zusätzliche Symptome hängen von der spezifischen Ursache ab. Es ist wichtig, daran zu denken, dass all diese Anzeichen und Symptome durch andere Dinge als einen brüchigen Gebärmutterhals verursacht werden können. Es ist auch möglich, dass Sie keine Symptome haben und ein brüchiger Gebärmutterhals von Ihrem Arzt nur bei einer routinemässigen Untersuchung des Beckens diagnostiziert wird.
Was kann dies verursachen?
Die Ursache lässt sich nicht immer feststellen, aber es gibt eine ganze Reihe von Gründen, warum Sie einen brüchigen Gebärmutterhals haben könnten. Einige davon sind:
Sexuell übertragbare Krankheiten (STDs)
Zervizitis, eine infektiöse oder nicht infektiöse Entzündung des Gebärmutterhalses, ist in der Regel auf eine Geschlechtskrankheit zurückzuführen. Zu den Symptomen einer Geschlechtskrankheit gehören im Allgemeinen Scheidenausfluss und Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr. Einige Geschlechtskrankheiten haben keine Symptome.
Einige Geschlechtskrankheiten, die Gebärmutterhalsentzündung und brüchigen Gebärmutterhals verursachen können, sind
- Chlamydien: Chlamydien infizieren den Gebärmutterhals, was diesen empfindlicher machen kann. Zu den Symptomen gehören anormaler Ausfluss und leicht induzierte Blutungen.
- Gonorrhöe: Tripper (Gonorrhoe) kann auch den Gebärmutterhals infizieren. Zu den Symptomen gehören erhöhter Scheidenausfluss, ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen und Blutungen zwischen den Perioden.
- Herpes: Bei manchen Frauen tritt Herpes nur am Gebärmutterhals auf. Zu den Anzeichen gehören vaginaler Ausfluss, Reizung der Genitalien und Genitalgeschwüre.
- Trichomoniasis: Dieser Parasit befällt den unteren Genitaltrakt einschließlich des Gebärmutterhalses. Zu den Symptomen können Unwohlsein beim Sex, Brennen und ungewöhnlicher Ausfluss gehören.
Vaginale Atrophie
Eine vaginale Atrophie tritt auf, wenn sich Ihre Scheidenschleimhaut zu verdünnen und zu schrumpfen beginnt. Schließlich kann sich die Vagina verengen und kürzer werden. Dies kann den Geschlechtsverkehr schmerzhaft oder fast unmöglich machen.
Vaginalatrophie kann auch zu Harnproblemen führen, einschließlich Harnwegsinfektionen (UTIs) und erhöhter Harnfrequenz. Vaginalatrophie ist gewöhnlich auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen.
Hormonelles Ungleichgewicht
Die wichtigsten weiblichen Hormone sind Östrogen und Progesteron, die hauptsächlich in den Eierstöcken produziert werden. Östrogen ist besonders wichtig, um die Gesundheit der Vagina zu erhalten.
Es gibt Dinge, die Hormonschwankungen oder einen Östrogenabfall verursachen können:
- Schwangerschaft
- Geburten
- Stillen
- Chirurgische Entfernung der Eierstöcke
- Perimenopause und Menopause
- bestimmte Medikamente und Krebsbehandlungen
Niedriges Östrogen kann verursachen:
- vaginale Trockenheit
- Ausdünnung des vaginalen Gewebes
- Vaginalentzündung
- Irritation und Unbehagen, insbesondere während und nach sexueller Aktivität
Einige andere Symptome eines Östrogenmangels sind:
- Stimmungsschwankungen
- Probleme mit Gedächtnis und Konzentration
- Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche
- Angstzustände und Depressionen
- verpasste Monatsblutungen
- trockene Haut
- Häufigeres Wasserlassen oder Harninkontinenz
Andere Ursachen
Ein brüchiger Gebärmutterhals kann auch dadurch verursacht werden:
- Zervikales Ektropium: Hierbei handelt es sich um einen Zustand, bei dem sich Drüsenzellen von der Innenseite des Gebärmutterhalskanals auf die Außenfläche des Gebärmutterhalses ausbreiten. Zusätzlich zur leichten Blutung kann es zu mehr Ausfluss als gewöhnlich kommen. Blutungen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder bei einer Untersuchung des Beckens sind möglich.
- Zervikale Polypen: Diese sind typischerweise nicht krebsartig. Abgesehen von leichten Blutungen und Ausfluss verursachen Polypen im Allgemeinen keine Symptome.
- Zervikale intraepitheliale Neoplasie des Gebärmutterhalses (CIN): Hierbei handelt es sich um ein präkanzeröses Wachstum abnormaler Zellen, das gewöhnlich nach einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) auftritt. Sie verursacht nicht immer Symptome und wird in der Regel durch einen routinemässigen Pap-Test entdeckt.
Wie wird sie diagnostiziert?
Ihr Arzt beginnt mit einer vollständigen Untersuchung des Beckens, um nach Läsionen oder anderen Anomalien zu suchen, die sichtbar oder fühlbar sind.
Ihr Arzt wird mit einem Pap-Test (Abstrich) beginnen, um Anomalien der Gebärmutterhalszellen festzustellen. Bei einem Pap-Test handelt es sich um einen einfachen Abstrich vom Gebärmutterhals während einer Untersuchung des Beckens. Die Ergebnisse können auf eine Präkanzerose oder Gebärmutterhalskrebs hinweisen.
Je nachdem, was gefunden wurde und welche Symptome Sie haben, kann Ihr Arzt auch Empfehlungen aussprechen:
- Eine Kolposkopie, bei der der Gebärmutterhals mit einem beleuchteten Vergrößerungsinstrument, dem Kolposkop, untersucht wird. Sie kann direkt in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt werden.
- Eine Biopsie aller verdächtigen Läsionen zur Überprüfung auf Krebs. Das Gewebe kann bei der Kolposkopie entnommen werden.
- STD-Tests, in der Regel mit Blut- und Urintests.
- Untersuchung des Hormonspiegels, normalerweise mit einem Bluttest.
Welche Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung?
Ihr Arzt wird wahrscheinlich die Ursache ermitteln wollen, bevor er eine Empfehlung ausspricht. Die Behandlung der Grunderkrankung kann Ihre Symptome möglicherweise beheben.
Fragen Sie in der Zwischenzeit, ob Sie Gleitmittel oder Cremes verwenden können, um sich wohler zu fühlen.
Chlamydien können mit Antibiotika geheilt werden. Gonorrhoe kann auch mit Medikamenten geheilt werden, obwohl die Krankheit dauerhafte Schäden verursachen kann. Es gibt keine Heilung für Herpes, aber mit einer Behandlung kann man die Symptome und die Häufigkeit der Ausbrüche verringern. Trichomoniasis kann medikamentös behandelt werden.
Bei vaginaler Atrophie und hormoneller Unausgeglichenheit kann Ihr Arzt Lotionen und Öle empfehlen, die die Trockenheit lindern können. Sie können auch einen Dilatator verwenden, der hilft, die Vagina langsam zu erweitern, um den Sex ohne Schmerzen zu erleichtern. Eine topische oder orale Hormontherapie kann die Symptome lindern, das Zervix- und Vaginalgewebe verdicken und das Bakterien- und Säuregleichgewicht wiederherstellen.
Das zervikale Ektropium des Gebärmutterhalses kann von selbst abklingen, aber der Bereich kann bei Bedarf kauterisiert werden.
Zervikalpolypen und CIN können bei einer Kolposkopie entfernt werden. Das Gewebe wird dann an ein Labor geschickt, um es auf Krebs zu untersuchen.
Wenn Ihr brüchiger Gebärmutterhals durch Medikamente oder eine Krebsbehandlung verursacht wird, sollte er sich nach Abschluss der Behandlung aufhellen.
Sind Komplikationen möglich?
Ein brüchiger Gebärmutterhals muss nicht unbedingt schwerwiegende Komplikationen verursachen. Wenn Sie jedoch nicht gegen Erkrankungen wie Gebärmutterhalsentzündung und bestimmte Geschlechtskrankheiten behandelt werden, kann sich die Infektion in Ihre Gebärmutter oder Ihre Eileiter ausbreiten. Dies kann zu einer entzündlichen Beckenentzündung (PID) führen.
Unbehandelt kann sich CIN schließlich zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln.
Brüchiger Gebärmutterhals in der Schwangerschaft
Eine Schwangerschaft verursacht Veränderungen des Hormonspiegels, so dass es möglich ist, in der Schwangerschaft einen brüchigen Gebärmutterhals zu entwickeln. Schmierblutungen oder Blutungen während der Schwangerschaft sollten ernst genommen werden.
Ihr Arzt wird Sie auf Anzeichen einer Infektion des Gebärmutterhalses, eines entzündeten Gebärmutterhalses oder Wucherungen am Gebärmutterhals untersuchen.
Ein brüchiger Gebärmutterhals allein gefährdet Ihre Schwangerschaft nicht. Aber Ihr Arzt wird sich wahrscheinlich auf schwaches Gebärmutterhalsgewebe untersuchen lassen wollen, ein Zustand, der als Gebärmutterhalsinsuffizienz (inkompetenter Gebärmutterhals) bezeichnet wird.
Dieser Zustand kann dazu führen, dass sich Ihr Gebärmutterhals zu früh öffnet, was zu einer Frühgeburt führt. Ein Ultraschall kann helfen festzustellen, ob dies der Fall ist. Eine Zervixinsuffizienz kann medikamentös behandelt werden.
Brüchiger Gebärmutterhals und Gebärmutterhalskrebs
Ein brüchiger Gebärmutterhals kann Schmerzen beim Sex, Blutungen nach dem Sex und Schmierblutungen zwischen den Perioden verursachen. Obwohl dies auf eine Infektion, ein Hormonungleichgewicht oder eine andere Erkrankung zurückzuführen sein kann, können dies auch Symptome von Gebärmutterhalskrebs sein. Deshalb ist es so wichtig, dass Sie unverzüglich Ihren Arzt aufsuchen.
Zu den Tests auf Gebärmutterhalskrebs können gehören:
- Pap-Test
- Kolposkopie
- Zervix-Biopsie
Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs hängt vom Stadium bei der Diagnose ab und kann Folgendes umfassen:
- Chirurgie
- Chemotherapie
- Strahlentherapie
- gezielte medikamentöse Therapien
In einigen Fällen kann sich ein brüchiger Gebärmutterhals auch ohne Behandlung von ganz alleine klären.
Ihr Individuum wird durch die Ursache und die zur Verfügung stehenden Behandlungsmöglichkeiten bestimmt. Wenn Ihr Arzt Ihr gesamtes Gesundheitsprofil berücksichtigt, kann er Ihnen eine Vorstellung davon vermitteln, was Sie erwartet.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wann und wie oft Nachuntersuchungen durchgeführt werden sollen.
Kann man das verhindern?
Ein brüchiger Gebärmutterhals ist in der Regel ein Symptom einer Infektion oder einer anderen Erkrankung. Obwohl es dafür keine besondere Vorbeugung gibt, können Sie Ihre Chancen verringern, einige der Erkrankungen zu entwickeln, die zu einem brüchigen Gebärmutterhals führen.
Verringern Sie zum Beispiel Ihre Chancen, an einer Geschlechtskrankheit zu erkranken, indem Sie Kondome benutzen und gegenseitige Monogamie praktizieren.
Wenn Sie während oder nach dem Geschlechtsverkehr Schmerzen oder Blutungen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Eine frühzeitige Behandlung von Infektionen und Geschlechtskrankheiten kann Komplikationen der PID verhindern.
Und lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt oder Gynäkologen untersuchen.