Was ist eine chronische Harnwegsinfektion?

Chronische Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen) sind Infektionen der Harnwege, die entweder nicht auf die Behandlung ansprechen oder immer wieder auftreten. Sie können entweder trotz der richtigen Behandlung weiterhin Ihre Harnwege betreffen oder nach der Behandlung wieder auftreten.

Ihr Harntrakt ist der Weg, aus dem Ihr Harnsystem besteht. Er umfasst Folgendes:

  • Ihre Nieren filtern Ihr Blut und produzieren Körperabfälle in Form von Urin.
  • Ihre Harnleiter sind Schläuche, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren.
  • Ihre Blase sammelt und speichert Urin.
  • Die Harnröhre (Urethra) ist die Röhre, die den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert.

Eine Harnwegsinfektion kann jeden Teil Ihres Harnsystems betreffen. Wenn eine Infektion nur Ihre Blase betrifft, handelt es sich in der Regel um eine geringfügige Erkrankung, die leicht behandelt werden kann. Wenn sie sich jedoch auf Ihre Nieren ausbreitet, kann dies schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben und unter Umständen sogar einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen.

Obwohl Harnwegsinfektionen jedem Menschen in jedem Alter passieren können, sind sie bei Frauen stärker verbreitet. Tatsächlich schätzt das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), dass 1 von 5 jungen erwachsenen Frauen wiederholt an Harnwegsinfektionen erkrankt.

Was sind die Symptome einer chronischen Harnwegsinfektion?

Zu den Symptomen einer chronischen Harnwegsinfektion, die Ihre Blase betrifft, gehören

  • häufiges Urinieren
  • blutiger oder dunkler Urin
  • ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
  • Schmerzen in Ihren Nieren, d.h. im unteren Rückenbereich oder unterhalb der Rippen
  • Schmerzen in Ihrer Blasenregion

Wenn sich die Harnwegsinfektion auf Ihre Nieren ausbreitet, kann dies die Ursache sein:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schüttelfrost
  • hohes Fieber, über 38°C (101°F)
  • Müdigkeit
  • geistige Desorientierung

Was sind die Ursachen für chronische Harnwegsinfektionen?

Eine Harnwegsinfektion ist die Folge einer bakteriellen Infektion. In den meisten Fällen gelangen die Bakterien über die Harnröhre in das Harnsystem und vermehren sich dann in der Blase. Es ist hilfreich, Harnwegsinfektionen in Blasen- und Harnröhreninfektionen zu zerlegen, um besser zu verstehen, wie sie entstehen.

Infektionen der Blase

Das Bakterium E. coliis ist eine häufige Ursache von Blasenentzündungen (Cystitis). E. coli leben normalerweise im Darm von gesunden Menschen und Tieren. In seinem normalen Zustand verursacht es keine Probleme. Wenn es jedoch den Weg aus dem Darm heraus und in die Harnwege findet, kann es zu einer Infektion führen.

Dies geschieht gewöhnlich, wenn winzige oder sogar mikroskopisch kleine Kotstücke in die Harnwege gelangen. Dies kann beim Sex passieren. Dies kann zum Beispiel passieren, wenn Sie zwischen Anal- und Vaginalsex wechseln, ohne zwischendurch zu putzen. Analsex erhöht Ihr Harnwegsrisiko erheblich. Blasenentzündungen können auch durch Toilettenwasserspritzer oder durch unsachgemäßes Abwischen entstehen. Auch schäumender Urin kann ein Anzeichen für eine Blasenentzündung sein.

Harnröhreninfektionen

Auch als Urethritis bekannt, könnten Infektionen der Harnröhre auf Bakterien wie E. coli zurückzuführen sein. Eine Urethritis kann auch die Folge einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) sein, dies ist jedoch selten. STIs umfassen:

  • Herpes
  • gonorrhoe
  • Chlamydien

Wer hat ein Risiko für eine chronische Harnwegsinfektion?

Frauen

Chronische Harnwegsinfektionen treten am häufigsten bei Frauen auf. Dies ist auf zwei verschiedene Aspekte der grundlegenden menschlichen Anatomie zurückzuführen.

Erstens liegt die Harnröhre bei Frauen nahe am Enddarm. Folglich ist es für Bakterien aus dem Rektum extrem einfach, in die Harnröhre zu gelangen, insbesondere wenn Sie von hinten nach vorne statt von vorne nach hinten wischen. Aus diesem Grund bekommen junge Mädchen oft Harnwegsinfektionen. Sie haben nicht gelernt, wie man richtig wischt.

Zweitens ist die Harnröhre einer Frau kürzer als die eines Mannes. Das bedeutet, dass die Bakterien einen kürzeren Weg zur Blase zurücklegen müssen, wo sie sich vermehren und leichter eine Infektion verursachen können.

Lebensweise

Es gibt Lebensstilfaktoren, die Sie einem zusätzlichen Risiko aussetzen können, eine chronische Harnwegsinfektion zu entwickeln, wie zum Beispiel die Verwendung eines Zwerchfells beim Sex. Zwerchfell drückt gegen die Harnröhre, was die vollständige Entleerung der Blase erschwert. Der Urin, der sich nicht entleert, führt mit größerer Wahrscheinlichkeit zum Wachstum von Bakterien.

Ein weiteres Beispiel ist die ständige Veränderung des bakteriellen Aufbaus der Vagina. Dies kann Ihr Risiko erhöhen, eine chronische Harnwegsinfektion zu entwickeln. Wenn Sie eines der folgenden Produkte regelmäßig anwenden, verändern Sie Ihre Vaginalbakterien:

  • Vaginalduschen
  • Spermizide
  • bestimmte orale Antibiotika

Männer

Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, eine akute oder chronische Harnwegsinfektion zu bekommen, viel geringer als bei Frauen. Der häufigste Grund, warum Männer chronische HWI entwickeln, ist eine vergrößerte Prostata. Wenn die Prostata vergrößert ist, entleert sich die Blase nicht vollständig, was zum Wachstum von Bakterien führen kann.

Sowohl Männer als auch Frauen, die Probleme mit der Blasenmuskelfunktion, der so genannten neurogenen Blase, haben, sind aufgrund der Harnverhaltung ebenfalls einem Risiko für chronische Harnwegsinfektionen ausgesetzt. Dieser Zustand kann als Folge einer Verletzung der Blasennerven oder einer Verletzung des Rückenmarks auftreten.

Wechseljahre

Die Wechseljahre können bei einigen Frauen ähnliche Probleme verursachen. Die Menopause verursacht Hormonveränderungen, die Veränderungen in Ihren Vaginalbakterien verursachen können. Dies kann Ihr Risiko für chronische Harnwegsinfektionen erhöhen. Es gibt auch andere Risiken für Harnwegsinfektionen bei älteren Erwachsenen.

Wie wird eine chronische Harnwegsinfektion diagnostiziert?

Wenn Sie eine chronische Harnwegsinfektion haben, hatten Sie in der Vergangenheit wahrscheinlich schon einmal eine Harnwegsinfektion.

Die Durchführung von Labortests an einer Urinprobe ist die häufigste Methode, die Ärzte zur Diagnose von Harnwegsinfektionen anwenden. Eine medizinische Fachkraft untersucht die Urinprobe unter einem Mikroskop und sucht nach Anzeichen von Bakterien.

Bei einem Urinkulturtest gibt ein Techniker eine Urinprobe in ein Röhrchen, um das Wachstum von Bakterien zu fördern. Nach ein bis drei Tagen untersucht er die Bakterien, um die beste Behandlung zu bestimmen.

Wenn Ihr Arzt eine Nierenschädigung vermutet, kann er Röntgenaufnahmen und Nierenscans anordnen. Diese bildgebenden Geräte nehmen Bilder von Teilen in Ihrem Körper auf.

Wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfekten haben, sollte Ihr Arzt möglicherweise eine Zystoskopie durchführen. Bei diesem Verfahren wird er ein Zystoskop verwenden. Dabei handelt es sich um einen langen, dünnen Schlauch mit einer Linse am Ende, mit dem in Ihre Harnröhre und Blase geschaut werden kann. Ihr Arzt wird nach allen Anomalien oder Problemen suchen, die dazu führen könnten, dass die Harnwegsinfektion immer wieder auftritt.

Wie wird eine chronische Harnwegsinfektion behandelt?

Medikamente

Eine über eine Woche verabreichte Antibiotika-Kur ist die primäre Behandlung von Harnwegsinfektionen.

Wenn Sie jedoch an chronischen Harnwegsinfekten leiden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich langfristige, niedrig dosierte Antibiotika für mehr als eine Woche nach Abklingen der ersten Symptome verschreiben. In vielen Fällen hilft dies, ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch eine Behandlung, bei der Sie nach jedem Geschlechtsverkehr Antibiotika einnehmen.

Zusätzlich zu Antibiotika wird Ihr Arzt wünschen, dass Sie Ihr Harnsystem genauer überwachen. Beispielsweise kann er Sie bitten, regelmäßig Urinuntersuchungen zu Hause durchzuführen, um Infektionen zu erkennen.

Wenn Ihre chronischen Harnwegsinfektionen mit der Menopause auftreten, sollten Sie eine vaginale Östrogentherapie in Betracht ziehen. Dies kann Ihr Risiko für zukünftige Harnwegsinfektionen begrenzen, auch wenn es einige Kompromisse gibt. Besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie gegenwärtig infiziert sind, kann es beim Wasserlassen zu Brennen kommen. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben, um Ihre Blase und Harnröhre zu betäuben. Dadurch wird das Brennen vermindert.

Natürliche Heilmittel

Einigen Studien zufolge kann das tägliche Trinken von Preiselbeersaft dazu beitragen, Rezidive bei Personen mit chronischen Harnwegsinfektionen zu minimieren. Es muss noch mehr Forschung betrieben werden, aber es kann nicht schaden, wenn Sie den Geschmack genießen. Eine große Auswahl an Cranberry-Saft finden Sie hier. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen.

Ein weiteres natürliches Heilmittel, das bei der Behandlung einer Harnwegsinfektion helfen kann, ist das Trinken von viel Wasser. Viel Wasser zu trinken kann helfen, Ihren Urin zu verdünnen und die Bakterien in Ihren Harnwegen auszuschwemmen.

Das Auflegen eines Heizkissens oder einer Wärmeflasche auf Ihre Blase kann die Schmerzen lindern. Es gibt auch mehr Möglichkeiten, eine Harnwegsinfektion ohne Antibiotika zu behandeln.

Was sind die Komplikationen einer chronischen Harnwegsinfektion?

Bei Menschen, die an chronischen Harnwegsinfektionen leiden, können Komplikationen auftreten. Wiederkehrende Harnwegsinfektionen können schließlich zu Komplikationen führen:

  • Niereninfektionen, Nierenerkrankungen und andere dauerhafte Nierenschäden, insbesondere bei Kleinkindern
  • Sepsis, die eine lebensbedrohliche Komplikation aufgrund einer Infektion ist
  • Septikämie, ein Zustand, bei dem Bakterien in den Blutkreislauf gelangt sind
  • erhöhtes Risiko einer Frühgeburt oder von Babys mit niedrigem Geburtsgewicht

Harnwegsinfektionen sind unangenehm und schmerzhaft. Die meisten chronischen Harnwegsinfektionen klingen mit einer verlängerten Antibiotikabehandlung ab, aber die Überwachung auf weitere Symptome ist wichtig, da die chronischen Harnwegsinfektionen in der Regel wieder auftreten. Menschen mit Harnwegsinfektionen sollten ihren Körper überwachen und bei Auftreten einer neuen Infektion sofort eine Behandlung suchen. Eine frühzeitige Behandlung der Infektion verringert Ihr Risiko für schwerwiegendere, langfristige Komplikationen.

Wie kann ich eine chronische Harnwegsinfektion verhindern?

Wenn Sie anfällig für wiederkehrende Harnwegsinfektionen sind, sollten Sie dies unbedingt tun:

  • so oft wie nötig zu urinieren (insbesondere nach dem Geschlechtsverkehr)
  • nach dem Urinieren von vorne nach hinten wischen
  • viel Wasser trinken, um Bakterien aus Ihrem System zu spülen
  • trinken Sie täglich Preiselbeersaft
  • Baumwollunterwäsche tragen
  • eng anliegende Hosen vermeiden
  • die Verwendung von Diaphragmen und Spermiziden zur Geburtenkontrolle vermeiden
  • vermeiden Sie das Trinken von Flüssigkeiten, die Ihre Blase reizen können (wie Kaffee, Zitrusfruchtgetränke, Soda, Alkohol)
  • Gleitmittel beim Sex verwenden, falls erforderlich
  • Sprudelbäder vermeiden
  • waschen Sie die Vorhaut regelmäßig, wenn Sie nicht beschnitten sind