Was sind Dermoidzysten?
Eine Dermoidzyste ist ein geschlossener Sack nahe der Hautoberfläche, der sich während der Entwicklung eines Säuglings in der Gebärmutter bildet.
Die Zyste kann sich überall im Körper bilden. Sie kann Haarfollikel, Hautgewebe und Drüsen enthalten, die Schweiß und Hautöl produzieren. Die Drüsen produzieren diese Substanzen weiterhin, wodurch die Zyste wächst.
Dermoidzysten sind häufig. Sie sind in der Regel harmlos, aber sie müssen operativ entfernt werden. Sie lösen sich nicht von selbst.
Dermoidzysten sind eine angeborene Erkrankung. Das bedeutet, dass sie bei der Geburt vorhanden sind.
Was sind die verschiedenen Arten von Dermoidzysten?
Dermoidzysten neigen dazu, sich nahe der Hautoberfläche zu bilden. Sie machen sich oft schon kurz nach der Geburt bemerkbar. Einige können sich auch tiefer im Körperinneren entwickeln. Das bedeutet, dass die Diagnose erst später im Leben gestellt werden kann.
Die Lage einer Dermoidzyste bestimmt ihren Typ. Die häufigeren Typen sind:
Periorbitale Dermoidzyste
Diese Art von Dermoidzyste bildet sich gewöhnlich in der Nähe der rechten Seite der rechten Augenbraue oder der linken Seite der linken Augenbraue. Diese Zysten sind bei der Geburt vorhanden. Es kann jedoch sein, dass sie für Monate oder sogar einige Jahre nach der Geburt nicht offensichtlich sind.
Die Symptome, wenn überhaupt, sind geringfügig. Es besteht ein geringes Risiko für die Sehkraft oder die Gesundheit eines Kindes. Wenn sich die Zyste jedoch infiziert, ist eine sofortige Behandlung der Infektion und die chirurgische Entfernung der Zyste unerlässlich.
Dermoidzyste der Eierstöcke
Diese Art von Zyste bildet sich in oder an einem Eierstock. Einige Arten von Ovarialzysten hängen mit dem Menstruationszyklus einer Frau zusammen. Eine ovarielle Dermoidzyste hat jedoch nichts mit der Funktion des Ovars zu tun.
Wie andere Arten von Dermoidzysten entwickelt sich eine ovarielle Dermoidzyste erst vor der Geburt. Eine Frau kann viele Jahre lang eine Dermoidzyste an einem Eierstock haben, bis sie bei einer Untersuchung des Beckens entdeckt wird.
Spinale Dermoidzyste
Diese gutartige Zyste bildet sich an der Wirbelsäule. Sie breitet sich nicht weiter aus. Sie kann harmlos sein und keine Symptome aufweisen.
Diese Art von Zyste kann jedoch gegen die Wirbelsäule oder Spinalnerven drücken. Aus diesem Grund sollte sie chirurgisch entfernt werden.
Verursachen Dermoidzysten Symptome?
Viele Dermoidzysten haben keine offensichtlichen Symptome. In einigen dieser Fälle entwickeln sich die Symptome erst, nachdem sich die Zyste infiziert hat oder deutlich gewachsen ist. Wenn Symptome vorhanden sind, können sie Folgendes umfassen:
Periorbitale Dermoidzyste
Zysten nahe der Hautoberfläche können anschwellen. Dies kann sich unangenehm anfühlen. Die Haut kann eine gelbliche Färbung aufweisen.
Eine infizierte Zyste kann sehr rot und geschwollen werden. Wenn die Zyste platzt, kann sie die Infektion verbreiten. Der Bereich um das Auge herum kann sich stark entzünden, wenn sich die Zyste im Gesicht befindet.
Dermoidzyste der Eierstöcke
Wenn die Zyste groß genug geworden ist, können Sie in Ihrem Beckenbereich nahe der Seite mit der Zyste Schmerzen verspüren. Diese Schmerzen können um die Zeit Ihres Menstruationszyklus herum stärker ausgeprägt sein.
Spinaldermoidzyste
Die Symptome einer Spinaldermoidzyste beginnen in der Regel, wenn die Zyste groß genug geworden ist, dass sie beginnt, das Rückenmark oder die Nerven in der Wirbelsäule zu komprimieren. Die Grösse der Zyste und ihre Lage auf der Wirbelsäule bestimmen, welche Nerven im Körper betroffen sind.
Wenn Symptome auftreten, können sie umfassen:
- Schwäche und Kribbeln in den Armen und Beinen
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Inkontinenz
Was verursacht Dermoidzysten?
Ärzte können Dermoidzysten auch bei sich entwickelnden, noch nicht geborenen Babys sehen. Es ist jedoch nicht klar, warum einige sich entwickelnde Embryonen Dermoidzysten haben.
Hier sind die Ursachen für die häufigen Arten von Dermoidzysten:
Ursachen für periorbitale Dermoidzysten
Eine periorbitale Dermoidzyste bildet sich, wenn die Hautschichten nicht richtig zusammenwachsen. Dadurch können sich Hautzellen und andere Materialien in einem Sack nahe der Hautoberfläche ansammeln. Da die Drüsen, die sich in der Zyste befinden, weiterhin Flüssigkeit absondern, wächst die Zyste weiter.
Ursachen der ovariellen Dermoidzyste
Während der Embryonalentwicklung bildet sich auch eine ovarielle Dermoidzyste oder eine Dermoidzyste, die an einem anderen Organ wächst. Sie umfasst Hautzellen und andere Gewebe und Drüsen, die sich in den Hautschichten eines Babys befinden sollten, nicht um ein inneres Organ herum.
Die Spinaldermoidzyste verursacht
Eine häufige Ursache für spinale Dermoidzysten ist ein Zustand, der als Spinaldysraphismus bezeichnet wird. Er tritt früh in der Embryonalentwicklung auf, wenn sich ein Teil des Neuralrohrs nicht vollständig schließt. Das Neuralrohr ist die Ansammlung von Zellen, die zum Gehirn und Rückenmark werden.
Die Öffnung im Nervenstrang ermöglicht die Bildung einer Zyste an der Wirbelsäule des Kindes.
Wie werden Dermoidzysten diagnostiziert?
Die Diagnose einer periorbitalen Dermoidzyste oder einer ähnlichen Zyste nahe der Hautoberfläche im Hals- oder Brustbereich kann in der Regel durch eine körperliche Untersuchung gestellt werden. Möglicherweise kann Ihr Arzt die Zyste unter die Haut schieben und ein gutes Gefühl für ihre Größe und Form bekommen.
Ihr Arzt kann ein oder zwei bildgebende Verfahren anwenden, insbesondere wenn die Befürchtung besteht, dass sich die Zyste in der Nähe eines empfindlichen Bereichs wie dem Auge oder der Halsschlagader am Hals befindet. Diese bildgebenden Tests können Ihrem Arzt helfen, genau zu erkennen, wo sich die Zyste befindet und ob die Beschädigung eines empfindlichen Bereichs ein hohes Risiko darstellt. Zu den bildgebenden Verfahren, die Ihr Arzt anwenden kann, gehören
- CT-Untersuchung. Bei einem CT-Scan werden mit Hilfe einer speziellen Röntgen- und Computerausrüstung dreidimensionale, geschichtete Ansichten von Gewebe im Inneren des Körpers erstellt.
- MRT-Untersuchung. Ein MRT verwendet ein starkes Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Bilder im Inneren des Körpers zu erzeugen.
Ihr Arzt wird eine MRT- und CT-Untersuchung zur Diagnose von Spinaldermoidzysten durchführen. Bevor eine Zyste behandelt wird, ist es wichtig, dass Ihr Arzt weiß, wie nahe sie an Nerven liegt, die während der Operation möglicherweise geschädigt werden könnten.
Eine Untersuchung des Beckens kann das Vorhandensein einer ovariellen Dermoidzyste aufzeigen. Ein weiterer bildgebender Test, den Ihr Arzt zur Identifizierung dieser Art von Zyste verwenden kann, ist der Beckenultraschall. Bei einem Beckenultraschall werden Schallwellen verwendet, um Bilder zu erzeugen. Bei diesem Test wird ein stabförmiges Gerät, ein so genannter Schallkopf, verwendet, der über den Unterbauch gerieben wird, um Bilder auf einem nahe gelegenen Bildschirm zu erzeugen.
Ihr Arzt kann auch einen transvaginalen Ultraschall verwenden. Bei diesem Test wird Ihr Arzt einen Stab in die Scheide einführen. Wie beim Ultraschall des Beckens werden Bilder mit Hilfe von Schallwellen erzeugt, die von dem Stab ausgesendet werden.
Wie werden Dermoidzysten behandelt?
Unabhängig von ihrer Lokalisation ist die einzige Behandlungsmöglichkeit für eine Dermoidzyste die operative Entfernung. Es gibt mehrere Schlüsselfaktoren, die vor der Operation zu berücksichtigen sind, insbesondere wenn die Zyste bei einem Kind behandelt wird. Dazu gehören:
- Krankengeschichte
- Symptome
- Risiko oder Vorhandensein einer Infektion
- Verträglichkeit für eine Operation und die nach der Operation erforderlichen Medikamente
- Schwere der Zyste
- elterliche Präferenz
Wenn eine Operation beschlossen wird, ist vor, während und nach dem Eingriff Folgendes zu erwarten:
Vor der Operation
Befolgen Sie die Anweisungen, die Ihnen Ihr Arzt vor der Operation gibt. Er wird Ihnen mitteilen, wann Sie vor der Operation mit dem Essen oder der Einnahme von Medikamenten aufhören müssen. Da dieser Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt wird, müssen Sie auch für den Transport nach Hause sorgen.
Während der Operation
Bei periorbitalen Dermoidzystenoperationen kann oft ein kleiner Schnitt in der Nähe einer Augenbraue oder eines Haaransatzes gesetzt werden, um die Narbe zu verbergen. Die Zyste wird durch den Schnitt vorsichtig entfernt. Der gesamte Eingriff dauert etwa 30 Minuten.
Die Operation der Ovarialdermoide ist komplizierter. In einigen Fällen kann sie ohne Entfernung des Eierstocks durchgeführt werden. Dies wird als ovarielle Zystektomie bezeichnet.
Wenn die Zyste zu groß ist oder der Eierstock zu stark geschädigt wurde, müssen Eierstock und Zyste möglicherweise zusammen entfernt werden.
Spinaldermoidzysten werden mikrochirurgisch entfernt. Dies geschieht mit sehr kleinen Instrumenten. Während des Eingriffs liegen Sie mit dem Gesicht nach unten auf einem Operationstisch, während Ihr Chirurg arbeitet. Die dünne Abdeckung der Wirbelsäule (Dura) wird geöffnet, um Zugang zur Zyste zu erhalten. Die Nervenfunktion wird während der gesamten Operation sorgfältig überwacht.
Nach der Operation
Einige Zystenoperationen werden ambulant durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können.
Wirbelsäulenoperationen können eine Übernachtung im Krankenhaus erfordern, um Komplikationen zu beobachten. Wenn eine Wirbelsäulenzyste zu stark mit der Wirbelsäule oder den Nerven verbunden ist, wird Ihr Arzt so viel von der Zyste entfernen, wie es sicher möglich ist. Die verbleibende Zyste wird danach regelmässig überwacht.
Die Erholung nach der Operation kann je nach Lokalisation der Zyste mindestens zwei bis drei Wochen dauern.
Gibt es Komplikationen bei Dermoidzysten?
Normalerweise sind unbehandelte Dermoidzysten harmlos. Wenn sie sich im und um das Gesicht und den Hals herum befinden, können sie eine merkliche Schwellung unter der Haut verursachen. Eine der Hauptsorgen bei einer Dermoidzyste ist, dass sie reißen und eine Infektion des umliegenden Gewebes verursachen kann.
Spinaldermoidzysten, die unbehandelt bleiben, können groß genug werden, um das Rückenmark oder Nerven zu verletzen.
Ovarialdermoidzysten sind zwar in der Regel nicht krebsartig, können aber recht groß werden. Dies kann die Position des Ovars im Körper beeinträchtigen. Die Zyste kann auch zu einer Verdrehung des Ovars (Torsion) führen. Eine Torsion des Ovars kann den Blutfluss zum Eierstock beeinträchtigen. Dies kann die Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen.
Da die meisten Dermoidzysten bei der Geburt vorhanden sind, ist es unwahrscheinlich, dass Sie später im Leben eine solche entwickeln. Dermoidzysten sind normalerweise harmlos, aber Sie sollten die Vor- und Nachteile einer chirurgischen Entfernung mit Ihrem Arzt besprechen.
In den meisten Fällen kann die Zystenentfernungsoperation sicher und mit wenigen Komplikationen oder langfristigen Problemen durchgeführt werden. Durch die Entfernung der Zyste wird auch das Risiko beseitigt, dass sie reißt und sich eine Infektion ausbreitet, die zu einem ernsthafteren medizinischen Problem werden kann.