Echolalie unterscheidet sich vom Tourette-Syndrom, bei dem ein Sprecher plötzlich schreien oder zufällige Dinge als Teil seines Tics sagen kann. In diesem Fall hat der Sprecher keine Kontrolle darüber, was er sagt oder wann er es sagt.
Das sich wiederholende Sprechen ist ein extrem häufiger Teil der Sprachentwicklung und wird häufig bei jungen Kleinkindern beobachtet, die lernen, zu kommunizieren. Im Alter von 2 Jahren werden die meisten Kinder beginnen, ihre eigenen Äußerungen mit den Wiederholungen des Gehörten zu vermischen. Im Alter von 3 Jahren wird die Echolalie der meisten Kinder höchstens minimal sein.
Bei Kindern mit Autismus oder Entwicklungsverzögerungen kommt es häufig vor, dass die Echolalie weiter in der Kindheit auftritt, insbesondere wenn sie eine verzögerte Sprachentwicklung haben. Wenn Sie herausfinden, warum und wie Ihr Kind Echolalie verwendet, können Sie einen Behandlungsplan für die Echolalie entwickeln. Die Konsultation eines Sprachpathologen kann helfen.
Symptome
Das Hauptsymptom der Echolalie ist die Wiederholung von Phrasen und Geräuschen, die man gehört hat. Es kann unmittelbar sein, wobei der Sprecher etwas sofort wiederholt, nachdem er es gehört hat. Sie kann auch verzögert auftreten, indem der Sprecher etwas Stunden oder Tage nach dem Hören wiederholt.
Andere Anzeichen von Echolalie können Frustration bei Gesprächen, Depressionen und Stummheit sein. Eine Person mit Echolalie kann ungewöhnlich reizbar sein, besonders wenn ihr Fragen gestellt werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Alle Kinder erleben Echolalie, wenn sie eine gesprochene Sprache lernen. Die meisten entwickeln mit zunehmendem Alter ein eigenständiges Denken, aber einige wiederholen weiterhin, was sie hören. Kinder mit Kommunikationsbehinderungen halten an echolalierten Ausdrücken viel länger fest. Kinder mit Autismus sind besonders anfällig für Echolalie.
Manche Menschen erleben dieses Problem nur, wenn sie verzweifelt oder ängstlich sind. Andere erleben es ständig, was dazu führen kann, dass sie schließlich stumm werden, weil sie sich nicht ausdrücken können.
Bei Erwachsenen mit schwerer Amnesie oder Kopftrauma kann es zu Echolalie kommen, wenn sie versuchen, ihre Sprechfähigkeit wiederzuerlangen.
Arten von Echolalie
Es gibt zwei Hauptkategorien von Echolalie: funktionale (oder interaktive) Echolalie und nicht-interaktive Echolalie, bei der die Laute oder Wörter nur für den persönlichen Gebrauch statt zur Kommunikation verwendet werden dürfen.
Interaktive Echolalie
Funktionelle Echolalie ist ein Kommunikationsversuch, der auf Interaktion angelegt ist und als Kommunikation mit einer anderen Person fungiert. Beispiele hierfür sind:
Drehung nehmen: Die Person mit Echolalie verwendet Phrasen, um einen abwechselnden verbalen Austausch auszufüllen.
Mündlicher Abschluss: Die Sprache wird zur Vervollständigung vertrauter verbaler Routinen verwendet, die von anderen initiiert werden. Wenn z.B. Menschen mit Echolalie gebeten werden, eine Aufgabe zu erledigen, könnten sie bei der Erledigung „gute Arbeit!“ sagen und dabei das wiederholen, was sie gewohnt sind zu hören.
Bereitstellung von Informationen: Die Sprache kann dazu dienen, neue Informationen anzubieten, aber es kann schwierig sein, die Punkte zu verbinden. Eine Mutter könnte ihr Kind zum Beispiel fragen, was es sich zum Mittagessen wünscht, und es singt dann das Lied aus einer Mittagsfleischwerbung, um zu sagen, dass es ein Sandwich möchte.
Anfragen: Die Person mit Echolalie kann sagen: „Möchten Sie Mittagessen?“, um nach ihrem eigenen Mittagessen zu fragen.
Nicht-interaktive Echolalie
Nicht-interaktive Echolalie ist in der Regel nicht als Kommunikation gedacht und ist für den persönlichen Gebrauch gedacht, wie z.B. persönliche Beschriftung oder Selbststimulation. Beispiele hierfür sind:
Nicht-fokussierte Rede: Die Person mit Echolalie sagt etwas, das keine Relevanz für den situativen Kontext hat, wie z.B. das Rezitieren von Teilen einer Fernsehsendung, während man durch ein Klassenzimmer geht. Dieses Verhalten kann selbststimulierend sein.
Situationsverbindung: Das Sprechen wird durch eine Situation, ein Bild, eine Person oder eine Aktivität ausgelöst und scheint kein Versuch der Kommunikation zu sein. Wenn jemand z.B. ein Markenprodukt im Laden sieht, singt er vielleicht das Lied aus der Werbung.
Probe: Der Sprecher kann den gleichen Satz einige Male leise vor sich selbst sagen, bevor er mit normaler Stimme antwortet. Dies kann eine Übung für die kommende Interaktion sein.
Selbststeuerung: Menschen könnten diese Äußerungen nutzen, um sich selbst durch einen Prozess zu führen. Wenn sie sich zum Beispiel ein Sandwich machen, könnten sie sich sagen: „Stell das Wasser an. Seife zu benutzen. Hände abspülen. Wasser abdrehen. Hände abtrocknen. Brot holen. Brot auf Teller legen. Fleisch für das Mittagessen holen“ und so weiter, bis der Vorgang abgeschlossen ist.
Interaktive vs. nicht-interaktive Echolalie
Echolalia ist eine Reflexion darüber, wie der Sprecher Informationen verarbeitet. Manchmal ist es schwierig, den Unterschied zwischen interaktiver und nicht-interaktiver Echolalie zu erkennen, bis man den Sprecher und seine Kommunikationsweise kennt. In einigen Fällen scheint Echolalie völlig aus dem Zusammenhang gerissen zu sein.
Betrachten Sie dieses großartige Beispiel von Susan Stokes. Wenn ein Kind mit Echolalie nach der Pause wütend auf seinen Lehrer wird, könnte er plötzlich sagen: „Fahr zur Hölle, Leutnant! Der Lehrer könnte später entdecken, dass das Kind „A Few Good Men“ gesehen und einen Satz verwendet hatte, von dem er wusste, dass er mit Wut verbunden war, um seine Gefühle in diesem Moment zu vermitteln. Obwohl seine Antwort aus dem Zusammenhang gerissen schien, hatte er einen Grund, diesen Ausdruck zu benutzen, um zu kommunizieren.
Echolalie diagnostizieren
Ein Fachmann kann Echolalie diagnostizieren, indem er ein Gespräch mit der Person mit Echolalie führt. Wenn sie sich schwer tut, etwas anderes zu tun, als das Gesagte zu wiederholen, kann es sein, dass sie Echolalie hat. Einige Kinder mit Autismus werden während des Sprechunterrichts regelmässig auf Echolalie getestet.
Die Echolalie reicht von leicht bis schwer. Ein Arzt kann das Stadium der Echolalie erkennen und die entsprechende Behandlung verschreiben.
Behandlung
Echolalie kann durch eine Kombination der folgenden Methoden behandelt werden:
Sprachtherapien
Manche Menschen mit Echolalie gehen zu regelmäßigen Sprachtherapiesitzungen, um zu lernen, wie sie sagen können, was sie denken.
Eine Verhaltensintervention, die als „Cues-Pause-Punkt“ bezeichnet wird, wird häufig bei intermediären Echolalgien eingesetzt. Bei dieser Behandlung bittet der Logopäde die Person mit Echolalie, eine Frage richtig zu beantworten, und sagt ihr, dass sie auf sie zeigen wird, wenn es Zeit zum Antworten ist. Dann stellt der Therapeut eine Frage, wie z.B. „Wie ist Ihr Name? Nach einer kurzen Pause fordern sie den Sprecher auf, zu antworten. Außerdem halten sie eine Stichwortkarte mit der richtigen Antwort hoch.
Medikament
Ein Arzt kann Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände verschreiben, um die Nebenwirkungen der Echolalie zu bekämpfen. Damit wird zwar nicht die Krankheit selbst behandelt, aber es hilft, die Person mit Echolalie ruhig zu halten. Da die Echolalie-Symptome zunehmen können, wenn eine Person gestresst oder ängstlich ist, kann die beruhigende Wirkung helfen, den Schweregrad der Erkrankung zu mindern.
Häusliche Pflege
Menschen mit Echolalie können mit anderen Menschen zu Hause zusammenarbeiten, um ihre Kommunikationsfähigkeiten zu entwickeln. Es gibt Text- und Online-Schulungsprogramme, die Eltern dabei helfen, positive Reaktionen von ihren Kindern zu erhalten. Wenn man ein Kind dazu ermutigt, einen begrenzten Wortschatz zu benutzen, kann es ihm leichter fallen zu lernen, effektiver zu kommunizieren.
Echolalie und Prävention
Echolalie ist ein natürlicher Teil der Sprachentwicklung. Es ist nicht immer eine gute Idee, sie vollständig zu verhindern. Um dauerhafte Echolalie bei Kindern zu vermeiden, müssen die Eltern andere Formen der Kommunikation fördern. Setzen Sie ein Kind einer Vielzahl von Wörtern und Sätzen aus. Mit der Zeit können die meisten Kinder ihre Echolalie auf natürliche Weise überwinden.