Was ist das?
Ein eingeklemmter Nerv ist eine Verletzung, die entsteht, wenn ein Nerv zu weit gedehnt oder durch umliegenden Knochen oder Gewebe gequetscht wird. Im oberen Rückenbereich ist der Spinalnerv anfällig für Verletzungen aus verschiedenen Quellen.
In einigen Fällen kann ein eingeklemmter Nerv im oberen Rücken durch eine schlechte Körperhaltung oder eine Sport- oder Gewichtheberverletzung hervorgerufen werden. Ein eingeklemmter Nerv im oberen Rücken kann Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle an der Verletzungsstelle und an anderen Stellen des Oberkörpers verursachen.
Symptome
Ein eingeklemmter Nerv in Ihrem oberen Rücken kann scharfe Schmerzen auslösen, die stärker schmerzen können, wenn Sie sich zur Seite drehen oder wenn Sie Ihre Körperhaltung ändern. Je nachdem, wo der Nerv gedehnt oder gestaucht wird, können Sie rechts oder links mehr Schmerzen empfinden.
Manchmal können die Schmerzen über die Wirbelsäule oder durch den Rumpf ausstrahlen, so dass Sie sie in den Schultern und in der Brust spüren. Möglicherweise spüren Sie auch ein Kribbeln oder „Kribbeln und Nadeln“ in denselben Bereichen.
Andere Symptome eines eingeklemmten Nervs im oberen Rücken sind Muskelschwäche im Rücken und in den Schultern oder in jedem Muskel, der durch den betroffenen Nerv belebt wird.
Es kann sein, dass Ihre Rückenmuskeln nicht kooperieren, wenn Sie versuchen, sich zu beugen oder zurückzulehnen. Sie könnten sich steif fühlen, wenn Sie versuchen, sich zu bewegen. Selbst langes Sitzen kann mit einem eingeklemmten Nerv im oberen Rücken schwierig sein.
Anatomie der Wirbelsäule
Um zu erfahren, wie Spinalnerven komprimiert werden können, hilft es, mehr über die Anatomie der Wirbelsäule zu verstehen.
Sie haben 24 Wirbel, die durch Bandscheiben getrennte Knochen sind. Die Bandscheiben halten die Knochen zusammen und wirken als Kissen zwischen den Knochen. Zusammen bilden die Knochen und Bandscheiben die Wirbelsäule, einen zähen, flexiblen Stab, der es Ihnen ermöglicht, zu stehen, zu sitzen, zu gehen und sich von einer Seite zur anderen und von vorne nach hinten zu bewegen.
In der Mitte aller Wirbel verläuft das Rückenmark, eine Röhre, die aus Nervengewebe besteht. Vom Rückenmark durch die Bandscheiben verlaufen Spinalnervenwurzeln, die sich mit einem massiven Nervennetz im ganzen Körper verbinden.
Ursachen
Eine häufige Ursache für eingeklemmte Nerven im Rücken ist ein Bandscheibenvorfall. Dieser tritt auf, wenn das weiche Zentrum einer Bandscheibe, der so genannte Kern, durch die härtere äußere Bandscheibenschicht, den so genannten Anulus, drückt.
Wenn der Kern gegen einen Nerv in der Wirbelsäule drückt, kann es zu einer Einklemmung des Nervs und einigen oder allen Begleiterscheinungen kommen. Dies nennt man Radikulopathie.
Die Radikulopathie kann sich an jedem Teil der Wirbelsäule entwickeln. Ihr Rücken wird als dreigeteilt definiert:
- der Lendenwirbelsäule oder des unteren Rückens
- der Halswirbel, oder Hals
- den Brustkorb, der den oberen Rücken zwischen Lenden- und Halswirbelsäulenabschnitt darstellt
Die Hauptursache für einen Bandscheibenvorfall ist altersbedingter Verschleiß. Im Laufe der Jahre verlieren die Bandscheiben einen Teil ihrer Flüssigkeit und werden weniger flexibel und anfälliger für Risse und Hernien.
Diese Bandscheibendegeneration kann im oberen Rückenbereich mit der Zeit langsam auftreten. Sie kann auch beschleunigt werden, indem Sie etwas Schweres über Ihren Kopf heben.
Druck auf die Spinalnerven kann auch von Knochenspornen ausgehen, bei denen es sich um abnormale Knochenwucherungen handelt, die durch Osteoarthritis oder ein Knochentrauma ausgelöst werden. Knochensporne, die sich auf Ihren Wirbeln bilden, können benachbarte Nerven einklemmen.
Rheumatoide Arthritis, eine entzündliche Erkrankung, die die Gelenke betrifft, kann sich manchmal in Ihrer Wirbelsäule entwickeln. Die Entzündung des Wirbelsäulengelenks kann Druck auf den Spinalnerv ausüben.
Diagnose
Ihr Arzt kann möglicherweise einen eingeklemmten Nerv in Ihrem oberen Rücken diagnostizieren, indem er sich über Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte informiert und Ihren Rücken untersucht. Wenn ein eingeklemmter Nerv nicht offensichtlich ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen bildgebenden Test, z.B:
- Magnetresonanztomographie (MRT). Bei diesem schmerzlosen, nicht-invasiven Test werden ein starker Magnet und Radiowellen verwendet, um Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Im Gegensatz zu einer Röntgenaufnahme, die in erster Linie Knochen und große Organe zeigt, kann eine MRT detailliertere Bilder von Weichteilgewebe, wie z.B. den Bandscheiben in Ihrer Wirbelsäule, zeigen. Ein MRT kann manchmal Anzeichen einer Nervenkompression erkennen.
- CT-Untersuchung. Dieser schmerzlose und nicht-invasive Test erstellt detaillierte Bilder Ihrer Nervenwurzeln. Ultraschall, bei dem Schallwellen zur Bilderzeugung verwendet werden, kann auch Nervenkompressionen im oberen Rückenbereich erkennen.
- Untersuchung der Nervenleitung. Diese prüft Nervenimpulse und die Reaktion Ihrer Nerven und Muskeln auf diese Impulse durch eine kleine elektrische Ladung, die durch spezielle Elektroden auf Ihrer Haut abgegeben wird.
- Elektromyographie (EMG). Bei einem EMG injiziert Ihr Arzt eine Nadel in die Muskeln, die von den Nerven aktiviert werden, die er für verletzt hält. Die Art und Weise, wie die Muskeln auf die von der Nadel abgegebene elektrische Ladung reagieren, kann ein Hinweis darauf sein, ob ein Nervenschaden in diesem Bereich vorliegt.
Behandlungen
Rest
Ruhe ist die häufigste Behandlung bei einem eingeklemmten Nerv im oberen Rücken. Sie sollten Aktivitäten unterlassen, die Ihren oberen Rücken belasten könnten, wie z.B. das Heben schwerer Gegenstände über Ihren Kopf oder anstrengendes Schieben oder Ziehen.
Medikamente
Zusammen mit der Ruhe können Sie Schmerzlinderung durch die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve) finden. Kortikosteroid-Injektionen können auch Entzündungen und Schmerzen in den betroffenen Gebieten lindern.
Physikalische Therapie
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt eine physikalische Therapie, um die Muskeln des oberen Rückens zu trainieren und zu stärken. Die Tonisierung dieser Muskeln kann helfen, den Druck auf einen Nerv zu verringern.
Ein Physiotherapeut kann Ihnen auch dabei helfen zu lernen, die Art und Weise, wie Sie bestimmte Aufgaben wie Hofarbeit oder das Heben schwerer Gegenstände ausführen, zu verändern, um Ihre Rückenmuskulatur zu entlasten. Die Anpassung Ihrer Steh- und Sitzhaltung kann ebenfalls Teil Ihrer Physiotherapie sein.
Chirurgie
Wenn Ruhe und Physiotherapie nicht helfen, kann eine Operation helfen, einen schmerzhaft eingeklemmten Nerv im oberen Rücken zu behandeln. Dabei kann ein Teil eines Bandscheibenvorfalls oder eines Knochensporns entfernt werden.
Eine Operation kann zwar recht effektiv sein, ist aber in der Regel das letzte Mittel. Andere konservativere Ansätze sollten zuerst ausprobiert werden.
Dehnungen und Übungen
Während es wichtig ist, Ihre oberen Rückenmuskeln nach der Diagnose eines eingeklemmten Nervs zu schonen, gibt es einige Übungen, die Sie durchführen können, um Ihre Beweglichkeit zu verbessern und Ihre Schmerzen zu lindern.
Denken Sie daran, zuerst mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Dehnungs- oder Übungsübungen durchführen, die Ihren eingeklemmten Nerv beeinträchtigen könnten.
Anfälliges Kopfheben
Diese Dehnung kann Ihre obere Rücken- und Nackenmuskulatur unterstützen.
- Legen Sie sich auf den Bauch. Heben Sie Ihren Oberkörper an, indem Sie sich auf die Ellenbogen stützen.
- Kinn zur Brust hinunterdrücken.
- Heben Sie den Kopf langsam an, so dass Ihre Augen so hoch wie möglich schauen, ohne Ihren Nacken oder Rücken zu belasten.
- Halten Sie 5 Sekunden lang gedrückt und senken Sie dann langsam Ihren Kopf in die Ausgangsposition.
- Halten Sie die Ausgangsposition für 5 Sekunden, bevor Sie das Kopfheben wiederholen.
- Wiederholen Sie dies bis zu 10 Mal am Tag.
Retraktion der Skapula
Dies ist eine gute Übung, um bei der Körperhaltung zu helfen.
- Stehen Sie mit den Armen seitlich und dem Kopf in einer neutralen Position.
- Ziehen Sie Ihre Schultern langsam zurück und nach unten, als ob Sie versuchen würden, Ihre Schulterblätter zusammenzudrücken.
- Halten Sie 10 Sekunden lang gedrückt und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück.
- 5 Mal wiederholen. Machen Sie täglich 2 Sätze mit jeweils 5 Wiederholungen.
Steigern Sie den Widerstand, indem Sie ein Handtuch oder ein Widerstandsband vor sich ausstrecken, während Sie sich bewegen und Ihre Schultern zusammendrücken.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Leichte Schmerzen im oberen Rückenbereich oder ein Kribbeln, das nach einigen Tagen nachlässt, können einfach das Ergebnis einer vorübergehenden Entzündung sein, die einen Nerv unter Druck gesetzt hat. Diese Symptome erfordern keinen Arztbesuch.
Wenn die Nervenschmerzen im oberen Rücken jedoch ein wiederkehrendes Problem sind, erklären Sie Ihrem Arzt Ihre Symptome.
Wenn Sie Rückenschmerzen oder Taubheitsgefühle haben, die mehrere Tage lang ohne Linderung andauern, sollten Sie bald einen Arzt aufsuchen. Wenn der Schmerz die Wirbelsäule hinunter oder über den Torso hinaus schießt, sollten Sie sofort einen Termin vereinbaren. Ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Armen oder Beinen sollte ebenfalls Anlass für einen schnellen Arztbesuch sein.
In den meisten Fällen erfolgt eine vollständige Erholung von einem eingeklemmten Nerv mit wenig mehr als etwas Ruhe. Finden Sie beim ersten Anzeichen eines eingeklemmten Nervs im oberen Rücken eine bequeme Position und ruhen Sie sich aus. Wenn Sie in der Lage sind, ein NSAR einzunehmen, tun Sie dies, aber befolgen Sie stets die Anweisungen auf dem Etikett oder die Anweisungen Ihres Arztes.
Wenn die Schmerzen oder Taubheitsgefühle nach einer Ruhepause anhalten, suchen Sie Ihren Arzt auf und versuchen Sie, Ihre Symptome im Detail zu erklären, einschließlich des Zeitpunkts, wann sie begonnen haben und was, wenn überhaupt, Linderung bringt.
Einige schwer geschädigte Nerven regenerieren sich möglicherweise nicht oder erreichen nicht mehr ihre frühere volle Stärke. Wenn dies der Fall ist, können Ihnen Physiotherapie und andere Behandlungsmethoden dabei helfen, die anhaltenden Auswirkungen eines eingeklemmten Nervs im oberen Rücken zu bewältigen.