Was ist der ektopische Rhythmus?
Ein ektopischer Rhythmus ist ein unregelmäßiger Herzrhythmus aufgrund eines vorzeitigen Herzschlags. Der ektopische Rhythmus wird auch als vorzeitige Vorhofkontraktion, vorzeitige Ventrikelkontraktion und Extrasystole bezeichnet.
Wenn Ihr Herz einen frühen Schlag erfährt, folgt gewöhnlich eine kurze Pause. In der Regel wird es Ihnen beim nächsten Schlag bewusst, der sich viel stärker anfühlt. Es kann sich anfühlen, als würde Ihr Herz flattern oder als würde es einen Schlag überspringen.
Die meisten Menschen erleben gelegentlich einen ektopischen Rhythmus. Dies ist im Allgemeinen harmlos und löst sich ohne medizinische Intervention. Wenn der ektopische Rhythmus anhält, sollten Sie sich in ärztliche Behandlung begeben. Ein Arzt kann die Ursache untersuchen, um festzustellen, ob eine zugrunde liegende Erkrankung wie eine Elektrolytstörung im Blut, eine Herzverletzung oder eine Herzerkrankung vorliegt. Die spezifische Diagnose wird Ihre Behandlung bestimmen.
Welche Arten von unregelmässigem Herzschlag gibt es?
Vorzeitige Vorhofkontraktion
Ein früher Herzschlag, der in den oberen Herzkammern (Vorhöfen) des Herzens entsteht, ist eine vorzeitige Vorhofkontraktion (PAC). Bei gesunden Kindern sind unregelmäßige Herzschläge fast immer PACs und sind harmlos.
Vorzeitige ventrikuläre Kontraktion
Wenn die Unregelmäßigkeit von den unteren Herzkammern (Ventrikeln) ausgeht, spricht man von einer vorzeitigen ventrikulären Kontraktion (PVC). Das Risiko einer PVC steigt mit zunehmendem Alter. Sie haben ein erhöhtes Risiko für eine PVC, wenn Sie in Ihrer Familie eine PVC in der Anamnese haben oder wenn Sie einen Herzinfarkt hatten.
Ursachen des ektopischen Rhythmus
Häufig ist die Ursache des ektopischen Rhythmus unbekannt. Einige der Faktoren, die den ektopischen Rhythmus verursachen oder verschlimmern können, sind
- Alkohol
- Koffein
- Rauchen
- einige verschreibungspflichtige Medikamente
- einige illegale Drogen (Stimulanzien)
- hoher Adrenalinspiegel, normalerweise aufgrund von Stress
- Übung
Wenn der Zustand über einen längeren Zeitraum anhält, ist es wahrscheinlicher, dass es sich um eine Grunderkrankung handelt, z.B:
- Herzkrankheit
- chemisches Ungleichgewicht
- Verletzung des Herzmuskels aufgrund von Herzerkrankungen, Infektionen oder hohem Blutdruck
Was sind die Symptome eines ektopischen Rhythmus?
Oft werden Sie sich nicht bewusst sein, dass Sie einen ektopischen Rhythmus haben. Es kann sich so anfühlen:
- Ihr Herz flattert
- Ihr Herz klopft
- Ihr Herz hat einen Schlag ausgelassen oder kurz angehalten
- Sie sind sich Ihres Herzschlags übermäßig bewusst
- Sie sich schwach oder schwindelig fühlen
Es ist selten, aber manchmal entwickelt eine Person mit ektopischem Rhythmus eine ventrikuläre Tachykardie (schneller und unregelmäßiger Herzschlag) und andere Arrhythmien (Probleme mit der Herzfrequenz). Menschen, die einen Herzinfarkt hatten oder an einer Herzerkrankung oder Herzanomalien leiden, haben ein höheres Risiko für Komplikationen oder plötzlichen Herztod.
Wie wird der ektopische Rhythmus diagnostiziert?
Meistens ist die Ursache für einen ektopischen Herzschlag unbekannt und bedarf keiner Behandlung. Wenn Sie sich ansonsten gut fühlen, sollten Sie dies trotzdem Ihrem Arzt bei einer körperlichen Untersuchung mitteilen, damit er Ihr Herz genau abhören kann.
Wenn die Symptome häufig auftreten oder schwerwiegend werden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Er wird eine körperliche Untersuchung durchführen wollen, um festzustellen, ob es Anomalien in Ihrem Herzen gibt.
Wenn bei Ihnen Brustschmerzen und Druck, anhaltend hohe Herzfrequenz oder andere Symptome zusammen mit ektopischem Rhythmus auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Diagnostische Tests zur Ermittlung der Ursache können Folgendes umfassen:
- Echokardiogramm: Schallwellen werden verwendet, um ein bewegtes Bild des Herzens zu erstellen
- Holter-Monitor: ein tragbares Gerät, das Ihren Herzschlag 24 bis 48 Stunden lang aufzeichnet
- Koronarangiographie: Röntgenstrahlen und Kontrastfarbstoff werden verwendet, um zu sehen, wie das Blut durch Ihr Herz fließt.
- Elektrokardiogramm (EKG): zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf
- Belastungstests: Überwachung der Herzfrequenz während des Trainings, normalerweise über ein Laufband
- MRT: Detaillierte Bildgebung mit Magneten und Radiowellen
- Herz-CT-Untersuchung: Herzuntersuchung mit Röntgenstrahlen
- Koronarangiographie: Röntgenstrahlen mit Kontrastfarbstoff
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für ektopische Rhythmen?
In den meisten Fällen ist eine Behandlung nicht notwendig. Häufig klingen die Symptome von selbst ab. Wenn Ihre Symptome zunehmen, wird Ihr Arzt die Behandlung auf die zugrunde liegende Ursache stützen.
Wenn Sie in der Vergangenheit einen Herzinfarkt oder eine Herzinsuffizienz erlitten haben, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Betablocker oder andere Medikamente. Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Angioplastie – bei der ein Ballon zum Öffnen eines verengten Blutgefäßes verwendet wird – oder eine Bypass-Operation vorschlagen.
Wie kann ich einen ektopischen Rhythmus verhindern?
Es gibt einige einfache Dinge, die Sie tun können, um die Wahrscheinlichkeit vorzeitiger ventrikulärer Kontraktionen (PVCs) zu verringern. Achten Sie darauf, was die Symptome auslöst, und beseitigen Sie sie. Häufige Auslöser sind Alkohol, Tabak und Koffein. Die Reduzierung oder Eliminierung dieser Substanzen kann dazu beitragen, die PVCs unter Kontrolle zu halten.
Wenn Ihre Symptome stressbedingt sind, versuchen Sie Selbsthilfetechniken wie Meditation und Übungen. Wenn Sie unter einer Periode anhaltenden Stresses leiden, fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen zur Stressreduzierung. In schweren Fällen können Medikamente gegen Angstzustände hilfreich sein.
