E. faecalis lebt normalerweise harmlos in Ihrem Darm. Wenn er sich jedoch auf andere Teile Ihres Körpers ausbreitet, kann er eine schwerwiegendere Infektion verursachen. Die Bakterien können während einer Operation in Ihr Blut, Ihren Urin oder eine Wunde gelangen. Von dort kann sie sich auf verschiedene Stellen ausbreiten und schwerwiegendere Infektionen wie Sepsis, Endokarditis und Meningitis verursachen.
E. faecalis-Bakterien verursachen bei gesunden Menschen normalerweise keine Probleme. Bei Menschen mit gesundheitlichen Grunderkrankungen oder einem geschwächten Immunsystem ist es jedoch wahrscheinlicher, dass sie krank werden. Diese Infektionen breiten sich häufig in Krankenhäusern aus.
In den letzten Jahren gab es eine Zunahme arzneimittelresistenter E. faecalis-Stämme. Heute wirken viele Antibiotika nicht mehr gegen Infektionen, die durch diese Bakterien verursacht werden.
Was verursacht diese Infektionen?
E. faecalis-Infektionen verbreiten sich durch mangelnde Hygiene von Mensch zu Mensch. Da diese Bakterien im Kot gefunden werden, können Menschen die Infektion übertragen, wenn sie sich nach dem Toilettengang nicht die Hände waschen. Die Bakterien können in Lebensmittel oder auf Oberflächen wie Türklinken, Telefone und Computertastaturen gelangen. Von dort können sie auf andere Menschen übertragen werden.
E. faecalis verbreitet sich häufig über Krankenhäuser. Die Bakterien können sich ausbreiten, wenn sich das Gesundheitspersonal nicht die Hände wäscht. Auch unsachgemäß gereinigte Katheter, Dialyseports und andere medizinische Geräte können E. faecalis übertragen. Daher haben Menschen, die eine Organtransplantation, eine Nierendialyse oder eine Krebsbehandlung erhalten, ein erhöhtes Risiko, aufgrund einer Immunsuppression oder Kontamination durch ihre Katheter Infektionen zu entwickeln.
Symptome von E.-faecalis-Infektionen
Die Symptome hängen davon ab, welche Art von Infektion Sie haben. Sie können umfassen:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Bauchschmerzen
- Schmerzen oder Brennen beim Urinieren
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- schnelle Atmung oder Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen beim Atmen
- steifer Nacken
- geschwollenes, rotes, empfindliches oder blutendes Zahnfleisch
Verwandte Infektionen
E. faecalis verursacht bei Menschen einige verschiedene Arten von Infektionen:
- Bakteriämie: Hier gelangen Bakterien ins Blut.
- Endokarditis: Hierbei handelt es sich um eine Infektion der Herzinnenhaut, die als Endokarditis bezeichnet wird. E. faecalis und andere Arten von Enterokokken-Bakterien verursachen bis zu 10 Prozent dieser Infektionen.
- Hirnhautentzündung: Dies ist eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben.
- Parodontitis: Diese schwere Zahnfleischentzündung schädigt die Knochen, die Ihre Zähne an ihrem Platz halten. Sie tritt häufig bei Menschen auf, die eine Wurzelbehandlung hinter sich haben.
- Infektionen der Harnwege: Diese Infektionen betreffen Organe wie Blase, Harnröhre und Nieren.
- Wundinfektionen: Sie können eine Infektion bekommen, wenn Bakterien in einen offenen Schnitt gelangen, wie zum Beispiel bei einer Operation.
Meistens stecken sich die Menschen diese Infektionen in Krankenhäusern an.
Behandlungen von E. faecalis-Infektionen
E. faecalis-Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Eine Herausforderung ist, dass diese Bakterien gegen viele Arten von Antibiotika resistent geworden sind. Das bedeutet, dass einige Antibiotika nicht mehr gegen diese Bakterien wirken.
Um sicherzugehen, dass Sie das richtige Antibiotikum erhalten, könnte Ihr Arzt eine Probe der Bakterien entnehmen. Diese Probe wird in einem Labor getestet, um herauszufinden, welches Antibiotikum am besten gegen sie wirkt.
Ampicillin ist das bevorzugte Antibiotikum zur Behandlung von E. faecalis-Infektionen.
Weitere Antibiotika-Optionen sind:
- Daptomycin
- Gentamycin
- linezolid
- Nitrofurantoin
- Streptomycin
- Tigezyklin
- Vancomycin
E. faecalis ist manchmal auch resistent gegen Vancomycin. Stämme, die nicht auf Vancomycin reagieren, werden als Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE) bezeichnet. In diesem Fall sind Linezolid oder Daptomycin Behandlungsoptionen.
Schwerere Infektionen, wie z.B. Endokarditis oder Meningitis, werden mit einer Kombination von Antibiotika behandelt. Ärzte kombinieren oft zwei verschiedene Antibiotikaklassen. Dazu können Ampicillin oder Vancomycin plus Gentamicin oder Streptomycin gehören.
Forscher untersuchen andere Antibiotika, die möglicherweise wirksamer gegen E. faecalis sind.
Verhütung von Infektionen
Zur Vorbeugung von E. faecalis-Infektionen:
- Waschen Sie den ganzen Tag über Ihre Hände mit warmem Wasser und Seife. Waschen Sie sich immer nach der Benutzung des Badezimmers und vor der Zubereitung oder dem Essen. Wenn Sie keinen Zugang zu Seife und Wasser haben, verwenden Sie ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel.
- Teilen Sie niemandem persönliche Gegenstände mit – vor allem nicht Personen, von denen Sie wissen, dass sie krank sind. Dazu gehören Gabeln und Löffel, Zahnbürsten oder Handtücher.
- Wischen Sie gemeinsam benutzte Gegenstände wie TV-Fernbedienungen, Türklinken und Telefone mit einem antibakteriellen Desinfektionsmittel ab.
- Wenn Sie im Krankenhaus sind, achten Sie darauf, dass das Pflegepersonal sich die Hände wäscht oder saubere Handschuhe trägt, wenn es Sie pflegt.
- Bitten Sie darum, dass alle Thermometer, Blutdruckmanschetten, Katheter, IVs und andere Geräte, die bei Ihrer Behandlung verwendet werden, desinfiziert werden.
- Wenn Sie an einer angeborenen Herzerkrankung oder an einer Herzklappenprothese zur Herzklappenreparatur leiden, benötigen Sie wahrscheinlich Antibiotika vor zahnärztlichen oder anderen chirurgischen Eingriffen als Prophylaxe.
E. faecalis ist gegen viele Arten von Antibiotika resistent geworden. Antibiotikaresistente Infektionen sind schwieriger zu behandeln. Menschen, die sich infizieren, wenn sie bereits krank sind, haben eine ärmere .
Eine gute Hygiene kann dazu beitragen, Infektionen mit E. faecalis zu verhindern.
