Was ist Demyelinisierung?
Nerven senden und empfangen Nachrichten von jedem Teil Ihres Körpers und verarbeiten sie in Ihrem Gehirn. Sie ermöglichen es Ihnen:
- sprechen
- siehe
- fühlen
- denken
Viele Nerven sind von Myelin umhüllt. Myelin ist ein isolierendes Material. Wenn es abgenutzt oder beschädigt wird, können sich die Nerven verschlechtern und Probleme im Gehirn und im gesamten Körper verursachen. Eine Schädigung des Myelins um Nerven herum wird als Demyelinisierung bezeichnet.
Nerven
Nerven bestehen aus Nervenzellen. Neuronen bestehen aus:
- einen Zellkörper
- Dendriten
- ein Axon
Das Axon sendet Nachrichten von einem Neuron zum nächsten. Axone verbinden Nervenzellen auch mit anderen Zellen, wie z.B. Muskelzellen.
Einige Axone sind extrem kurz, während andere 3 Fuß lang sind. Axone sind vom Myelin bedeckt. Myelin schützt die Axone und hilft, die Axon-Botschaften so schnell wie möglich zu transportieren.
Myelin
Myelin besteht aus Membranschichten, die ein Axon bedecken. Dies ähnelt der Idee eines elektrischen Drahtes mit Beschichtung zum Schutz des darunter liegenden Metalls.
Myelin lässt ein Nervensignal schneller wandern. In nicht myelinisierten Neuronen kann sich ein Signal mit etwa 1 Meter pro Sekunde entlang der Nerven bewegen. In einem myelinisierten Neuron kann sich das Signal 100 Meter pro Sekunde ausbreiten.
Bestimmte Erkrankungen können das Myelin schädigen. Die Demyelinisierung verlangsamt Nachrichten, die entlang der Axone gesendet werden, und führt zu einer Verschlechterung des Axons. Je nach Ort der Schädigung kann der Axonverlust Probleme mit den Axonen verursachen:
- Gefühl
- bewegen
- siehe
- Anhörung
- klar denken
Ursachen der Demyelinisierung
Entzündungen sind die häufigste Ursache von Myelinschäden. Andere Ursachen sind:
- bestimmte Virusinfektionen
- Stoffwechselprobleme
- Sauerstoffverlust
- physische Kompression
Symptome der Demyelinisierung
Die Demyelinisierung verhindert, dass Nerven in der Lage sind, Nachrichten zum und vom Gehirn zu leiten. Die Auswirkungen der Demyelinisierung können schnell auftreten. Beim Guillain-Barré-Syndrom (GBS) kann das Myelin nur für einige Stunden angegriffen werden, bevor Symptome auftreten.
Frühe Symptome der Demyelinisierung
Nicht jeder ist in gleicher Weise von Entmarkungskrankheiten betroffen. Einige demyelinisierende Symptome sind jedoch sehr häufig.
Zu den frühen Symptomen – die zu den ersten Anzeichen einer Demyelinisierung gehören – gehören
- Verlust des Sehvermögens
- Blasen- oder Darmprobleme
- ungewöhnliche Nervenschmerzen
- allgemeine Ermüdung
Symptome im Zusammenhang mit der Wirkung der Demyelinisierung auf Nerven
Die Nerven sind ein wichtiger Teil Ihrer Körperfunktionen, so dass eine Vielzahl von Symptomen auftreten können, wenn Nerven von der Demyelinisierung betroffen sind, darunter
- Taubheit
- Verlust von Reflexen und unkoordinierte Bewegungen
- schlecht kontrollierter Blutdruck
- verschwommenes Sehen
- Schwindelgefühl
- Herzrasen oder Herzklopfen
- Gedächtnisprobleme
- Schmerz
- Verlust der Blasen- und Darmkontrolle
- Müdigkeit
Die Symptome können bei chronischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose (MS) kommen und gehen und über Jahre hinweg fortschreiten.
Arten der Demyelinisierung
Es gibt verschiedene Arten der Demyelinisierung. Dazu gehören die entzündliche Demyelinisierung und die virale Demyelinisierung.
Entzündliche Demyelinisierung
Eine entzündliche Demyelinisierung tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers das Myelin angreift. Arten der Demyelinisierung wie MS, Sehnervenentzündung und akut-disseminierte Enzephalomyelitis werden durch Entzündungen im Gehirn und Rückenmark verursacht.
Beim GBS handelt es sich um eine entzündliche Demyelinisierung peripherer Nerven in anderen Teilen des Körpers.
Virale Demyelinisierung
Virale Demyelinisierung tritt bei progressiver multifokaler Leukoenzephalopathie (PML) auf. PML wird durch das JC-Virus verursacht. Myelinschäden können auch mit auftreten:
- Alkoholismus
- Leberschaden
- Elektrolyt-Ungleichgewichte
Hypoxisch-ischämische Demyelinisierung tritt aufgrund einer Gefäßerkrankung oder eines Sauerstoffmangels im Gehirn auf.
Demyelinisierung und Multiple Sklerose
MS ist die häufigste demyelinisierende Erkrankung. Nach Angaben der Nationalen MS-Gesellschaft sind weltweit 2,3 Millionen Menschen davon betroffen.
Bei MS tritt die Demyelinisierung in der weißen Substanz des Gehirns und im Rückenmark auf. Dort, wo das Myelin vom Immunsystem angegriffen wird, bilden sich dann Läsionen oder „Plaques“. Viele dieser Plaques, oder Narbengewebe, treten im Laufe der Jahre im gesamten Gehirn auf.
Die Arten von MS sind:
- klinisch isoliertes Syndrom
- schubförmig-remittierende MS
- primär progredienter MS
- sekundär progrediente MS
Behandlung und Diagnose
Es gibt keine Heilung für demyelinisierende Erkrankungen, aber neues Myelinwachstum kann in Schadensbereichen auftreten. Allerdings ist es oft dünner und nicht so wirksam. Forscher suchen nach Möglichkeiten, die Fähigkeit des Körpers zu erhöhen, neues Myelin wachsen zu lassen.
Die meisten Behandlungen für demyelinisierende Erkrankungen reduzieren die Immunantwort. Zur Behandlung werden Medikamente wie Interferon beta-1a oder Glatirameracetat eingesetzt.
Menschen mit niedrigen Vitamin-D-Spiegeln entwickeln leichter MS oder andere demyelinisierende Erkrankungen. Hohe Vitamin-D-Spiegel können entzündliche Immunreaktionen reduzieren.
Demyelinisierungs-MRT
Demyelinisierende Erkrankungen, insbesondere MS und Sehnervenentzündungen oder Entzündungen des Sehnervs, sind mit MRT-Scans nachweisbar. MRTs können Demyelinisierungsplaques im Gehirn und in den Nerven zeigen, insbesondere solche, die durch MS verursacht werden.
Ihr medizinischer Betreuer ist möglicherweise in der Lage, Plaques oder Läsionen zu lokalisieren, die Ihr Nervensystem beeinträchtigen. Die Behandlung kann dann gezielt auf die Quelle der Demyelinisierung in Ihrem Körper ausgerichtet werden.
Statine
Das zentrale Nervensystem (ZNS) ist in der Lage, sein eigenes Cholesterin zu produzieren. Aktuelle Studien zeigen, dass die Einnahme von Statinen zur Senkung des Cholesterins in Ihrem Körper keinen Einfluss auf den Cholesterinspiegel im ZNS hat.
Viele Studien haben auch herausgefunden, dass eine Behandlung mit Statinen vor der Alzheimer-Krankheit (AD) bei Menschen schützen kann, die noch keine kognitive Beeinträchtigung erfahren haben und noch relativ jung sind.
Forscher haben herausgefunden, dass Statine die Geschwindigkeit des kognitiven Verfalls verlangsamen und den Ausbruch von Alzheimer verzögern können. Die Forschung geht weiter, und wir haben noch keine definitive Antwort. Einige Studien zeigen, dass Statine keinen Einfluss auf das ZNS oder die Remyelinisierung haben, und wieder andere behaupten, sie hätten einen Einfluss.
Gegenwärtig zeigen die meisten Beweise nicht, dass die Statintherapie schädlich für die Remyelinisierung innerhalb des ZNS ist. Dennoch bleiben die Auswirkungen von Statinen auf die kognitive Funktion derzeit umstritten.
Impfstoffe und Demyelinisierung
Die Aktivierung des Immunsystems mit einem Impfstoff kann eine Autoimmunreaktion auslösen. Diese tritt in der Regel nur bei einigen wenigen Personen mit überempfindlichem Immunsystem auf.
Einige Kinder und Erwachsene erleiden „akute demyelinisierende Syndrome“, nachdem sie bestimmten Impfstoffen, z.B. gegen Grippe oder HPV, ausgesetzt waren.
Aber es gibt nur 71 dokumentierte Fälle von 1979 bis 2014, und es ist nicht sicher, dass Impfstoffe die Ursache für die Demyelinisierung waren.
Entmarkungskrankheiten können auf den ersten Blick schmerzhaft und unbeherrschbar erscheinen. Es ist jedoch immer noch möglich, mit MS und anderen häufigen Erkrankungen gut zu leben.
Es gibt vielversprechende neue Forschungen über die Ursachen der Demyelinisierung und die Behandlung der biologischen Quellen der Myelinverschlechterung. Auch die Behandlungen zur Behandlung von Schmerzen, die durch Demyelinisierung verursacht werden, werden verbessert.
Entmarkungskrankheiten sind möglicherweise nicht heilbar. Sie können jedoch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Medikamente und andere Behandlungen sprechen, die Ihnen helfen können, mehr über Ihre Erkrankung zu erfahren.
Je mehr Sie wissen, desto mehr können Sie tun, um die Symptome anzugehen, z.B. Ihre Lebensweise zu ändern, damit Sie die Schmerzen wirksam bekämpfen können.
