Was ist Arthritis?
Arthritis ist eine Erkrankung, bei der eines oder mehrere Ihrer Gelenke entzündet sind. Dies kann zu Steifheit, Wundsein und in vielen Fällen zu Schwellungen führen.
Entzündliche und nicht-entzündliche Arthritis sind die beiden häufigsten Formen der Erkrankung.
Es gibt Dutzende verschiedene Arten von Arthritis. Eine der häufigsten Arten der entzündlichen Arthritis ist die rheumatoide Arthritis (RA), und die häufigste Art der nicht entzündlichen Arthritis ist die Osteoarthritis (OA).
Wie wird Arthritis verursacht?
OA und RA haben beide sehr unterschiedliche Ursachen.
Ursachen der Osteoarthritis
Auch wenn sie als nicht entzündliche Arthritis bezeichnet wird, kann OA immer noch zu einer gewissen Entzündung der Gelenke führen. Der Unterschied besteht darin, dass diese Entzündung wahrscheinlich auf Abnutzung und Verschleiß zurückzuführen ist.
Eine OA tritt auf, wenn der Knorpel eines Gelenks zusammenbricht. Knorpel ist das glatte Gewebe, das die Enden der Knochen in einem Gelenk bedeckt und polstert.
Die Verletzung eines Gelenks kann das Fortschreiten der OA beschleunigen, aber auch alltägliche Aktivitäten können später im Leben zur OA beitragen. Übergewicht und eine zusätzliche Belastung der Gelenke können ebenfalls zur OA führen.
Nicht-entzündliche Arthritis findet sich am häufigsten in den Knien, Hüften, der Wirbelsäule und den Händen.
Ursachen der rheumatoiden Arthritis
Die RA ist eine viel kompliziertere Erkrankung, aber sie betrifft in der Regel die
- Hände
- Handgelenke
- Ellenbogen
- Knie
- Knöchel
- Füße
Wie Psoriasis oder Lupus ist RA eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass das Immunsystem des Körpers gesundes Gewebe angreift.
Die Ursache der RA bleibt nach wie vor ein Rätsel. Da Frauen häufiger an RA erkranken als Männer, glauben Forscher, dass genetische oder hormonelle Faktoren beteiligt sein könnten.
RA kann auch bei Kindern auftreten und andere Körperteile, wie Augen und Lunge, befallen.
Symptome der Arthritis
Die Symptome von RA und OA sind insofern ähnlich, als beide mit Steifheit, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken einhergehen.
Aber die Steifheit, die mit RA einhergeht, hält tendenziell länger an als bei Wiederaufflammen von OA und ist im Allgemeinen gleich morgens schlimmer.
Die mit OA verbundenen Beschwerden konzentrieren sich in der Regel auf die betroffenen Gelenke. RA ist eine systemische Erkrankung, so dass ihre Symptome auch Schwäche und Müdigkeit umfassen können.
Diagnose von Arthritis
Nachdem Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung der Gelenke durchgeführt hat, kann er Screening-Tests anordnen.
Eine MRT kann den Zustand von Weichteilen in einem Gelenk, wie z.B. Knorpel, aufzeigen. Standard-Röntgenaufnahmen können auch Knorpelabbau, Knochenschäden oder Erosionen zeigen.
Ihr Arzt kann einen Bluttest anordnen, um festzustellen, ob das Gelenkproblem auf RA zurückzuführen ist. Dabei soll nach dem Vorhandensein von „Rheumafaktor“ oder zyklischen citrullinierten Antikörpern gesucht werden, die normalerweise bei Menschen mit RA gefunden werden.
Behandlung von Arthritis
Arthritis wird je nach Art unterschiedlich behandelt:
Osteoarthritis
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen bei leichten Schüben oder leichten Fällen von Arthritis.
Kortikosteroide, die oral oder durch Injektion eingenommen werden können, können Entzündungen in den Gelenken verringern.
Physikalische Therapie kann dazu beitragen, die Muskelkraft und Ihren Bewegungsumfang zu verbessern. Kräftigere Muskeln können ein Gelenk besser stützen und möglicherweise Schmerzen bei der Bewegung lindern.
Wenn das Gelenk schwer geschädigt ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation, um das Gelenk zu reparieren oder zu ersetzen. Dies wird in der Regel erst dann durchgeführt, wenn andere Behandlungen keine ausreichende Schmerzlinderung und Beweglichkeit bieten.
Rheumatoide Arthritis
NSAR und Kortikosteroide könnten bei Menschen mit RA zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen eingesetzt werden, aber es gibt auch spezielle Medikamente zur Behandlung dieser Art von Arthritis.
Einige davon sind:
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): DMARDs blockieren die Immunsystemreaktion Ihres Körpers, was dazu beiträgt, das Fortschreiten der RA zu verlangsamen.
- Biologics: Diese Medikamente reagieren auf die Reaktion des Immunsystems, die Entzündungen verursacht, anstatt das gesamte Immunsystem zu blockieren.
- Januskinase (JAK)-Hemmer: Dies ist ein neuer Typ von DMARD, der bestimmte Reaktionen des Immunsystems blockiert, um Entzündungen und Gelenkschäden zu verhindern.
Es werden weiterhin neue Medikamente getestet, die bei der Behandlung der RA helfen und die Intensität der Symptome verringern sollen. Und wie bei der OA können RA-Symptome manchmal durch physikalische Therapie gelindert werden.
Änderungen der Lebensweise bei Arthritis
Das Leben mit OA oder RA kann eine Herausforderung sein. Regelmäßige Bewegung und Gewichtsabnahme können dazu beitragen, die Belastung Ihrer Gelenke zu verringern. Bewegung trägt nicht nur zur Gewichtsabnahme bei, sondern kann auch dazu beitragen, die Gelenke zu stützen, indem die Muskeln um sie herum gestärkt werden.
Hilfsgeräte, wie Stöcke, erhöhte Toilettensitze oder Geräte, die Ihnen beim Autofahren helfen, sowie offene Glasdeckel sind verfügbar, um Ihnen zu helfen, Ihre Unabhängigkeit und Ihre tägliche Funktion zu erhalten.
Eine gesunde Ernährung, die viel Obst, Gemüse, fettarme Proteine und Vollkorngetreide enthält, kann ebenfalls dazu beitragen, Entzündungen zu lindern und einer Gewichtszunahme vorzubeugen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Auch wenn es keine Heilung für OA oder RA gibt, sind beide Erkrankungen behandelbar. Wie bei den meisten gesundheitlichen Herausforderungen führt eine frühe Diagnose und ein Behandlungsvorsprung oft zu den besten Ergebnissen.
Kreiden Sie Gelenksteifheit nicht einfach als ein weiteres unvermeidliches Zeichen des Alterns an. Wenn Schwellungen, Schmerzen oder Steifheit auftreten, ist es ratsam, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren, vor allem, wenn diese Symptome Ihre täglichen Aktivitäten behindern.
Eine aggressive Behandlung und ein besseres Verständnis Ihrer spezifischen Erkrankung können dazu beitragen, dass Sie in den kommenden Jahren aktiver bleiben und sich wohler fühlen.