⚡ Epstein-Barr-Virus: Was man wissen muss, von Mono bis Krebs

Was ist das?

Das Epstein-Barr-Virus (EBV) ist ein Mitglied der Herpesvirus-Familie, das Menschen infizieren kann. EBV-Infektionen sind sehr häufig – wahrscheinlich haben Sie sich bereits mit dem Virus infiziert, ohne es überhaupt zu wissen.

Die Erkrankung, mit der Sie eine EBV-Infektion in Verbindung bringen können, ist die infektiöse Mononukleose (Mononukleose). Experten erforschen jedoch mögliche Zusammenhänge zwischen EBV und anderen Erkrankungen, einschließlich Krebs und Autoimmunerkrankungen.

Was sind die Symptome?

EBV-Infektionen verursachen nicht immer Symptome. Dies gilt insbesondere für Kinder.

Bei Jugendlichen und Erwachsenen treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Symptome auf, zu denen auch andere gehören können:

• Fieber
• sich müde oder abgespannt fühlen
• Kopfschmerzen
• Halsentzündung
• Geschwollene Lymphknoten im Nacken oder unter den Armen
• geschwollene Mandeln
• vergrößerte Milz (Splenomegalie)
• Hautausschlag

Diese Symptome können zwei bis vier Wochen andauern, wobei das Gefühl der Müdigkeit über Wochen oder Monate anhalten kann.

Was ist mit den Symptomen der Reaktivierung?

Wenn Sie einmal mit EBV infiziert wurden, bleibt das Virus in Ihrem Körper für den Rest Ihres Lebens inaktiv. Dies nennt man Latenzzeit.

In einigen Fällen kann das Virus reaktiviert werden. Dies verursacht aber in der Regel keine Symptome.

Ein reaktiviertes EBV kann jedoch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem ähnliche Symptome wie bei einer Erstinfektion mit dem EBV hervorrufen.

Wie breitet sich das Virus aus?

EBV breitet sich von Mensch zu Mensch über Körperflüssigkeiten, insbesondere Speichel, aus. Aus diesem Grund wird die Mononukleose, eine der bekanntesten EBV-Infektionen, gelegentlich auch als „Kusskrankheit“ bezeichnet.

Sie können sich das Virus aber auch holen, indem Sie persönliche Gegenstände wie Zahnbürsten oder Essutensilien mit jemandem teilen, der eine aktive EBV-Infektion hat. Das EBV kann auch durch Blut und Sperma verbreitet werden.

Sie können damit beginnen, EBV an andere zu verbreiten, sobald Sie den Vertrag abgeschlossen haben. Das bedeutet, dass Sie es an andere weitergeben können, bevor Sie überhaupt Symptome einer aktiven Infektion haben.

Sie können EBV an andere weitergeben, solange das Virus aktiv ist, was Wochen oder sogar Monate bedeuten kann. Sobald das Virus inaktiv wird, können Sie es nicht mehr auf andere übertragen, es sei denn, es reaktiviert sich wieder.

Gibt es einen Test dafür?

Mögliche EBV-Infektionen werden oft ohne einen Test diagnostiziert. Bluttests können jedoch das Vorhandensein von mit dem EBV assoziierten Antikörpern nachweisen.

Einer davon ist als Monospot-Test bekannt. Die Centers for Disease Control empfehlen ihn jedoch nicht für den allgemeinen Gebrauch, da die Ergebnisse nicht immer genau sind.

Neben dem Monospot-Test gibt es weitere Bluttests für spezifischere Antikörper gegen das EBV, darunter

• Virales Capsid-Antigen (VCA). Antikörper gegen VCA treten früh in der Infektion auf. Ein Typ (anti-VCA IgM) verschwindet nach einigen Wochen, während ein anderer Typ (anti-VCA IgG) lebenslang persistiert.
• Frühes Antigen (EA). Antikörper gegen EA treten während einer aktiven Infektion auf. Sie werden in der Regel nach mehreren Monaten nicht mehr nachweisbar, obwohl sie bei manchen Menschen länger persistieren können.
• Nukleäres EBV-Antigen (EBNA). Antikörper gegen EBNA erscheinen langsam in den Monaten nach der Infektion und können ein Leben lang nachgewiesen werden.

Ein Gesundheitsdienstleister wird diese Ergebnisse und andere Faktoren berücksichtigen, einschließlich des allgemeinen Gesundheitszustands einer Person und aller zugrunde liegenden Gesundheitszustände, um eine Diagnose zu stellen.

Wie wird sie behandelt?

Es gibt keine spezifische Behandlung oder einen Impfstoff für EBV. Und da sie von einem Virus verursacht werden, sprechen EBV-Infektionen nicht auf Antibiotika an.

Stattdessen konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung häufiger Symptome. Dies schließt ein:

• genug Ruhe bekommen
• viel Flüssigkeit trinken
• die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln zur Linderung von Fieber oder Halsschmerzen
• Kontaktsportarten oder schweres Heben vermeiden

Kann es zu Komplikationen führen?

In einigen Fällen können EBV-Infektionen zu Komplikationen führen, einige davon leicht, andere schwerwiegend.

Dazu gehören:

• Ruptur der Milz
• Anämie
• niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)
• Hepatitis
• Myokarditis
• Erkrankungen des Nervensystems, einschliesslich Enzephalitis, Meningitis und Guillain-Barre-Syndrom

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine aktive EBV-Infektion haben könnten, wenden Sie sich am besten an einen medizinischen Betreuer, wenn Sie wegen Ihrer Symptome besorgt sind. Sie können Sie auf Anzeichen von Komplikationen beobachten und Ihnen weitere Informationen darüber geben, worauf Sie bei Ihrer Genesung achten müssen.

Kann es Krebs verursachen?

Eine EBV-Infektion kann das Risiko erhöhen, an bestimmten seltenen Krebsarten zu erkranken. Das liegt daran, dass Mutationen in Zellen, die mit EBV infiziert sind, zu krebsartigen Veränderungen führen können.

Zu den Krebsarten, die mit EBV in Verbindung gebracht werden, gehören

• Nasopharynxkarzinome
• Burkitt-Lymphom
• Hodgkin-Lymphom
• Magen-Adenokarzinom (Magenkrebs)

EBV-assoziierte Krebserkrankungen sind ungewöhnlich, insbesondere außerhalb Afrikas und einiger Teile Südostasiens. Die meisten Menschen, die eine EBV-Infektion erlitten haben, werden nicht weiter an einem dieser Krebsarten erkranken. Experten versuchen immer noch, diese spezifischen Mutationen zu identifizieren und herauszufinden, warum eine EBV-Infektion sie zu verursachen scheint. Aber insgesamt wird geschätzt, dass eine EBV-Infektion nur zu eineinhalb Prozent der Krebserkrankungen weltweit beiträgt.

Kann sie andere Gesundheitszustände verursachen?

EBV kann auch bei der Entwicklung anderer Gesundheitszustände eine Rolle spielen, darunter Autoimmunerkrankungen und Schizophrenie.

Autoimmunkrankheiten

EBV wird seit langem mit Autoimmunerkrankungen wie Lupus in Verbindung gebracht. Experten glauben, dass EBV Veränderungen in der Art und Weise verursachen kann, wie einige Gene exprimiert werden. Diese veränderte Genexpression könnte Ihr Risiko erhöhen, eine Autoimmunerkrankung zu entwickeln.

Eine kürzlich durchgeführte Studie fand einen potenziellen Zusammenhang zwischen EBV und einem erhöhten Risiko, an Lupus, einer Autoimmunerkrankung, zu erkranken.

Die Autoren der Studie glauben, dass derselbe Mechanismus, der EBV und Lupus verbindet, auch EBV mit anderen Autoimmunkrankheiten in Verbindung bringen könnte, darunter auch mit Lupus:

• Multiple Sklerose
• Rheumatoide Arthritis
• Zöliakie
• Typ-1-Diabetes
• entzündliche Darmerkrankungen
• juvenile idiopathische Arthritis
• Autoimmunkrankheiten der Schilddrüse, einschließlich der Hashimoto-Krankheit und der Basedow-Krankheit

Dennoch sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um den potenziellen Zusammenhang zwischen EBV und Autoimmunerkrankungen vollständig zu verstehen.

Schizophrenie

Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte die EBV-Infektionsraten bei mehr als 700 Menschen mit und ohne Schizophrenie. Diejenigen mit Schizophrenie hatten höhere Konzentrationen von Antikörpern gegen einige EBV-Proteine als diejenigen, die keine hatten, was darauf hindeutet, dass sie eine ungewöhnliche Immunreaktion auf das Virus hatten.

Die Forscher fanden auch heraus, dass Teilnehmer mit genetischen Risikofaktoren für Schizophrenie sowie erhöhten Antikörpern mehr als achtmal häufiger an Schizophrenie erkrankten als die Kontrollgruppe. Weitere Forschung ist erforderlich, um einen möglichen Zusammenhang zwischen einer EBV-Infektion und Schizophrenie zu untersuchen.

Was ist mit chronischem EBV?

In sehr seltenen Fällen kann eine EBV-Infektion zu einer chronischen Erkrankung führen, die als chronisch aktives EBV (CAEBV) bezeichnet wird. CAEBV ist gekennzeichnet durch anhaltende Symptome und Bluttests, die auf eine aktive EBV-Infektion hindeuten.

Sie beginnt als eine typische EBV-Infektion. Das Immunsystem einiger Menschen ist jedoch nicht in der Lage, die Infektion zu kontrollieren, so dass das aktive Virus verweilt, anstatt zu schlafen.

Experten sind sich nicht sicher, warum manche Leute CAEBV entwickeln. Aber sie glauben, dass genetische Faktoren oder Mutationen in EBV-infizierten Zellen eine Rolle spielen könnten. Darüber hinaus kommt CAEBV häufiger in Asien, Mittel- und Südamerika vor.

Derzeit ist die einzige wirksame Behandlung von CAEBV eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen.

Im Laufe der Zeit kann CAEBV verschiedene Komplikationen verursachen, darunter

• geschwächtes Immunsystem
• Lymphome
• hämophagozytäres Syndrom, eine seltene Immunkrankheit
• Organversagen

Eine EBV-Infektion ist sehr häufig und wird durch den Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten verbreitet. Häufig werden Menschen in der Kindheit infiziert und zeigen keine Symptome. Wenn ein Teenager oder Erwachsener infiziert ist, können Symptome wie Müdigkeit, geschwollene Lymphknoten und Fieber auftreten.

In sehr seltenen Fällen kann das EBV eine chronische Infektion verursachen, die unbehandelt tödlich sein kann. EBV wurde auch mit einer Vielzahl von Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Krebs und Autoimmunerkrankungen. Es sind jedoch zusätzliche Forschungsarbeiten erforderlich, um die allgemeine Rolle des EBV bei diesen Erkrankungen zu bestimmen.