Was ist das Gilbert-Syndrom?
Das Gilbert-Syndrom ist eine vererbte Leberkrankheit, bei der Ihre Leber eine Verbindung namens Bilirubin nicht vollständig verarbeiten kann.
Ihre Leber zerlegt alte rote Blutkörperchen in Verbindungen, darunter Bilirubin, die im Stuhl und Urin freigesetzt werden. Wenn Sie am Gilbert-Syndrom leiden, baut sich Bilirubin in Ihrem Blutkreislauf auf und verursacht eine Krankheit, die Hyperbilirubinämie genannt wird. Dieser Begriff taucht möglicherweise in den Ergebnissen eines Bluttests auf. Er bedeutet einfach, dass Sie einen hohen Bilirubinspiegel in Ihrem Körper haben. In vielen Fällen ist ein hoher Bilirubinspiegel ein Zeichen dafür, dass etwas mit Ihrer Leberfunktion los ist. Beim Gilbert-Syndrom ist Ihre Leber jedoch in der Regel ansonsten normal.
Etwa 3 bis 7 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten haben das Gilbert-Syndrom. Einige Studien zeigen, dass es bis zu 13 Prozent sein kann. Es ist keine schädliche Erkrankung und muss nicht behandelt werden, obwohl es einige kleinere Probleme verursachen kann.
Was sind die Symptome?
Das Gilbert-Syndrom verursacht nicht immer auffällige Symptome. Tatsächlich können 30 Prozent der Menschen mit Gilbert-Syndrom nie irgendwelche Symptome haben. Manche Menschen mit Gilbert-Syndrom wissen nicht einmal, dass sie das Gilbert-Syndrom haben. Häufig wird es erst im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert.
Wenn sie Symptome verursacht, können diese unter anderem
- Gelbfärbung der Haut und der weißen Teile Ihrer Augen (Gelbsucht)
- Übelkeit und Durchfall
- Leichte Beschwerden im Bauchbereich
- Müdigkeit
Wenn Sie am Gilbert-Syndrom leiden, werden Sie diese Symptome möglicherweise stärker wahrnehmen, wenn Sie Dinge tun, die Ihren Bilirubinspiegel weiter erhöhen können, wie zum Beispiel
- die unter emotionalem oder körperlichem Stress leiden
- energisch trainieren
- über einen längeren Zeitraum nichts essen
- nicht genug Wasser trinken
- nicht genug Schlaf
- krank zu sein oder eine Infektion zu haben
- sich von einer Operation erholen
- menstruierend
- Kälteeinwirkung
Einige Menschen mit Gilbert-Syndrom stellen auch fest, dass Alkoholkonsum ihre Symptome verschlimmert. Bei manchen Menschen können schon ein oder zwei Drinks dazu führen, dass sie sich kurz danach krank fühlen. Es kann auch sein, dass sie mehrere Tage lang das Gefühl haben, einen Kater zu haben. Alkohol kann den Bilirubinspiegel bei Menschen mit Gilbert-Syndrom vorübergehend erhöhen.
Was verursacht es?
Das Gilbert-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die von Ihren Eltern vererbt wird.
Es wird durch eine Mutation im UGT1A1-Gen verursacht. Diese Mutation führt dazu, dass Ihr Körper weniger Bilirubin-UGT bildet, ein Enzym, das Bilirubin abbaut. Ohne die richtigen Mengen dieses Enzyms kann Ihr Körper Bilirubin nicht richtig verarbeiten.
Wie wird es diagnostiziert?
Ihr Arzt kann Sie auf das Gilbert-Syndrom testen, wenn er eine Gelbsucht ohne andere Anzeichen oder Symptome eines Leberproblems feststellt. Auch wenn Sie keine Gelbsucht haben, kann Ihr Arzt bei einer routinemässigen Leberfunktions-Blutuntersuchung höhere Bilirubinspiegel feststellen.
Ihr Arzt kann auch Tests wie eine Leberbiopsie, eine CT-Untersuchung, einen Ultraschall oder andere Bluttests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die Ihre abnormen Bilirubinwerte verursachen oder erhöhen könnten. Das Gilbert-Syndrom kann neben anderen Leber- und Blutkrankheiten auftreten.
Wahrscheinlich wird bei Ihnen das Gilbert-Syndrom diagnostiziert, wenn Ihre Lebertests einen erhöhten Bilirubinwert zeigen und keine anderen Anzeichen einer Lebererkrankung vorliegen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch einen Gentest durchführen, um die für die Erkrankung verantwortliche Genmutation festzustellen. Die Medikamente Niacin und Rifampin können beim Gilbert-Syndrom einen Anstieg des Bilirubins verursachen und auch zu einer Diagnose führen.
Wie wird das Syndrom behandelt?
Die meisten Fälle des Gilbert-Syndroms müssen nicht behandelt werden. Wenn bei Ihnen jedoch signifikante Symptome wie Müdigkeit oder Übelkeit auftreten, kann Ihr Arzt Ihnen täglich Phenobarbital (Luminal) verschreiben, um die Gesamtmenge an Bilirubin in Ihrem Körper zu reduzieren.
Es gibt auch einige Änderungen in der Lebensweise, die Sie zur Vorbeugung von Symptomen vornehmen können, darunter
- Schlafen Sie ausgiebig. Versuchen Sie, sieben bis acht Stunden pro Nacht zu schlafen. Befolgen Sie eine konsequente Routine so genau wie möglich.
- Vermeiden Sie lange Perioden intensiver Bewegung. Halten Sie anstrengende Trainings kurz (unter 10 Minuten). Versuchen Sie, täglich mindestens 30 Minuten leichte bis mittelschwere Übungen zu machen.
- Bleiben Sie gut hydriert. Dies ist besonders wichtig bei Bewegung, heißem Wetter und Krankheit.
- Versuchen Sie Entspannungstechniken zur Stressbewältigung. Hören Sie Musik, meditieren Sie, machen Sie Yoga oder versuchen Sie andere Aktivitäten, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.
- Essen Sie eine ausgewogene Ernährung. Essen Sie regelmäßig, lassen Sie keine Mahlzeiten aus und halten Sie sich an keine Diätpläne, die Fasten oder nur geringe Kalorienmengen empfehlen.
- Begrenzen Sie den Alkoholkonsum. Wenn Sie eine Lebererkrankung haben, vermeiden Sie am besten Alkohol. Wenn Sie jedoch trinken, sollten Sie in Erwägung ziehen, sich auf nur wenige Getränke pro Monat zu beschränken.
- Erfahren Sie, wie Ihre Medikamente mit dem Gilbert-Syndrom interagieren. Einige Medikamente, darunter auch solche, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, können anders wirken, wenn Sie am Gilbert-Syndrom leiden.
Leben mit dem Gilbert-Syndrom
Das Gilbert-Syndrom ist eine harmlose Erkrankung, die nicht behandelt werden muss. Es gibt keine Veränderung der Lebenserwartung aufgrund des Gilbert-Syndroms. Wenn Sie jedoch beginnen, Symptome zu bemerken, müssen Sie unter Umständen Ihre Lebensweise ändern.
