⚡ Grundlegendes Stoffwechsel-Panel: Verfahren, Vorbereitung und Risiken

Was ist ein grundlegendes Stoffwechsel-Panel?

Unabhängig davon, ob Sie zu einer Routineuntersuchung zu Ihrem Arzt gehen oder ins Krankenhaus eingeliefert werden, benötigt Ihr Arzt Informationen darüber, wie Ihr Körper funktioniert. Ein Grundstoffwechsel-Panel ist eine Kombination von Tests, die ihm hilft, wichtige Funktionen in Ihrem Körper zu beurteilen.

Die Tests, aus denen sich das grundlegende Stoffwechselpanel zusammensetzt, sind Bluttests (Serumtests) für:

• BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff), der die Menge an Stickstoff im Blut misst, um Ihre Nierenfunktion zu bestimmen
• Kreatinin, das Ihrem Arzt sagen kann, wie Ihre Nieren funktionieren
• Glukose, die Ihren Blutzuckerspiegel kontrolliert – abnormal hohe oder niedrige Glukosewerte können auf eine Reihe von Problemen hinweisen
• Albumin, ein Protein, das sich bei Nieren- und Lebererkrankungen verändern kann
• CO2 (Kohlendioxid oder Bikarbonat), das sich auf die Lungen- und Nierenfunktion bezieht
• Kalzium, das bei der Feststellung helfen kann, ob ein Nierenknochen- oder Nebenschilddrüsenproblem (eine Drüse im Hals) vorliegt
• Natrium, eines der Salze im Körper, das mehr den Wasserhaushalt des Körpers widerspiegelt als Salz
• Kalium, ein weiteres Salz im Körper
• Chlorid

Ihr Natrium-, Kalium- und Chloridgehalt wird als Teil Ihres Elektrolyt-Panels getestet. Das Elektrolytgleichgewicht ist für das normale Funktionieren des Muskel-, Herz-Kreislauf- und Nervensystems von entscheidender Bedeutung.

Warum wird ein Grundstoffwechsel-Panel durchgeführt?

Das Grundstoffwechsel-Panel kann Ihrem Arzt eine gute Vorstellung davon vermitteln, ob Sie ernsthafte Probleme haben:

• Blutfiltration
• Säure/Base-Gleichgewicht Ihres Blutes
• Blutzuckerspiegel
• Elektrolytwerte

Dies kann dazu beitragen, eine Vielzahl medizinischer Probleme aufzudecken, darunter

• Nierenprobleme
• Lungenprobleme
• Probleme mit Ihrer Bauchspeicheldrüse oder dem Insulinstoffwechsel

Detailliertere Tests werden in Auftrag gegeben, wenn einer dieser grundlegenden Indikatoren abnormal ist.

Ein Vorteil eines Testpanels besteht darin, dass viele Tests mit nur einer Blutprobe durchgeführt werden können. Sie wird dann in einem Labor aufgeteilt.

Wie wird ein Basis-Stoffwechsel-Panel durchgeführt?

Eine kleine Menge Ihres Blutes wird benötigt, um dieses Panel von Tests durchzuführen. Die Blutprobe wird durch „Venenpunktion“ gewonnen. Eine Nadel wird in eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand eingeführt. Das Blut wird durch die Nadel in ein Röhrchen gesaugt und in einem Labor analysiert.

Wie bereite ich mich auf ein Grundstoffwechsel-Panel vor?

Sie brauchen vor diesem Test nichts Besonderes zu tun und sollten die Einnahme von Medikamenten nur auf Anweisung Ihres Arztes abbrechen.

Was sind die Risiken eines Grundstoffwechsel-Panels?

Bei der Blutentnahme können Sie mäßige Schmerzen oder ein leichtes Zwicken verspüren. Nachdem die Nadel entfernt wurde, können Sie ein pochendes Gefühl verspüren. Sie werden angewiesen, Druck auf die Stelle auszuüben, an der die Nadel in Ihre Haut eingedrungen ist. Es wird ein Verband angelegt, der 10 bis 20 Minuten lang angelegt bleiben muss, um die Blutung zu stoppen. Für den Rest des Tages sollten Sie diesen Arm nicht mehr zum Heben schwerer Lasten verwenden.

Die Entnahme einer Blutprobe ist mit einigen sehr seltenen Risiken verbunden, darunter

• Schwindel oder Ohnmacht
• Hämatom, ein Bluterguss, bei dem sich Blut unter der Haut sammelt
• Infektion, die normalerweise verhindert wird, wenn die Haut vor dem Einführen der Nadel gereinigt wird
• übermäßige Blutungen über einen langen Zeitraum nach dem Test, die auf einen ernsthafteren Blutungszustand hinweisen können und Ihrem Arzt gemeldet werden sollten

Normale Ergebnisse für ein Grundstoffwechsel-Panel

Bei Erwachsenen über 60 Jahren werden die Normalbereiche leicht variieren.

Abnormale Ergebnisse für ein Grundstoffwechsel-Panel

Abnormale Testergebnisse können auf eine ernste Erkrankung hinweisen, wie z.B. eine Nierenerkrankung, Diabetes oder eine Lungenerkrankung.

Nierentests

Ein hoher BUN-Spiegel kann auf eine Nierenerkrankung, wie Glomerulonephritis oder Nierenversagen, hinweisen. Andere mögliche Ursachen sind kongestive Herzinsuffizienz oder hypovolämischer Schock. Steroide können Ihren BUN-Wert erhöhen, ebenso wie Blutungen. Ein niedriger BUN-Spiegel kann auf Leberprobleme oder eine unzureichende Eiweißzufuhr in Ihrer Ernährung hinweisen.

Ein hoher Kreatininspiegel kann auch auf Nierenprobleme, Muskelerkrankungen oder Präeklampsie hinweisen. Ein niedriger Kreatininspiegel kann auf eine Muskeldystrophie oder Myasthenia gravis, eine seltene Erkrankung, zurückzuführen sein.

Zucker-Stoffwechsel

Nüchtern-Blutzuckerwerte können bei der Diagnose von Diabetes hilfreich sein. Sie können Diabetes haben, wenn Ihr Nüchtern-Blutzuckerspiegel über 126 mg/dL liegt. Andere Probleme, wie z. B. eine Schilddrüsenüberfunktion und bestimmte Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs, haben mit einem hohen Blutzuckerspiegel zu tun. Ein niedriger Blutzucker kann auf eine unteraktive Hypophyse oder Schilddrüse oder Nebenniere hinweisen. Ein niedriger Blutzuckerspiegel kann auch auftreten, wenn eine Person mit Diabetes zu viel Insulin oder andere Diabetesmedikamente zu sich nimmt oder während der Einnahme dieser Medikamente zu wenig isst.

Blutprotein

Hohe Albuminwerte sind sehr selten. Niedrige Albuminspiegel können auf eine Nieren- oder Lebererkrankung, eine kürzlich durchgeführte Operation zur Gewichtsreduktion oder eine proteinarme Ernährung zurückzuführen sein.

Elektrolyt-Panel

Hohe Bikarbonat- oder Kohlendioxidwerte können durch Atemprobleme, Stoffwechselprobleme, das Cushing-Syndrom oder hormonelle Probleme verursacht werden. Niedrigere als die normalen Werte können durch Azidose, Nierenerkrankungen oder verschiedene Arten von Gifttoxizitäten verursacht werden.

Ein hoher Kalziumspiegel im Serum kann durch Probleme mit der Nebenschilddrüse oder durch bestimmte Krebsarten verursacht werden. Niedrige Serumkalziumspiegel können durch viele Erkrankungen verursacht werden, u.a:

• eine inaktive Nebenschilddrüse
• Nieren- oder Leberversagen
• Vitamin-D-Mangel
• Probleme mit Ihrer Bauchspeicheldrüse

Ein hoher Natriumgehalt im Serum kann auf verschiedene hormonelle Erkrankungen, wie Diabetes insipidus oder das Cushing-Syndrom, zurückzuführen sein. Ein niedriger als der normale Natriumspiegel kann auch auf hormonelle Anomalien zurückzuführen sein, wie z.B. Morbus Addison oder SIADH (Syndrom der unangemessenen Hormonsekretion). Ein niedriger Natriumspiegel kann auch auf Dehydrierung, Erbrechen und Herz-, Leber- oder Nierenversagen zurückzuführen sein.

Ein hoher Serumkaliumspiegel ist häufig ein Hinweis auf eine Nierenerkrankung. Kalium ist sehr wichtig für die Muskelfunktion. Ein hoher Kaliumspiegel kann Probleme mit der elektrischen Aktivität des Herzens verursachen. Ein niedriger Serumkaliumspiegel kann auf die Einnahme von harntreibenden Medikamenten oder bestimmte hormonelle Probleme zurückzuführen sein. Niedrige Werte können einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen.

Hohe Chloridwerte können auf eine metabolische Azidose hinweisen, bei der die Nieren nicht genügend Säure aus dem Körper entfernen. Niedrige Chloridwerte können auf die Addison-Krankheit, kongestive Herzinsuffizienz oder Dehydrierung zurückzuführen sein. Auch die metabolische Alkalose und eine Reihe anderer Anomalien beeinflussen den Chloridgehalt.

Dies sind alles kurze Zusammenfassungen möglicher Ursachen für anormale Testergebnisse. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ausführlich über jeden einzelnen Test, um mehr darüber zu erfahren, was abnorme Werte anzeigen können.

FRAGEN UND ANTWORTEN

Q:

Was sind die Unterschiede zwischen dem Basis-Stoffwechselpanel und dem umfassenden Stoffwechselpanel?

A:

Der einzige Unterschied zwischen einem Basis-Stoffwechselpanel und einem umfassenden Stoffwechselpanel ist die Hinzufügung eines Leberpanels für das umfassende Panel. Das Leber-Panel umfasst Gesamtprotein, Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Albumin, alkalische Phosphatase (Alk Phos) und Bilirubin. Das Gesamtprotein wird im Vergleich zum Albumin verwendet. Wenn es viel höher als erwartet ist, kann dies auf eine Entzündung, eine Lebererkrankung oder ein Multiples Myelom hinweisen. AST und ALT sind zwei Enzyme, die hauptsächlich in der Leber gebildet werden, und hohe Werte können bedeuten, dass die Leber durch alles von Alkohol bis zu Viren geschädigt wurde. Niedrige Werte können normal sein oder bedeuten, dass die Leber nicht gut genug arbeitet, um genug zu produzieren. Bilirubin gibt es in zwei Formen, und je nachdem, welcher Anteil hoch ist, kann es ein Problem mit der Gallenblase oder aber die Zerstörung von Blutzellen bedeuten. Alk Phos kann bei Gallenblasenerkrankungen oder Knochenerkrankungen hoch sein.

Universität von Illinois-Chicago, Medizinische Hochschule