⚡ Interferon: Langzeit-Nebenwirkungen

Neuere Therapien, die als direkt wirkende antivirale Medikamente (DAA) bezeichnet werden, sind heute jedoch die Standardbehandlung für die Behandlung von Hepatitis C. Dies liegt vor allem daran, dass sie nachweislich wirksamer als Interferone sind und weniger Nebenwirkungen verursachen.

Wenn Sie jedoch in der Vergangenheit Interferone eingenommen haben, suchen Sie möglicherweise immer noch nach Informationen über die Nebenwirkungen, die bei einer Langzeitbehandlung von Hepatitis C mit Interferonen auftreten können.

Wenn ja, lesen Sie weiter, um sich über mögliche Langzeit-Nebenwirkungen von Interferon zu informieren, einschließlich der Symptome, auf die Sie achten sollten. Sie erfahren auch etwas über Hepatitis C und wie Interferone zur Behandlung eingesetzt wurden.

Warum Interferone Langzeitnebenwirkungen verursachen

Die Interferonbehandlung von Hepatitis C würde in der Regel 24-48 Wochen (6-12 Monate) dauern. Interferone verursachten viele Langzeitnebenwirkungen, was zum Teil auf diese lange Behandlungsdauer zurückzuführen ist.

Die Anwendung des Medikaments über diesen Zeitraum gab den Nebenwirkungen eine Chance, sich zu entwickeln und zu verschlimmern.

Ein weiterer Grund für die Langzeitnebenwirkungen war, dass zur Behandlung von Hepatitis C häufig Interferone zusammen mit Ribavirin eingesetzt wurden. Ribavirin erhöhte das Risiko von Nebenwirkungen weiter.

Häufigere Langzeitnebenwirkungen

Die häufiger auftretenden Langzeitnebenwirkungen von Interferonen sind in der Regel weniger schwerwiegend. Zu diesen Nebenwirkungen können gehören:

• Schwellung oder andere Reaktionen an der Injektionsstelle
• grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche
• Schüttelfrost
• Fieber
• Schlafstörungen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Reizbarkeit oder andere Stimmungsschwankungen
• Muskelschmerzen
• niedrige Werte der weißen Blutkörperchen
• Appetitlosigkeit
• juckende Haut

Wenn bei Ihnen diese Nebenwirkungen auftreten und Sie besorgt sind, dass sie mit Ihrer Interferon-Exposition zusammenhängen, rufen Sie Ihren Arzt an. Er kann Sie beurteilen und feststellen, ob die Interferone oder etwas anderes Ihre Symptome verursacht.

Warnhinweise zu den Nebenwirkungen

Einige Nebenwirkungen von Interferonen sind so schwerwiegend, dass sie in einer Warnschachtel enthalten sein sollten.

Eine eingepackte Warnung ist die ernsthafteste Warnung der Food and Drug Administration (FDA). Zu den Nebenwirkungen, die in dieser Warnung hervorgehoben werden, gehören Autoimmunerkrankungen, Stimmungsstörungen, vermehrte Infektionen und Schlaganfall.

Autoimmunkrankheiten

Interferone können die Produktion bestimmter Antikörper in Ihrem Körper ankurbeln. Antikörper sind Zellen, die schädliche Substanzen in Ihrem Körper bekämpfen. Antikörper können einige Ihrer gesunden Zellen für Eindringlinge halten und sie angreifen.

Dies kann eine Reihe von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, rheumatoide Arthritis und Lupus verursachen.

Zu den Symptomen von Autoimmunerkrankungen können gehören:

• verminderte oder erhöhte Energiewerte
• erhöhte Müdigkeit
• Fieber
• vorschnell
• Veränderungen beim Wasserlassen, z.B. erhöhter Harndrang und verminderte Urinausscheidung
• Wasseransammlungen, mit Symptomen wie Schwellungen im Gesicht, in den Armen oder Beinen
• Schmerzen oder Schwellungen in Ihren Gelenken

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie haben.

Schwere Depressionen und andere Stimmungsstörungen

Interferone können schwere Depressionen oder andere psychische Erkrankungen verursachen oder verschlimmern. Das Risiko für jede Erkrankung ist höher, wenn Sie diese Erkrankung schon einmal hatten. Es ist nicht bekannt, warum Interferone Stimmungsstörungen verursachen können.

Zu den Symptomen können gehören:

• aggressives Verhalten
• Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht real sind)
• Manie (fühlt sich hoch aufgeregt und unruhig)
• Selbstmordgedanken

Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie ernsthafte Stimmungsschwankungen, Depressionen oder Selbstmordgedanken haben.

Erhöhte Infektionen

Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen als Teil Ihres Immunsystems. Interferone können die Art und Weise verändern, wie weiße Blutkörperchen Infektionen bekämpfen.

Interferone können auch das Zellwachstum verlangsamen, was zu einem niedrigeren Niveau der weißen Blutkörperchen führen kann. Niedrige Spiegel weißer Blutkörperchen können häufigere Infektionen verursachen. Und wenn Sie bereits Infektionen haben, können Interferone diese verschlimmern.

Zu den Anzeichen einer neuen Infektion gehören:

• Fieber oder Schüttelfrost
• Halsentzündung
• brennendes Gefühl beim Urinieren
• Körperschmerzen
• grippeähnliche Symptome
• Hautveränderungen wie Blutergüsse, Schuppung und Rötung

Es kann auch zu einer Verschlimmerung der Symptome – wie Schmerzen und Juckreiz – von alten Infektionen wie Herpes oder Pilzinfektionen kommen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Werte der weißen Blutkörperchen normalisieren sich in der Regel wieder, wenn die Interferontherapie abgesetzt wird, wodurch das erhöhte Infektionsrisiko gemildert wird.

Schlaganfall

Interferone können einen erhöhten Blutdruck und eine erhöhte Herzfrequenz verursachen, beides Risikofaktoren für einen Schlaganfall. Diese Wirkungen können zwei Arten von Schlaganfall verursachen: einen ischämischen und einen hämorrhagischen.

Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel die Blutversorgung des Gehirns reduziert. Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn leckt oder platzt und Hirngewebe beschädigt.

Es gibt jedoch auch einige Daten, die darauf hindeuten, dass eine frühere Behandlung mit Interferonen Ihr langfristiges Schlaganfallrisiko senken kann.

Wenn Sie mit Interferonen behandelt wurden und über Ihr Schlaganfallrisiko besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Zu den Symptomen eines Schlaganfalls können gehören:

• Sprachveränderungen wie undeutliches Sprechen oder Schwierigkeiten bei der Wortfindung
• Kopfschmerzen
• Veränderungen des Sehens wie verschwommenes Sehen oder Doppelbilder
• Verwirrung
• Schwäche

Wenn Sie glauben, Symptome eines Schlaganfalls zu haben, rufen Sie sofort 911 an.

Wenn Sie kürzlich eine Behandlung mit einem Interferon erhalten haben, informieren Sie Ihre Familie über das mögliche Schlaganfallrisiko durch dieses Medikament. Sie können sich darauf vorbereiten, Ihnen zu helfen, wenn Sie Schlaganfallsymptome haben und sich nicht selbst helfen können.

Andere schwerwiegende Langzeit-Nebenwirkungen

Interferone, die zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt werden, könnten neben den eingepackten Warneffekten weitere schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Dazu können verminderte Blutkörperchenzahlen gehören.

Bei verringerten Blutkörperchenzahlen haben Sie niedrige Werte an weißen und roten Blutkörperchen und Blutplättchen in Ihrem Körper. Normalerweise kehrt sich dieser Effekt um, sobald die Interferontherapie abgesetzt wird.

Verringerte Blutkörperchenzahlen entstehen, weil Interferone Ihr Knochenmark (das Gewebe im Inneren Ihrer Knochen) daran hindern können, gut zu arbeiten. Ihr Knochenmark produziert Ihre Blutzellen. Wenn Ihr Knochenmark nicht gut funktioniert, produziert es möglicherweise weniger Blutzellen.

Zusätzlich zu erhöhten Infektionen (siehe oben) können verminderte Blutkörperchenzahlen folgende schwerwiegende Auswirkungen haben

• Anämie
• Blutungsprobleme
• Schilddrüsenprobleme
• Sehstörungen

Anämie

Ihre roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu anderen Zellen in Ihrem Körper. Ein vermindertes Niveau der roten Blutkörperchen kann Anämie verursachen. Zu den Symptomen einer Anämie können gehören:

• Müdigkeit
• Schwäche
• blasse Haut
• Kurzatmigkeit
• unregelmäßiger Herzrhythmus

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Werte der roten Blutkörperchen normalisieren sich in der Regel wieder, wenn die Interferontherapie abgesetzt wird, was bedeutet, dass die Anämie verschwindet.

Blutungsprobleme

Ihre Blutplättchen unterstützen die Blutgerinnung. Ein verminderter Spiegel dieser Zellen kann Blutungsprobleme verursachen.

Zu den Symptomen von Blutungsproblemen können gehören:

• verstärkte Blutergüsse
• verstärkte Blutungen aus Schnittwunden
• Blutungen aus Zahnfleisch oder Nase
• kleine rötlich-violette Flecken auf Ihrer Haut
• Müdigkeit

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Thrombozytenwerte normalisieren sich in der Regel wieder, wenn die Interferontherapie abgesetzt wird.

Probleme mit der Schilddrüse

Ihre Schilddrüse hilft allen Zellen in Ihrem Körper, gut zu funktionieren. Interferon kann die Schilddrüse dauerhaft schädigen, was zu körperweiten Problemen führen kann.

Zu den Symptomen einer Schilddrüsenfunktionsstörung gehören

• erhöhte oder verminderte Energiewerte
• drastische Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme
• übermäßiges Schwitzen
• Ausdünnung der Haare
• sich zu heiß oder zu kalt fühlen
• Nervosität, Erregung oder Angst

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Möglicherweise benötigen Sie ein Schilddrüsenersatz-Hormon, wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend produziert, oder eine Behandlung zur Verringerung der Aktivität einer überaktiven Schilddrüse.

Sehstörungen

Sehprobleme können die Folge einer Interferontherapie sein. Interferon kann zu Sehkraftverlust durch verminderte Durchblutung des Auges sowie zu Blutungen innerhalb der Netzhaut führen.

Sehprobleme können beginnen als:

• verschwommenes Sehen
• verminderte Sehschärfe
• vergrößerte Flecken in Ihrem Sichtfeld

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Diese Veränderungen können dauerhaft sein, wenn sie von einem Augenarzt nicht angemessen behandelt werden.

Nebenwirkungen von Interferon und Ribavirin

Wenn Interferone und Ribavirin als Kombinationsbehandlung eingesetzt wurden, konnten sie viele Nebenwirkungen verursachen.

Viele davon ähnelten denen von Interferon allein, wie zum Beispiel

• Neutropenie (niedrige Werte der weißen Blutkörperchen)
• Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)
• Anämie
• Infektionen
• Sehprobleme, wie z.B. Retinopathie (Erkrankung der Netzhaut), die zu Sehkraftverlust führen können
• Verschlimmerung von Autoimmunkrankheiten, wie rheumatoide Arthritis oder Psoriasis
• Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose oder Hypothyreose)
• Sarkoidose
• neuropsychiatrische Wirkungen, wie Depression und Reizbarkeit
• grippeähnliche Symptome
• Müdigkeit

Einige Nebenwirkungen traten sowohl bei Interferonen als auch bei Ribavirin auf:

• Hautausschlag mit schuppiger, trockener Haut
• Übelkeit
• Schwangerschaftsschäden (für 6 Monate nach Behandlungsende)

Und einige wenige Nebenwirkungen wurden hauptsächlich durch den Einsatz von Ribavirin verursacht. Dazu gehörten Atemwegssymptome, wie z.B. anhaltender Husten.

Wenn Sie mit Interferon und Ribavirin behandelt wurden und eines der oben beschriebenen Symptome haben, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren.

Mehr über Interferone

Interferone sind antivirale Medikamente, das heißt, sie bekämpfen Viren. Zu den Arten von Interferonen, die zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt wurden, gehörten

• Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• Peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• Interferon alfa-2b (Intron A)

Alle drei dieser Medikamente werden unter die Haut gespritzt. Dies wird als subkutane Injektion bezeichnet. Diese Arten von Interferonen wurden häufig zusammen mit Ribavirin eingesetzt.

Wie wirken die Interferone?

Interferone wirken auf verschiedene Weise. Zum einen verändern sie die Art und Weise, wie weiße Blutkörperchen eindringende Zellen zerstören. Diese Veränderung löst die körpereigene Immunantwort zur Bekämpfung von Viren wie Hepatitis C aus.

Interferone helfen auch, die Ausbreitung von Hepatitis C zu stoppen. Hepatitis C verbreitet sich, indem sie ihre Zellen vermehrt oder kopiert. Interferone würden dazu beitragen, die Vermehrung des Virus zu stoppen, wodurch die Ausbreitung des Virus verlangsamt werden könnte.

Interferone haben noch andere breit angelegte Wirkungen, die nicht speziell auf ein Virus abzielen. Dies ist ein Grund dafür, dass diese Medikamente viele Nebenwirkungen verursachen können.

Warum sollte mein Arzt Interferone verschreiben?

Bis vor kurzem konzentrierten sich die Behandlungen von Hepatitis C auf Interferone und Ribavirin. Diese Medikamente wurden bei dem Versuch eingesetzt, die Hepatitis-C-Infektion zu heilen. Sie waren jedoch nur zum Teil wirksam.

Eine wirksame Behandlung mit diesen Medikamenten würde Lebererkrankungen und Leberzirrhose (Vernarbung der Leber) vorbeugen. Darüber hinaus würde eine wirksame Behandlung das Risiko für Leberkrebs senken und ein Leberversagen verhindern helfen.

Aber heute werden Interferone normalerweise nicht zur Behandlung von Hepatitis C verschrieben. In den letzten Jahren sind DAAs verfügbar geworden, und sie haben eine Heilungsrate von bis zu 99 Prozent. Diese Medikamente erfordern eine kürzere Behandlungszeit und haben in der Regel weniger Nebenwirkungen als Interferone. Sie sind jedoch sehr teuer, und die meisten von ihnen behandeln nur bestimmte Arten von Hepatitis C.

Welche Art von DAA Ihr Arzt verschreibt, hängt von Ihrem Versicherungsschutz und der Art Ihrer Hepatitis C ab. Hier einige Beispiele für DAA:

• Harvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epclusa

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Um mehr über die langfristigen Nebenwirkungen der Interferon-Anwendung zur Behandlung von Hepatitis C zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen sagen, ob die bei Ihnen auftretenden Symptome möglicherweise mit einer früheren Behandlung mit Interferonen zusammenhängen. Sie können Ihnen auch Möglichkeiten zur Linderung Ihrer Symptome anbieten.

Und wenn sich herausstellt, dass Ihre Symptome durch andere Medikamente, die Sie einnehmen, verursacht werden, kann Ihr Arzt auch dabei helfen. Er kann zum Beispiel Ihre Dosierung ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.

Was auch immer die Ursache Ihrer Symptome sein mag, die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und die Einhaltung des verschriebenen Hepatitis-C-Behandlungsplans kann Ihnen helfen, Ihre Erkrankung in den Griff zu bekommen und sich optimal zu fühlen.