Keratitis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Hornhaut Ihres Auges betrifft. Die Hornhaut ist der klare Teil, der sowohl die Iris als auch die Pupille bedeckt. Keratitis kann durch eine Infektion oder Verletzung des Auges verursacht werden und ist eine häufige Erkrankung. Menschen, die Kontaktlinsen tragen, können häufiger an Keratitis erkranken als Menschen, die keine Kontaktlinsen tragen. In beiden Fällen können Sie Maßnahmen ergreifen, um dieser Erkrankung vorzubeugen. Wenn Sie an Keratitis erkranken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Keratitis-Symptome

Zu den Symptomen der Keratitis gehören:

  • rote Augen
  • Schmerzen und Irritationen im betroffenen Auge
  • Sehveränderungen, wie z.B. Unschärfe oder Unfähigkeit zu sehen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Unfähigkeit, das Auge zu öffnen
  • Augenausfluss
  • übermäßiges Reißen

Ohne Behandlung werden die Keratitissymptome fortschreiten und sich verschlimmern. Wann Symptome auftreten, kann von der Art der Keratitis abhängen. Beispielsweise können bakterielle Keratitissymptome sofort auftreten.

Arten von Keratitis

Es gibt zwei Haupttypen von Keratitis, je nachdem, welche Ursachen sie hat. Keratitis kann entweder als infektiös oder nicht infektiös klassifiziert werden.

Infektiöse Keratitis

Die infektiöse Keratitis wird durch eine der folgenden Ursachen verursacht:

Bakterien: Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus sind die beiden häufigsten Bakterienarten, die bakterielle Keratitis verursachen. Sie entwickelt sich meist bei Menschen, die Kontakte unsachgemäß nutzen.=

Pilze: Pilzkeratitis wird durch Aspergillus, Candida oder Fusarium verursacht. Wie bei der bakteriellen Keratitis ist die Pilzkeratitis am ehesten bei Kontaktlinsenträgern zu beobachten. Es ist jedoch auch möglich, diesen Pilzen im Freien ausgesetzt zu sein.

Parasiten: Ein Organismus namens Acanthamoeba ist in den Vereinigten Staaten bei Kontaktlinsenträgern immer häufiger anzutreffen. Der Parasit lebt im Freien und kann durch Schwimmen in einem See, Spaziergänge in einem Waldgebiet oder durch infiziertes Wasser auf den Kontaktlinsen übertragen werden. Diese Art der Infektion wird Acanthamoeba-Keratitis genannt.

Viren: Die virale Keratitis wird hauptsächlich durch das Herpes-simplex-Virus verursacht, das von der Bindehautentzündung zur Keratitis fortschreitet.

Nicht-infektiöse Keratitis

Mögliche nichtinfektiöse Ursachen der Keratitis sind

  • Augenverletzungen, wie zum Beispiel ein Kratzer
  • Ihre Kontaktlinsen zu lange tragen
  • Verwendung von Kontakten mit verlängertem Verschleiß
  • Tragen Ihrer Kontaktlinsen beim Schwimmen
  • in einem warmen Klima leben, was das Risiko erhöht, dass Pflanzenmaterialien Ihre Hornhaut schädigen
  • ein geschwächtes Immunsystem
  • Exposition gegenüber intensivem Sonnenlicht, Photokeratitis genannt

Ist Keratitis ansteckend?

Keratitis kann durch eine Infektion übertragen werden. Dies kann passieren, wenn Sie mit einer infektiösen Substanz in Kontakt kommen und dann Ihre Augen berühren. Sie kann auch auftreten, wenn Sie erkranken und die Infektion sich dann auf Ihre Augen ausbreitet.

In einigen Fällen können Sie sogar Keratitis auf sich selbst übertragen. Wenn Sie zum Beispiel eine offene Wunde von Herpes haben, kann die Berührung vor der Berührung der Augenpartie zu dieser Erkrankung führen.

Nicht-infektiöse Keratitis ist nicht ansteckend. Diese Fälle werden erst dann ansteckend, wenn sich eine Infektion entwickelt.

Keratitis diagnostizieren

Alle vermuteten Symptome einer Keratitis sollten sofort untersucht werden. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine Diagnose zu stellen, so dass Sie Behandlungen erhalten können, bevor Komplikationen auftreten.

Um Keratitis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst mit Ihnen über die Vorgeschichte Ihrer Symptome sprechen und sich dann Ihre Augen ansehen. Wenn Ihr Auge vor einer Infektion verschlossen ist, wird er Ihnen helfen, es zu öffnen, damit er eine vollständige Untersuchung der Hornhaut durchführen kann.

Während der Prüfung kann eine Spaltlampe oder eine Taschenlampe verwendet werden. Eine Spaltlampe vergrößert die Strukturen in Ihrem Auge, so dass Ihr Arzt sich die durch Keratitis verursachten Schäden genauer ansehen kann. Eine Stiftlampe wird zur Untersuchung Ihrer Pupille verwendet, um nach ungewöhnlichen Veränderungen zu suchen. Ein Fleck kann auf die Augenoberfläche aufgetragen werden, um Ihrem Arzt bei der Suche nach anderen Veränderungen zu helfen.

Um eine Infektion auszuschließen, kann Ihr Arzt Laboruntersuchungen anfordern. Er wird entweder eine Hornhaut- oder eine Tränenprobe entnehmen, um die genaue Ursache der Keratitis zu ermitteln.

Ihr Arzt kann Ihr Sehvermögen auch mit einer Sehtabelle testen.

Keratitis-Behandlung

Wie Ihre Keratitis behandelt wird, hängt davon ab, was die Ursache der Keratitis ist. Wenn Sie eine Infektion haben, müssen Sie rezeptpflichtige Medikamente einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen Augentropfen, orale Medikamente oder beides verschreiben. Dazu gehören:

  • Antibiotika für bakterielle Infektionen
  • Biozide für parasitäre Infektionen
  • Antimykotika für Pilzinfektionen
  • antivirale Medikamente für Virusinfektionen

Nicht alle Formen von Keratitis-Infektionen sprechen auf Medikamente in gleicher Weise an. Die Acanthamoeba-Keratitis kann manchmal antibiotikaresistent sein, so dass Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihre Augen erneut untersuchen muss, wenn die Infektion nicht abgeklungen ist. Auch kann es sein, dass antivirale Medikamente den Virus, der Ihre Keratitis verursacht hat, nicht vollständig eliminieren; Sie müssen daher nach wiederkehrenden Infektionen Ausschau halten.

Nicht-infektiöse Keratitis braucht keine Medikamente. Sie brauchen nur dann ein Rezept, wenn sich Ihr Zustand verschlechtert und sich zu einer Infektion entwickelt. Eine Augenklappe kann helfen, die betroffene Stelle zu schützen und den Heilungsprozess zu fördern.

Bei rechtzeitiger Behandlung erholen Sie sich wahrscheinlich von Keratitis. Allerdings können Komplikationen auftreten, wenn sie unbehandelt bleibt. Unbehandelte Keratitis kann zu dauerhaften Sehschäden führen.

Weitere mögliche Komplikationen sind:

  • Narben auf der Hornhaut
  • wiederkehrende Augeninfektionen
  • chronische (langfristige) Entzündung
  • Wunden in der Hornhaut, bekannt als Hornhautgeschwüre

In schweren Fällen benötigen Sie möglicherweise ein Verfahren, das als Hornhauttransplantation bezeichnet wird. Ihr Arzt wird diese Operation wahrscheinlich empfehlen, wenn Keratitis Sehschäden oder Blindheit verursacht.

Keratitis vorbeugen

Keratitis kann zwar jedem passieren, aber es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um ihr Auftreten zu verhindern. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie Kontaktlinsen tragen. Das können Sie:

  • stellen Sie sicher, dass Sie nicht mit Ihren Kontakten in
  • Kontakte vor dem Schwimmen entfernen
  • behandeln Sie Ihre Kontakte nur mit sauberen Händen
  • die richtigen Arten von Reinigungslösungen verwenden, niemals Wasser oder verdünnte Lösungen
  • ersetzen Sie Ihre Kontaktpersonen regelmäßig, wie von Ihrem Arzt empfohlen

Die Vorbeugung von Virusinfektionen kann auch dazu beitragen, Ihr Risiko für Keratitis zu senken. Achten Sie darauf, dass Sie sich gründlich die Hände waschen, bevor Sie Ihre Augen berühren, insbesondere wenn Sie glauben, einem Virus ausgesetzt gewesen zu sein.

F&A: Keratitis vs. Bindehautentzündung

Q:

Was ist der Unterschied zwischen Keratitis und Bindehautentzündung?

A:

Bindehautentzündung ist eine Infektion oder Entzündung der Bindehaut, die den weißen Teil des Auges bedeckt und auch die Innenseite der Augenlider auskleidet. Eine Bindehautentzündung kann mehrere Ursachen haben. Viren sind die häufigste Ursache, aber sie wird auch durch Bakterien und Chemikalien verursacht. Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut, die die klare Hülle des Auges bildet. Wie bereits erwähnt, kann sie durch verschiedene Dinge verursacht werden, darunter Viren, Pilze und Parasiten.

Suzanne Falck, MD