Was sind Knochenmetastasen?

Knochenmetastasen sind Tumore, die entstehen, wenn sich Krebszellen von dem Ort, an dem sie zu wachsen begannen, lösen und in das Knochengewebe einwandern. Knochenmetastasen gelten als eine Form von fortgeschrittenem Krebs. Diese sekundären Krebsarten innerhalb des Knochens sind schwer zu heilen, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome zu lindern und das Leben zu verlängern.

Was sind die Symptome von Knochenmetastasen?

Knochenmetastasen sind bei vielen Menschen mit Krebs weit verbreitet. Knochenmetastasen können manchmal zu starken Schmerzen und neurologischen Beeinträchtigungen aufgrund von Veränderungen in Ihrer Knochenstruktur führen. Weitere Symptome von Knochenmetastasen können sein:

  • zerbrechliche Knochen
  • hohe Kalziumwerte im Blut, die zu Übelkeit und Verwirrung führen können
  • ein Verlust der Kontrolle über Urin oder Darm
  • Schwäche in den Beinen
  • eine niedrige Blutkörperchenzahl und Anämie durch den Verlust von Knochenmark

Metastasierender Krebs kann Ihre Knochen schwer schädigen. Metastasierende Tumore können Ihr umliegendes Knochengewebe zerstören, was zu einer osteolytischen Knochenzerstörung führt. Osteolytische Schäden treten am häufigsten bei Tumoren auf, die ihren Ursprung in der:

  • Doppelpunkt
  • Niere
  • Lunge
  • Schilddrüse

Weitere Schäden können entstehen, wenn durch vom Tumor freigesetzte Chemikalien neuer Knochen gebildet wird. Dieser neue Knochen kann schwach und deformiert sein. Wenn dies geschieht, spricht man von einem osteoblastischen oder Knochenbildungsschaden. Dies tritt bei Krebsarten auf, die als Prostata-, Blasen- oder Magenzellen beginnen. Einige Krebsarten, wie Brustkrebs, können sowohl osteolytische als auch osteoblastische Schäden verursachen.

Sowohl osteoblastische als auch osteolytische Schädigungen können pathologische Knochenfrakturen verursachen. Ein pathologischer Knochenbruch ist ein durch eine Krankheit verursachter Bruch, im Gegensatz zu einem traumatischen Bruch, der durch eine äußere Schädigung Ihres Knochens verursacht wird. Von dieser Art der Schädigung betroffene Knochen brechen nicht durch einen Sturz oder Druck, sondern bei alltäglichen Aktivitäten. Schäden an den Knochen der Wirbelsäule können auch die Nerven des Rückenmarks betreffen und neurologische Probleme verursachen.

Was verursacht Knochenmetastasen?

Knochenmetastasen sind nicht dasselbe wie Knochenkrebs. Knochenmetastasen werden aus Krebszellen gebildet, die an anderer Stelle in Ihrem Körper beginnen. Knochenmetastasen können also zum Beispiel krebsartiges Brustgewebe sein oder eine andere Art von Gewebe irgendwo in Ihrem Körper, das im Knochengewebe zu wachsen begonnen hat.

Krebs ist eine Krankheit, bei der sich abnorme Zellen unkontrolliert zu teilen beginnen. Einige Tumorzellen können abbrechen und sich in Ihrem Körper bewegen. Die meisten dieser abgestoßenen Zellen sterben ab, aber einige leben in neuem Gewebe weiter und bilden einen metastasierenden Tumor. Diese Metastasen können verborgen bleiben, selbst wenn der ursprüngliche Tumor verschwunden ist und Ihr Arzt feststellt, dass Sie frei von Krebs sind.

Es ist unklar, warum bestimmte Tumore metastatisch werden und andere nicht. Bei bestimmten Krebsarten, wie zum Beispiel fortgeschrittenem Brustkrebs oder fortgeschrittenem Prostatakrebs, entwickeln bis zu 70 Prozent der Patienten Knochenmetastasen.

Zu den häufigsten Krebsarten, die zu Knochenmetastasen führen, gehören

  • Brustkrebs
  • Prostatakrebs
  • Lungenkrebs
  • Nierenkrebs
  • Schilddrüsenkrebs

Zu den häufigsten Stellen für Knochenmetastasen gehören die:

  • Wirbelsäule
  • Becken
  • Hüften
  • lange Beinknochen
  • Oberarme
  • Rippen
  • Schädel

Wie werden Knochenmetastasen diagnostiziert?

Ihr Arzt führt eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer Besprechung früherer Fälle von Krebs. Anschließend kann er mehrere Tests anordnen, darunter

  • Röntgenaufnahmen des betroffenen Knochens
  • Knochenscans, um festzustellen, ob andere Knochen betroffen sind
  • CT-Untersuchungen
  • MRI-Untersuchungen
  • Bluttests

Wenn Ihr Arzt feststellen muss, ob der betroffene Knochen das Ergebnis einer Knochenmetastase oder eines primären Knochenkrebses ist, kann er eine Biopsie durchführen. Bei einer Biopsie wird eine kleine Menge des Tumors entfernt und zur gründlichen Untersuchung an einen Pathologen geschickt.

Wie werden Knochenmetastasen behandelt?

Die Behandlung von Metastasen hängt oft von der Lokalisation und den Ursprungs-Tumorzellen ab. Die Behandlung kann Bestrahlung, Medikamente und Operationen umfassen.

Die Strahlentherapie wird häufig eingesetzt, um das Wachstum einer Knochenmetastase zu verlangsamen. Zu den Arten der Strahlentherapie gehören die folgenden:

  • Bei der lokalen Feldbestrahlung richtet Ihr Arzt die Strahlung auf den Tumor und das benachbarte Gewebe. Sie kann in 50-60 Prozent der Fälle eine vollständige Schmerzlinderung bewirken.
  • Bei der Hemikörperbestrahlung richtet Ihr Arzt die Strahlung auf einen großen Teil Ihres Körpers. Ihr Arzt kann dies tun, wenn Sie mehrere Knochenmetastasen haben.
  • Bei der Radioisotopentherapie injiziert Ihr Arzt radioaktive Medikamente durch Ihre Vene.

Medikamente sind ein wichtiger Bestandteil der Therapie zur Behandlung von Knochenmetastasen. Sie können eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:

  • knochenaufbauende Medikamente, wie Bisphosphonate, die helfen, Knochenschäden zu reduzieren
  • Chemotherapie zur Abtötung von Tumorzellen und zur Verkleinerung des Tumors
  • Hormontherapie zur Verlangsamung bestimmter Hormone bei Krebsarten wie Brustkrebs und Prostatakrebs
  • Schmerzmedikamente

Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Ihre Knochen gebrochen sind oder bald brechen werden. Ihr Arzt kann Tumore chirurgisch entfernen. Er kann Fixierungsvorrichtungen direkt am umgebenden Knochen anbringen. Sie können Knochenzement zur Verstärkung Ihrer Knochenstruktur verwenden.

Auch das Erwärmen oder Einfrieren von Krebszellen mit einer Sonde, die so genannte Radiofrequenzablation oder Kryoablation, kann die Tumorgröße verringern.

Alle diese Behandlungsmethoden sind mit Risiken verbunden. Sie und Ihr Arzt werden zu einer einzigartigen Behandlung für Ihre spezifische Krebserkrankung kommen. Sie können mit einer Vielzahl von Ärzten zusammenarbeiten, um Ihre Behandlung maßzuschneidern.

Knochenmetastasen sind eine Art von fortgeschrittenem Krebs. Oft ist es Ärzten nicht möglich, alle Krebszellen zu entfernen. Es gibt eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, um die Größe der Metastasen zu verringern und ihr Wachstum zu verlangsamen. Dies kann Schmerzen und andere Symptome lindern und die Lebensqualität und Langlebigkeit verbessern.