Diese Attacke kann viele Teile Ihres Körpers betreffen und häufig Symptome verursachen. Lupus kann Ihre Gelenke, Organe, Augen und Haut befallen. Sie kann Schmerzen, Entzündungen, Müdigkeit und Ausschläge verursachen. Die Erkrankung durchläuft Zeiten, in denen sie aktiver ist, was als Flares oder Flare-ups bezeichnet wird. In diesen Phasen können Sie mehr Symptome haben. Lupus geht auch durch Zeiten der Remission. Das sind Zeiten verminderter Aktivität, in denen Sie weniger Schübe haben können.
Es gibt noch keine Heilung für Lupus, aber bestimmte Medikamente können Ihre Symptome lindern. Die Symptome von Lupus und ihre Schwere können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein, deshalb müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um einen für Sie passenden Pflegeplan zu erstellen. Informieren Sie sich zu Beginn über die Arten von Medikamenten, die Ihre Lupussymptome behandeln können.
Kortikosteroide
Kortikosteroide, auch Glukokortikoide oder Steroide genannt, können bei der Behandlung von Lupus-Symptomen helfen. Diese Medikamente ahmen die Wirkung von Kortisol nach. Cortisol ist ein Hormon, das Ihr Körper herstellt. Es hilft bei der Bekämpfung von Entzündungen und steuert Ihr Immunsystem. Die Regulierung Ihres Immunsystems kann die Symptome von Lupus lindern.
Steroide eingeschlossen:
- Prednison
- Kortison
- Hydrocortison
Im Allgemeinen sind Steroide wirksam. Aber wie alle Medikamente können sie manchmal Nebenwirkungen haben. Dazu können gehören:
- Gewichtszunahme
- Flüssigkeitsretention oder Schwellung
- Akne
- Reizbarkeit
- Schlafstörungen
- Infektionen
- Osteoporose
Steroide wirken oft schnell. Ihr Arzt kann Ihnen eine kurze Steroidbehandlung geben, bis Ihre längerfristigen Medikamente zu wirken beginnen. Ärzte und Ärztinnen versuchen, die niedrigstmögliche Dosis eines Steroids für die kürzestmögliche Zeit zu verschreiben, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Wenn Sie die Einnahme von Steroiden beenden müssen, wird Ihr Arzt Ihre Dosis im Laufe der Zeit langsam reduzieren, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
NSAIDs werden zur Behandlung von Schmerzen, Entzündungen und Steifheit aufgrund von Lupus eingesetzt. Diese Medikamente sind als rezeptfreie (OTC) und rezeptpflichtige Medikamente erhältlich. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung aufgrund von Lupus leiden, sollten Sie vor der Einnahme eines NSAR mit Ihrem Arzt sprechen. Möglicherweise benötigen Sie eine niedrigere Dosierung oder Ihr Arzt möchte, dass Sie diese Medikamente meiden.
Zu den OTC-NSAIDs gehören:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin)
- Naproxen
Verschreibungspflichtige NSAIDs umfassen:
- celecoxib (Celebrex)
- Diclofenac (Voltaren)
- Diclofenac-Misoprostol (Arthrotec) (Hinweis: Misoprostol ist kein NSAID. Es hilft, Magengeschwüren vorzubeugen, die ein Risiko für NSAIDs darstellen).
- diflunisal (Dolobid)
- Etodolak (Lodin)
- Fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (Ansaid)
- Indomethacin (Indocin)
- Ketorolak (Toradol)
- Ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- Nabumeton (Relafen)
- meclofenamate
- Mefenaminsäure (Ponstel)
- Meloxicam (Mobic Vivlodex)
- Nabumeton (Relafen)
- Oxaprozin (Daypro)
- Piroxicam (Feldene)
- Salsalat (Disalcid)
- Sulindac(Clinoril)
- Tolmetin (Tolmetin-Natrium, Tolectin)
Zu den häufigsten Nebenwirkungen dieser NSAIDs gehören:
- Übelkeit
- Sodbrennen
- Geschwüre in Ihrem Magen oder Darm
- Blutungen in Ihrem Magen oder Darm
Wenn Sie eine hohe Dosis eines NSAR einnehmen oder diese Medikamente über einen längeren Zeitraum anwenden, erhöht sich Ihr Risiko für Blutungen oder Magengeschwüre. Einige NSAR sind magenfreundlicher als andere. Nehmen Sie NSAR immer mit der Nahrung ein, und nehmen Sie sie nie unmittelbar vor dem Schlafengehen oder Liegen ein. Diese Vorsichtsmassnahmen können Ihr Risiko für Magenprobleme verringern.
Andere Medikamente
Acetaminophen
OTC-Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) können eine gewisse Linderung Ihrer Lupussymptome bieten. Diese Medikamente können Schmerzen kontrollieren und Fieber senken. Im Allgemeinen kann Acetaminophen weniger Nebenwirkungen im Darm verursachen als verschreibungspflichtige Medikamente. Es kann aber auch Nieren- und Leberprobleme verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, welche Dosierung für Sie die richtige ist. Die Einnahme der richtigen Dosierung ist besonders wichtig, wenn Sie eine Nierenerkrankung durch Lupus haben. Möglicherweise reagieren Sie empfindlicher auf die Nebenwirkungen von Paracetamol.
Opioide
Wenn NSAR oder Paracetamol Ihre Schmerzen nicht lindern, kann Ihr Arzt Ihnen ein Opioid verabreichen. Diese Medikamente sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Sie sind stark und können abhängig machen. Tatsächlich sind diese Medikamente wegen des Suchtrisikos normalerweise keine Erstlinienbehandlung für Lupus. Opioide können Sie auch sehr schläfrig machen. Sie sollten diese Medikamente niemals zusammen mit Alkohol einnehmen.
Zu diesen Medikamenten gehören:
- Hydrocodon
- Kodein
- Oxycodon
Tramadol (Ultram)
Tramadol (Ultram) ist ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel. Es wirkt sowohl wie ein opioidhaltiges Schmerzmittel als auch wie ein Antidepressivum. Es kann helfen, kurzfristige Schmerzen bei Lupus zu lindern. Wie Opioide ist auch dieses Medikament gewohnheitsbildend und kann Sie schläfrig machen. Sie sollten es nicht zusammen mit Alkohol einnehmen.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
Diese Medikamente werden zur Behandlung bestimmter Autoimmunerkrankungen eingesetzt. Sie wirken, indem sie ein überaktives Immunsystem unterdrücken. Dadurch wird die durch Lupus verursachte Entzündung verringert, was zur Linderung der Symptome beitragen kann. DMARDS werden häufig zusammen mit NSAIDs eingesetzt.
Zu diesen Medikamenten gehören:
- Hydroxychloroquin (Plaquenil)
- Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmun)
- Azathioprin (Azasan, Imuran)
Antimalariamittel
Diese Medikamente wurden erstmals zur Behandlung von Malaria zugelassen. Sie verringern die Produktion von Autoantikörpern in Ihrem Körper. Dieser Effekt reduziert den Schaden, den Lupus an Ihren Organen anrichten kann. Diese Medikamente helfen auch, die Lupus-Symptome zu lindern.
Es kann mehrere Monate dauern, bis diese Medikamente ihre Wirkung entfalten, so dass sie erst dann verabreicht werden, wenn andere Medikamente nicht mehr wirken. Die Nebenwirkungen sind normalerweise leicht. Allerdings können diese Medikamente bei manchen Menschen Veränderungen der Sehkraft verursachen. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, müssen Sie Ihre Sehkraft so oft überprüfen lassen, wie es Ihr Arzt empfiehlt.
Antimalariamittel für Lupus umfassen:
- Chloroquin (Aralen), off-label verwendet
- Hydroxychloroquin (Plaquenil)
BLyS-spezifische Inhibitoren oder monoklonale Antikörper (MAbS)
Belimumab (Benlysta) wirkt durch die Unterdrückung von Autoantikörpern bei Menschen mit Lupus. Dies trägt zur Verbesserung der Lupus-Symptome bei. Dieses Medikament wurde 2011 zugelassen. Es war das erste speziell für Lupus entwickelte Medikament seit 50 Jahren. Diese Art von Medikament hat sich als hilfreich erwiesen, aber es sind weitere Forschungen nötig, um zu wissen, wie gut es langfristig wirkt.
Immunsuppressive Mittel und Immunmodulatoren
In fortgeschrittenen Fällen von Lupus können diese Medikamente zur Unterdrückung des überaktiven Immunsystems eingesetzt werden. Zu diesen Medikamenten gehören:
- Azathioprin (Imuran)
- Methotrexat (Rheumatrex)
- Mycophenolat-Mofetil
- Cyclophosphamid (Cytoxan)
Ihr Arzt kann Ihnen diese Medikamente verschreiben, wenn andere Medikamente Ihre Symptome nicht unter Kontrolle gebracht haben. Diese Medikamente sind keine Erstlinienbehandlung von Lupus, da sie potenziell schwere Nebenwirkungen haben können. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt Sie während der Behandlung genau auf Nebenwirkungen überwachen. Zu diesen Nebenwirkungen können gehören:
- Leberschaden
- Infektionen
- bestimmte Arten von Krebs
- Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen
- Sonnenempfindlichkeit
- Haarausfall
Antikoagulantien
Menschen mit Lupus haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel. Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass Sie eine vorbeugende Behandlung benötigen, kann er Ihnen ein Medikament zur Blutverdünnung geben. Antikoagulanzien behandeln Lupus nicht spezifisch, können aber ein Teil Ihrer Lupus-Behandlung sein. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen eines dieser Medikamente verabreicht, wird er oder sie Sie genau beobachten, um sicherzustellen, dass Ihr Blut nicht zu dünn wird.
Zu diesen Medikamenten gehören:
- niedrig dosiertes Aspirin
- Heparin (Calciparin, Liquaemin)
- Warfarin (Coumadin)
- Dabigatran (Pradaxa)
- apixiban (Eliquis)
- Edoxaban (Savaysa)
- Rivaroxaban (Xarelto)
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Zur Behandlung von Lupus stehen viele Medikamente zur Verfügung. Sie wirken nicht alle auf die gleiche Weise. Einige lindern Schmerzen, Entzündungen und andere Symptome, während andere wirken, indem sie Ihr Immunsystem unterdrücken. Die Symptome und der Schweregrad von Lupus können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein, sprechen Sie also mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Sie und Ihre Ärztin/Ihr Arzt können einen Pflegeplan erstellen, der für Sie geeignet ist.
