Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, kennen Sie die Schwellungen und schmerzhaften Gelenke, die sie verursacht. Diese Schmerzen werden nicht durch den natürlichen Verschleiß verursacht, der mit dem Altern auftritt. Stattdessen verwechselt Ihr Immunsystem die Auskleidung Ihrer Gelenke mit fremden Eindringlingen und greift dann Ihren Körper an. Niemand weiß genau, warum dies geschieht oder warum manche Menschen an dieser Krankheit leiden.
Gegenwärtig gibt es keine Heilung für RA, aber es gibt Möglichkeiten, sie zu behandeln. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder Ihr Immunsystem unterdrücken. Sie kann Ihnen auch Medikamente verabreichen, die Entzündungen und Schmerzen in Ihren Gelenken verringern.
Die aktuelle Empfehlung für die Erstbehandlung der RA lautet: krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Eines dieser Medikamente ist Methotrexat.
Behandlung der RA mit Methotrexat
Methotrexat ist eine Art von DMARD. DMARDs sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig in den Frühstadien der RA eingesetzt werden. Einige wenige Medikamente der DMARD-Klasse wurden speziell zur Behandlung der RA hergestellt, Methotrexat wurde jedoch aus einem anderen Grund entwickelt. Es wurde ursprünglich zur Behandlung von Krebs entwickelt, aber es hat sich herausgestellt, dass es auch bei RA wirksam ist. Es wird unter den Markennamen Rheumatrex und Trexall verkauft. Es wird als orale Tablette und als Lösung zur Injektion angeboten.
Methotrexat und andere DMARDs wirken entzündungshemmend. Sie tun dies, indem sie Ihr Immunsystem unterdrücken. Es gibt jedoch Risiken, die damit verbunden sind, Ihr Immunsystem auf diese Weise in Schach zu halten, darunter ein erhöhtes Infektionsrisiko.
Während Methotrexat mit der Möglichkeit von Nebenwirkungen einhergeht, bietet es auch große Vorteile für Menschen mit RA. DMARDs können Gelenkschäden verhindern, wenn sie früh genug nach dem ersten Auftreten der RA-Symptome eingesetzt werden. Sie können auch weitere Gelenkschäden verlangsamen und die Symptome der RA lindern. Die meisten Ärzte und Menschen mit RA sind der Meinung, dass die Vorteile dieses Medikaments die Risiken wert sind.
Methotrexat ist eine Langzeitdroge, wenn es bei RA eingesetzt wird. Die meisten Menschen nehmen es ein, bis es bei ihnen nicht mehr wirkt oder bis sie seine Auswirkungen auf ihr Immunsystem nicht mehr vertragen.
Wirksamkeit
Methotrexat ist die Einstiegsdroge für die meisten Ärzte, die RA behandeln. Das liegt daran, wie gut es wirkt. Laut Johns Hopkins nehmen die meisten Menschen Methotrexat im Vergleich zu anderen DMARDs über einen langen Zeitraum von bis zu fünf Jahren ein. Dies spiegelt wider, wie wirksam es bei der Behandlung der Erkrankung ist und wie gut die meisten Menschen es vertragen.
Die Zahlen zeigen, dass Methotrexat den meisten Menschen mit RA hilft. Nach Angaben der National Rheumatoid Arthritis Society sehen mehr als die Hälfte der Menschen, die es einnehmen, eine 50-prozentige Verbesserung im Verlauf ihrer Krankheit. Und mehr als ein Drittel der Menschen sieht eine 70-prozentige Besserung. Nicht jeder wird mit Methotrexat Linderung finden, aber es wirkt bei mehr Menschen besser als andere DMARDs.
Wenn die Methotrexat-Behandlung bei Ihrer RA beim ersten Mal nicht gewirkt hat, gibt es immer noch Hoffnung
In Kombination mit anderen Medikamenten
Methotrexat wird häufig zusammen mit anderen DMARDs oder anderen Medikamenten gegen Schmerzen und Entzündungen eingesetzt. Es hat sich als ein hervorragender Partner erwiesen. Bestimmte Kombinationen von zwei oder mehr DMARDs – immer mit Methotrexat als einer Komponente – wirken besser als Methotrexat allein. Bedenken Sie dies, wenn Sie auf Methotrexat allein nicht ansprechen. Sie können mit Ihrem Arzt über eine Kombinationstherapie sprechen.
Nebenwirkungen von Methotrexat
Abgesehen von der Tatsache, dass es bei vielen Menschen wirkt, verwenden Ärzte Methotrexat gerne, weil schwerwiegende Nebenwirkungen selten sind. Aber wie alle Medikamente kann Methotrexat Nebenwirkungen verursachen. Zu den häufigen Nebenwirkungen können gehören:
- Magenverstimmung
- Müdigkeit
- dünner werdendes Haar
Möglicherweise können Sie Ihr Risiko für diese Nebenwirkungen senken, wenn Sie ein Folsäurepräparat einnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, ob diese Nahrungsergänzung für Sie geeignet ist.
In seltenen Fällen kann Methotrexat schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Dazu können gehören:
- Zirrhose
- niedrige Spiegel der weißen Blutkörperchen (kann zu Infektionen führen)
- niedrige Erythrozytenspiegel (kann Müdigkeit verursachen)
- niedrige Thrombozytenspiegel (kann zu Blutungen führen)
- Lungenkrankheit
Während der Behandlung mit Methotrexat kann Ihr Arzt Ihr Blutbild, Ihre Leber- und Lungenfunktion überprüfen. Wenn Sie ernste Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt die Behandlung abbrechen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin
Wenn Sie RA haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Methotrexat. Es hat sich gezeigt, dass dieses Medikament bei Menschen mit RA gut wirkt, ohne viele Nebenwirkungen zu verursachen. Wenn Methotrexat bei der Behandlung Ihrer RA-Symptome nicht wirkt, wird Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine höhere Dosierung oder ein anderes Medikament geben, das Sie zusammen mit Methotrexat einnehmen können.
