Was ist eine Hodenreparatur ohne Hodenhochstand?
Die Hoden beginnen sich bei kleinen Jungen zu entwickeln, während sie noch im Mutterleib sind. Normalerweise fallen die Hoden in den letzten Monaten vor der Geburt in den Hodensack ab. In einigen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass ein oder beide Hoden nicht richtig absinken.
In der Hälfte dieser Fälle werden die Hoden eines Kindes innerhalb des ersten Lebensjahres ohne Behandlung in ihre korrekte Position im Hodensack zurückfallen. Wenn die Hoden innerhalb des ersten Lebensjahres nicht absinken, spricht man von Kryptorchismus. Wenn Ihr Sohn an Kryptorchismus leidet, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen, um ihn zu korrigieren. Eine Operation zur Hodenreparatur, auch bekannt als Orchiopexie oder Orchidopexie, ist eine Operation, die üblicherweise durchgeführt wird, um die Platzierung eines Hodens zu korrigieren, der nicht in den Hodensack gefallen ist. Sie wird in der Regel bei Jungen im Alter zwischen 5 und 15 Monaten durchgeführt.
Warum wird eine Hodenreparatur ohne Hoden durchgeführt?
Die Orchiopexie wird zur Korrektur von Kryptorchismus durchgeführt, einem Zustand, bei dem ein oder beide Hoden nicht in ihre richtige Position im Hodensack abgesunken sind. Wenn er unbehandelt bleibt, kann Kryptorchismus zu Unfruchtbarkeit führen, das Risiko für Hodenkrebs erhöhen und Leistenbrüche verursachen. Es ist wichtig, den Kryptorchismus bei Ihrem Kind zu korrigieren, damit diese Risiken minimiert werden.
Die chirurgischen Optionen können bei erwachsenen Männern, deren Hoden in der Kindheit nicht korrigiert wurden, unterschiedlich sein. Die Orchiopexie ist in der Regel die bevorzugte Wahl für Männer bis 32 Jahre. Ein Arzt kann jedoch bei jüngeren Männern, die ein hohes Krebsrisiko haben, die vollständige Entfernung des Hodenhochstands vorschlagen. Eine Orchiopexie wird in der Regel nicht bei Männern über 32 Jahren durchgeführt, da ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen der Anästhesie besteht. Wenn Sie in dieser Situation sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen Urologen, um mehr über Ihre Möglichkeiten zu erfahren.
Wie bereite ich mich auf eine Hodenreparatur ohne Hoden vor?
Die Orchiopexie wird unter Vollnarkose durchgeführt, so dass in den Stunden vor dem Eingriff bestimmte Regeln für Essen und Trinken eingehalten werden müssen. Der Arzt wird Ihrem Kind spezifische Anweisungen geben, die es befolgen muss.
Während sehr kleine Kinder vielleicht nicht merken, dass sie operiert werden, können ältere Kinder vor dem Eingriff nervös werden. Sie könnten sich besonders nervös fühlen, wenn Sie als Elternteil besorgt sind. Klären Sie sich über den Eingriff auf, damit Sie sich wohl fühlen und Ihre Angst nicht unbewusst auf Ihren Sohn projizieren.
Was passiert bei einer Hodenreparatur ohne Hoden?
Die Orchiopexie wird in der Regel ambulant durchgeführt, was bedeutet, dass Ihr Kind noch am selben Tag nach Hause gehen kann. Es kann jedoch sein, dass Ihr Kind über Nacht im Krankenhaus bleiben muss, wenn während des Eingriffs Komplikationen auftreten. Nach Mitternacht des Operationstages sollte Ihr Kind nichts mehr zu essen oder zu trinken bekommen. Am Morgen des Operationstages bringen Sie Ihr Kind ins Krankenhaus oder in die Ambulanz.
Als Elternteil unterschreiben Sie Einverständniserklärungen für die Operation, während Ihr Kind im Behandlungsbereich vorbereitet wird. Zur Vorbereitung gehört der Beginn eines intravenösen Zugangs oder einer Infusion in eine Arm- oder Beinvene Ihres Kindes. Ihr Kind kann leichte Schmerzen verspüren, wenn der intravenöse Zugang gelegt wird, aber das ist schnell vorbei.
Wenn die Operation beginnt, injiziert ein Anästhesist ein Vollnarkosemittel in die Infusionsleitung. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Kind während des gesamten Eingriffs ruhig schlafen kann.
Nachdem Ihr Kind eingeschlafen ist, wird der Chirurg einen kleinen Schnitt in der Leiste vornehmen. Er wird dann den Hoden lokalisieren und die Samenleiterarterie freilegen. Die Samenleiter hält den Hoden im Hodensack. In vielen Fällen kann ein Hoden aufgrund einer kurzen Samenleiterarterie nicht fallen. Die Befreiung der Arterie vom umgebenden Gewebe stellt sicher, dass sie auf ihre volle Länge gedehnt werden kann.
Als Nächstes führt der Chirurg einen weiteren kleinen Schnitt im Hodensack durch, wodurch ein kleiner Beutel entsteht. Dann zieht der Chirurg den Hoden vorsichtig in den Hodensack hinunter und näht ihn fest an Ort und Stelle.
Sobald der Eingriff beendet ist, verschliesst der Chirurg beide Operationswunden mit Nähten oder Fäden, die sich schliesslich von selbst auflösen.
Ihr Kind wird in einem Aufwachraum aufwachen, wo das Personal seine Vitalwerte überwachen und auf Komplikationen achten kann. Wahrscheinlich können Sie Ihr Kind sehen und trösten, während es sich in der Genesungsphase befindet. Sobald es stabil ist, können Sie es mit nach Hause nehmen.
Was sind die Risiken einer Hodenreparatur ohne Operation?
Wie alle Operationen birgt auch die Orchiopexie folgende Risiken:
- Übermäßige Blutung
- starke Schmerzen
- Infektion an der chirurgischen Inzisionsstelle
- eine unerwünschte Reaktion auf die Anästhesie
Bei der Orchiopexie besteht zudem ein geringes Risiko, dass der Chirurg die Hoden oder das umliegende Gewebe beschädigt. In seltenen Fällen kann der Chirurg feststellen, dass der nicht absteigende Hoden abnormal ist oder dass er aufgrund einer mangelnden Blutversorgung abgestorben ist. Dies erfordert oft die Entfernung des gesamten Hodens durch den Chirurgen. Wenn beide Hoden nicht funktionieren, wird der Chirurg Sie zur weiteren Behandlung an einen Hormonspezialisten überweisen.
Was passiert nach einer Hodenreparatur?
Obwohl dies ein ambulantes Verfahren ist, empfehlen Ärzte in der Regel Bettruhe für mindestens zwei bis drei Tage.
Sobald Ihr Kind in der Lage ist, das Bett zu verlassen, sollte es mindestens einen Monat lang anstrengende Aktivitäten vermeiden. Das gibt dem Hodensack genügend Zeit, sich zu heilen. Von Aktivitäten, die den Hodensack zusätzlich belasten können, wie z.B. Dreiradfahren oder Spielen auf einem Schaukelpferd, wird besonders abgeraten.
Der Arzt Ihres Kindes wird sie zu regelmässigen Kontrollbesuchen aufsuchen wollen, um sicherzustellen, dass sich der Hoden entwickelt und im Hodensack funktioniert. Wenn Ihr Kind älter wird, wird der Arzt ihm beibringen, wie man eine Selbstuntersuchung des Hodensacks und der Hoden durchführt. Dies ist sehr wichtig, da Männer mit einer Vorgeschichte von nicht absteigenden Hoden ein etwas höheres Risiko für Hodenkrebs haben.
