Ihre Nieren spielen bei der Erhaltung Ihrer Gesundheit mehrere wichtige Rollen. Eine ihrer wichtigsten Aufgaben besteht darin, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern und sie als Urin aus dem Körper auszuscheiden. Die Nieren helfen auch bei der Kontrolle des Wasserspiegels und verschiedener wichtiger Mineralien im Körper. Darüber hinaus sind sie entscheidend für die Produktion von:
- Vitamin D
- rote Blutkörperchen
- Hormone, die den Blutdruck regulieren
Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin der Meinung ist, dass Ihre Nieren möglicherweise nicht richtig funktionieren, müssen Sie möglicherweise Nierenfunktionstests durchführen lassen. Dabei handelt es sich um einfache Blut- und Urintests, mit denen Probleme mit Ihren Nieren erkannt werden können.
Möglicherweise müssen bei Ihnen auch Nierenfunktionstests durchgeführt werden, wenn Sie an anderen Erkrankungen leiden, die die Nieren schädigen können, wie z.B. Diabetes oder Bluthochdruck. Sie können Ärzten bei der Überwachung dieser Erkrankungen helfen.
Symptome von Nierenproblemen
Zu den Symptomen, die auf ein Problem mit Ihren Nieren hinweisen können, gehören
- hoher Blutdruck
- Blut im Urin
- häufiger Harndrang
- Schwierigkeiten beim Beginn des Urinierens
- schmerzhaftes Wasserlassen
- Schwellung der Hände und Füße aufgrund einer Flüssigkeitsansammlung im Körper
Ein einzelnes Symptom bedeutet möglicherweise nicht unbedingt etwas Ernstes. Wenn diese Symptome jedoch gleichzeitig auftreten, deuten sie darauf hin, dass Ihre Nieren nicht richtig funktionieren. Nierenfunktionstests können helfen, den Grund dafür festzustellen.
Arten von Nierenfunktionstests
Um Ihre Nierenfunktion zu testen, wird Ihr Arzt eine Reihe von Tests anordnen, die Ihre glomeruläre Filtrationsrate (GFR) abschätzen können. Ihre GFR sagt Ihrem Arzt, wie schnell Ihre Nieren Abfallstoffe aus Ihrem Körper ausscheiden.
Urinanalyse
Bei der Urinanalyse wird der Urin auf das Vorhandensein von Eiweiß und Blut im Urin untersucht. Es gibt viele mögliche Ursachen für Eiweiß im Urin, die nicht alle mit einer Krankheit zusammenhängen. Eine Infektion führt zu einem Anstieg des Urinproteins, aber das gilt auch für ein schweres körperliches Training. Ihr Arzt sollte diesen Test nach einigen Wochen wiederholen, um zu sehen, ob die Ergebnisse ähnlich sind.
Möglicherweise bittet Sie Ihr Arzt auch darum, eine 24-Stunden-Urinprobe abzugeben. Dies kann Ärzten helfen zu erkennen, wie schnell ein Abfallprodukt namens Kreatinin aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Kreatinin ist ein Abbauprodukt des Muskelgewebes.
Serum-Kreatinin-Test
Bei diesem Bluttest wird untersucht, ob sich Kreatinin in Ihrem Blut anreichert. Die Nieren filtern das Kreatinin in der Regel vollständig aus dem Blut. Ein hoher Kreatinin-Spiegel deutet auf ein Nierenproblem hin.
Nach Angaben der National Kidney Foundation (NKF) ist ein Kreatininspiegel von mehr als 1,2 Milligramm/Deziliter (mg/dL) bei Frauen und 1,4 mg/dL bei Männern ein Anzeichen für ein Nierenproblem.
Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)
Der Blut-Harnstoff-Stickstoff-Test (BUN) prüft auch auf Abfallprodukte in Ihrem Blut. Der BUN-Test misst den Stickstoffgehalt im Blut. Harnstoff-Stickstoff ist ein Abbauprodukt von Eiweiß.
Allerdings sind nicht alle erhöhten BUN-Tests auf eine Nierenschädigung zurückzuführen. Gängige Medikamente, darunter hohe Dosen von Aspirin und einige Arten von Antibiotika, können Ihren BUN ebenfalls erhöhen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel zu informieren, die Sie regelmäßig einnehmen. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente vor dem Test einige Tage lang absetzen.
Ein normaler BUN-Spiegel liegt zwischen 7 und 20 mg/dL. Ein höherer Wert könnte auf mehrere verschiedene Gesundheitsprobleme hinweisen.
Geschätzte GFR
Dieser Test schätzt, wie gut Ihre Nieren Abfallstoffe filtern. Der Test bestimmt die Rate, indem Faktoren wie z.B:
- Testergebnisse, insbesondere Kreatininwerte
- Alter
- Geschlecht
- Rennen
- Höhe
- Gewicht
Jedes Ergebnis unter 60 Milliliter/Minute/1,73m2 kann ein Warnzeichen für eine Nierenerkrankung sein.
Wie die Tests durchgeführt werden
Nierenfunktionstests erfordern in der Regel eine 24-stündige Urinprobe und einen Bluttest.
24-Stunden-Urinprobe
Eine 24-Stunden-Urinprobe ist ein Kreatinin-Clearance-Test. Sie gibt Ihrem Arzt eine Vorstellung davon, wie viel Kreatinin Ihr Körper an einem einzigen Tag ausscheidet.
Urinieren Sie an dem Tag, an dem Sie den Test beginnen, in die Toilette, wie Sie es normalerweise tun würden, wenn Sie aufwachen.
Für den Rest des Tages und der Nacht urinieren Sie in einen von Ihrem Arzt bereitgestellten Spezialbehälter. Bewahren Sie den Behälter während des Sammelvorgangs verschlossen und gekühlt auf. Achten Sie darauf, den Behälter deutlich zu beschriften und anderen Familienmitgliedern mitzuteilen, warum er im Kühlschrank steht.
Urinieren Sie am Morgen des zweiten Tages in den Behälter, wenn Sie aufstehen. Damit ist der 24-stündige Sammelvorgang abgeschlossen.
Folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes, wo Sie die Probe abgeben müssen. Möglicherweise müssen Sie sie entweder in der Praxis Ihres Arztes oder in einem Labor abgeben.
Blutproben
BUN- und Serumkreatinin-Tests erfordern Blutproben, die in einem Labor oder einer Arztpraxis entnommen werden.
Der Techniker, der Ihnen das Blut abnimmt, bindet zunächst ein Gummiband um Ihren Oberarm. Dadurch heben sich die Venen hervor. Dann reinigt der Techniker den Bereich über der Vene. Er schiebt eine Hohlnadel durch Ihre Haut in die Vene. Das Blut fliesst zurück in ein Reagenzglas, das zur Analyse eingeschickt wird.
Beim Einführen der Nadel in Ihren Arm können Sie ein scharfes Zwicken oder Stechen spüren. Der Techniker wird nach dem Test Mull und einen Verband über die Einstichstelle legen. Im Bereich der Punktionsstelle kann in den nächsten Tagen ein Bluterguss entstehen. Sie sollten jedoch keine starken oder lang anhaltenden Schmerzen verspüren.
Behandlung einer frühen Nierenerkrankung
Ihr Arzt wird sich auf die Behandlung der Grunderkrankung konzentrieren, wenn die Tests eine frühe Nierenerkrankung zeigen. Ihr Arzt wird Medikamente zur Blutdruckkontrolle verschreiben, wenn die Tests eine Hypertonie anzeigen. Er wird auch Änderungen des Lebensstils und der Ernährung vorschlagen.
Wenn Sie an Diabetes leiden, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie einen Endokrinologen aufsuchen. Diese Art von Arzt ist auf Stoffwechselkrankheiten spezialisiert und kann dazu beitragen, dass Sie die bestmögliche Blutzuckereinstellung erhalten.
Wenn es andere Ursachen für Ihre abnormalen Nierenfunktionstests gibt, wie z.B. Nierensteine und übermäßiger Gebrauch von Schmerzmitteln, wird Ihr Arzt geeignete Maßnahmen ergreifen, um mit diesen Störungen umzugehen.
Anormale Testergebnisse bedeuten, dass Sie in den kommenden Monaten wahrscheinlich regelmäßige Nierenfunktionstests benötigen werden. Diese werden Ihrem Arzt helfen, Ihren Zustand im Auge zu behalten.