Was sind Nitrate und Nitrite?

Nitrate und Nitrite sind beides Formen von Stickstoff. Der Unterschied liegt in ihrer chemischen Struktur – Nitrate haben drei Sauerstoffatome, während Nitrite zwei Sauerstoffatome haben.

Sowohl Nitrate als auch Nitrite kommen natürlicherweise in bestimmten Gemüsesorten wie Blattgrün, Sellerie und Kohl vor, werden aber auch verarbeiteten Lebensmitteln wie Speck als Konservierungsmittel zugesetzt.

Nitrate im Urin sind normal und nicht schädlich. Nitrite im Urin können jedoch bedeuten, dass Sie eine Infektion haben.

Was verursacht Nitrite im Urin?

Das Vorhandensein von Nitriten im Urin bedeutet in den meisten Fällen eine bakterielle Infektion der Harnwege. Dies wird gewöhnlich als Harnwegsinfektion (Harnwegsinfekt) bezeichnet.

Eine Harnwegsinfektion kann überall in Ihren Harnwegen auftreten, auch in der Blase, den Harnleitern, den Nieren und der Harnröhre.

Schädliche Bakterien finden ihren Weg in die Harnwege und vermehren sich schnell. Einige Bakterienarten besitzen ein Enzym, das Nitrate in Nitrite umwandelt. Deshalb ist das Vorhandensein von Nitriten in Ihrem Urin ein Indikator für eine Harnwegsinfektion.

Harnwegsinfekten haben in der Regel andere Symptome, wie zum Beispiel

  • Brennen beim Urinieren
  • das Bedürfnis, oft zu urinieren, ohne viel zu urinieren
  • erhöhte Dringlichkeit des Urinierens
  • Blut im Urin
  • trüber Urin
  • stark riechender Urin

Bei manchen Menschen treten die Symptome einer Harnwegsinfektion nicht sofort auf. Wenn Sie schwanger sind, sollte Ihr Arzt Ihren Urin während der Schwangerschaftsvorsorge vorsorglich an mehreren Stellen auf Nitrite und andere Faktoren untersuchen, auch wenn Sie keine Symptome einer HWI haben.

Harnwegsinfekten sind in der Schwangerschaft häufig und gefährlich. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie Bluthochdruck und eine Frühgeburt verursachen. Harnwegsinfekten während der Schwangerschaft ist es auch wahrscheinlicher, dass sie sich auf die Nieren ausbreiten.

Wie werden Nitrite im Urin diagnostiziert?

Nitrite im Urin werden mit einem Test diagnostiziert, der Urinanalyse genannt wird. Eine Urinanalyse kann aus einer Vielzahl von Gründen durchgeführt werden:

  • wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion haben, wie schmerzhaftes Wasserlassen
  • während einer Routineuntersuchung
  • wenn Sie Blut im Urin oder andere Harnprobleme haben
  • vor einer Operation
  • während einer Schwangerschaftsuntersuchung
  • wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden
  • zur Überwachung eines bestehenden Nierenzustands
  • wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Diabetes haben

Informieren Sie Ihren Arzt vor einer Urinanalyse über Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Saubere Auffangurinprobe

Sie werden gebeten, eine „Clean-Catch“-Urinprobe abzugeben. Dazu müssen Sie den Genitalbereich vor dem Sammeln des Urins gut reinigen, um sicherzustellen, dass die Probe nicht mit Bakterien und Zellen aus der nahen Haut verunreinigt ist.

Wenn Sie mit dem Urinieren beginnen, lassen Sie zunächst einen Teil des Urins in die Toilette fallen. Sammeln Sie dann etwa zwei Unzen Urin in dem von Ihrem Arzt bereitgestellten Becher auf. Vermeiden Sie es, das Innere des Behälters zu berühren. Danach können Sie das Wasserlassen in die Toilette beenden.

Analyse der Urinprobe

Es gibt mehrere Schritte zur Analyse des Urins bei einer Urinanalyse:

  • Zunächst wird Ihr Arzt den Urin visuell auf Trübungen untersuchen – trüber, roter oder braun gefärbter Urin bedeutet in der Regel, dass es sich um eine Infektion handelt.
  • Zweitens wird ein Messstab (ein dünner Stab mit Streifen von Chemikalien) verwendet, um eine Vielzahl von Faktoren wie den pH-Wert und das Vorhandensein von Proteinen, weißen Blutkörperchen oder Nitriten zu überprüfen. Ein Test mit einem Ölmessstab kann unmittelbar nach der Probenahme durchgeführt werden.
  • Wenn der Test mit dem Ölmessstab abnormale Ergebnisse zeigt, kann die Urinprobe zur weiteren Untersuchung und mikroskopischen Auswertung an ein Labor geschickt werden.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Ein positiver Test auf Nitrite im Urin wird als Nitriturie bezeichnet. Wenn Sie an Nitriturie leiden, wird Ihr Arzt Ihre Urinprobe wahrscheinlich für einen Urinkulturtest an ein Labor schicken wollen. In einer Urinkultur kann Ihr Arzt herausfinden, welcher spezifische Bakterientyp Ihre Harnwegsinfektion verursacht.

Eine Urinkultur dauert in der Regel etwa zwei bis drei Tage, je nach Art der Bakterien manchmal auch länger. Im Durchschnitt sollten Sie jedoch damit rechnen, Ihre Ergebnisse in drei Tagen zu sehen.

Denken Sie daran, dass nicht alle Bakterien in der Lage sind, Nitrat in Nitrit umzuwandeln. Sie können also einen negativen Nitrit-Test haben und trotzdem eine Harnwegsinfektion haben. Aus diesem Grund berücksichtigt Ihr Arzt bei der Diagnose einer HWI das Ergebnis vieler Tests und nicht nur eines einzigen Tests.

Können Nitrite im Urin Komplikationen verursachen?

Unbehandelte HWI werden schwerer, wenn sie sich in Richtung der Nieren ausbreiten. Eine Infektion in den oberen Harnwegen ist viel schwieriger zu behandeln. Schliesslich kann sich die Infektion in Ihr Blut ausbreiten und eine Sepsis verursachen. Eine Sepsis kann lebensbedrohlich sein.

Darüber hinaus können Harnwegsinfektionen bei schwangeren Frauen für das Baby und die Mutter gefährlich sein.

Wie werden Nitrite im Urin behandelt?

Die Behandlung von Nitriten im Urin umfasst in der Regel die Gabe von Antibiotika. Die genaue Art, die Ihr Arzt verschreibt, hängt davon ab, welche Art von Bakterien Ihre Harnwege infiziert hat, von Ihrer medizinischen Vorgeschichte und davon, ob Sie schwanger sind oder nicht.

Die richtige Behandlung mit Antibiotika sollte Ihre Symptome innerhalb von ein oder zwei Tagen beseitigen. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie die gesamte Antibiotika-Kur ein. Wenn Sie dies nicht tun, kann die Infektion erneut auftreten, und Ihr Arzt muss Ihnen dann eine andere Art von Antibiotika verschreiben.

Viel Wasser zu trinken, um die Bakterien auszuschwemmen, ist ebenfalls ein wichtiger Schritt, damit Sie sich schneller erholen können.

Selbst wenn Sie keine anderen Symptome haben, bedeuten Nitrite im Urin, dass schädliche Bakterien dort wachsen, wo sie nicht sein sollten. Es ist sehr wichtig, diese Infektion so früh wie möglich zu behandeln.

Wenn sie umgehend behandelt werden, sind HTIs leicht zu behandeln und lösen sich in der Regel schnell in ein paar Tagen.

Wann sollten Sie wegen Nitriten im Urin einen Arzt aufsuchen?

Wenn eine Urinanalyse positiv auf Nitrite zurückkommt, wenden Sie sich zur weiteren Abklärung an Ihren Arzt.

Suchen Sie Notfallhilfe auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, da dies bedeuten könnte, dass sich die Infektion auf Ihre Blase oder Ihre Nieren ausgebreitet hat:

  • Rücken- oder Flankenschmerzen und Empfindlichkeit
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schüttelfrost

Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome oder andere Symptome einer HWI auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.