⚡ Opioidinduzierte Obstipationsbehandlung: Medikamente und Heilmittel

Opioid-induzierte Obstipation

Opioide, eine Art verschreibungspflichtige Schmerzmittel, können eine bestimmte Art von Verstopfung auslösen, die als opioidinduzierte Obstipation (OIC) bezeichnet wird. Zu den Opioidmedikamenten gehören Schmerzmedikamente wie

• Oxycodon (OxyContin)
• Hydrocodon (Zohydro ER)
• Kodein
• Morphin

Diese Medikamente sind wirksam, weil sie Schmerzsignale blockieren, indem sie sich an Rezeptoren in Ihrem gesamten Nervensystem anlagern. Diese Rezeptoren befinden sich auch in Ihrem Darm.

Wenn sich Opioide an Rezeptoren in Ihrem Darm anlagern, verlängert sich die Zeit, die der Stuhl braucht, um durch das Magen-Darm-System zu gelangen.

Verstopfung ist definiert als weniger als drei Stuhlgänge pro Woche. Überall dort, wo 41 bis 81 Prozent der Menschen, die Opioide gegen chronische, nicht krebsbedingte Schmerzen einnehmen, leiden unter Verstopfung. Es gibt Medikamente sowie Natur- und Hausmittel, die Ihnen helfen können, Linderung zu finden.

Medikamente gegen Opioidverstopfung

Over-the-counter (OTC)

• Stuhlerweichmacher: Dazu gehören Docusat (Colace) und Docusat-Calcium (Surfak). Sie erhöhen die Wassermenge in Ihrem Dickdarm und erleichtern den Stuhlgang.
• Aufputschmittel: Dazu gehören Biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) und Senna-Sennoside (Senokot). Diese induzieren die Darmtätigkeit, indem sie die Darmkontraktionen verstärken.
• Osmotische Mittel: Osmosemittel unterstützen die Flüssigkeitsbewegung durch den Dickdarm. Dazu gehören orales Magnesiumhydroxid (Phillipsmilch von Magnesia) und Polyethylenglykol (MiraLAX).

Mineralöl ist ein schmierendes Abführmittel, das auch den Stuhlgang durch den Dickdarm unterstützt. Es ist als OTC-Option in oraler und rektaler Form erhältlich.

Ein Einlauf oder ein Zäpfchen, das in den Enddarm eingeführt wird, kann den Stuhlgang aufweichen und die Darmtätigkeit anregen. Es besteht die Gefahr, dass das Rektum beschädigt wird, wenn es unsachgemäß eingeführt wird.

Verschreibung

Verschreibungspflichtige Medikamente speziell für OIC sollten das Problem an der Wurzel packen. Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Opioiden im Darm und erleichtern den Stuhlgang. Zu den für die Behandlung von OIC zugelassenen Rezepten gehören

• Naloxegol (Movantik)
• Methylnaltrexon (Relistor)
• Lubiproston (Amitiza)
• naldemedine (symproisch)

Diese verschreibungspflichtigen Medikamente können Nebenwirkungen verursachen, wie z.B:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Durchfall
• Blähungen (Gas)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten. Es kann helfen, Ihre Dosierung zu ändern oder auf ein anderes Medikament umzustellen.

Naturheilmittel bei opioidbedingter Verstopfung

Einige Nahrungsergänzungsmittel und Kräuter können OIC durch Anregung der Darmtätigkeit lindern. Dazu gehören:

Ballaststoff-Ergänzung

Ballaststoffe haben eine abführende Wirkung, da sie die Wasseraufnahme im Dickdarm erhöhen. Dadurch wird der Stuhl voluminöser und der Stuhlgang wird erleichtert. Zu den voluminösen Faserzusätzen gehören Psyllium (Metamucil) und Methylcellulose (Citrucel).

Obwohl Ballaststoffpräparate ein wirksames Mittel gegen Verstopfung sind, sind weitere Studien und Forschungsarbeiten erforderlich, um die Wirksamkeit von Ballaststoffpräparaten bei OIC zu bestätigen.

Ballaststoffe können eine Behandlung für diese spezielle Art von Verstopfung sein, aber es ist wichtig, während der Einnahme eines Ballaststoffpräparats viel Flüssigkeit zu trinken. Wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen, kann die Dehydrierung die OIC verschlimmern und eine Stuhlverstopfung verursachen.

Sie sollten zwischen 25 und 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu sich nehmen. Nehmen Sie ein bis drei Esslöffel Citrucel täglich oder verwenden Sie Metamucil bis zu dreimal täglich. Beachten Sie unbedingt die Anweisungen auf dem von Ihnen verwendeten Citrucel- oder Metamucil-Produkt.

Faserzusätze können die Absorption einiger Medikamente wie Aspirin verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Ballaststoffpräparat mit verschreibungspflichtigen Medikamenten kombinieren.

Aloe Vera

Aloe Vera kann auch OIC lindern. In einer Studie wurde Ratten eine orale Verabreichung von Loperamid verabreicht, um eine Obstipation zu induzieren. Anschließend wurden sie sieben Tage lang mit Aloe Vera in den folgenden Dosierungen behandelt: 50, 100 und 200 Milligramm (mg) für jedes Kilogramm Körpergewicht.

Die Studie fand heraus, dass die Ratten, die den Extrakt erhielten, die Darmmotilität und das Kotvolumen verbessert hatten. Der Studie zufolge kann die abführende Wirkung von Aloe Vera die medikamenteninduzierte Verstopfung verbessern.

Konsultieren Sie vor der Einnahme von Aloe Vera einen Arzt oder Apotheker. Das Kraut kann die Wirksamkeit bestimmter Medikamente vermindern, z.B:

• cholesterinsenkende Medikamente
• Entzündungshemmer
• hormonelle Medikamente

Senna

Die Sennespflanze ist eine gelb blühende Pflanze. Ihre Blätter haben eine abführende Wirkung, die auf natürliche Weise zur Linderung von OIC beitragen kann. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Sennesfrüchte die postoperative OIC verbessern, wenn sie sechs Tage lang täglich eingenommen werden.

Sennesblätter sind erhältlich als:

• Kapseln
• Tabletten
• Tee

Sie können trockene Sennesblätter in einem Bioladen kaufen und sie in heißem Wasser aufbrühen. Oder Sie können Sennosidtabletten (Senokot) in einem Lebensmittelgeschäft oder einer Drogerie kaufen.

Die übliche Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 10 mg bis 60 mg täglich. Kinder sollten eine kleinere Menge Sennesfrüchte einnehmen, lesen Sie daher unbedingt die empfohlenen Dosierungen auf dem Produktetikett.

Sennesfrüchte sollten auf kurzfristiger Basis eingenommen werden. Langfristiger Gebrauch kann Durchfall verursachen und ein Elektrolytungleichgewicht auslösen. Dieses Kraut kann auch das Risiko von Blutungen erhöhen, wenn es mit Warfarin (Coumadin), einem Blutverdünner, eingenommen wird.

Hausmittel gegen opioidinduzierte Verstopfung

Einige wenige Hausmittel können auch die OIC verbessern oder Ihnen helfen, mit Ihren Beschwerden umzugehen. Probieren Sie diese zusammen mit Medikamenten oder Naturheilmitteln aus:

1. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität. Bewegung und körperliche Aktivität stimulieren die Kontraktionen im Darmtrakt und fördern die Darmtätigkeit. Streben Sie an den meisten Tagen der Woche 30 Minuten Bewegung an. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine neue Übungsroutine beginnen.

2. Trinken Sie viel Flüssigkeit. Dehydrierung erschwert den Stuhlgang. Trinken Sie 8-10 Gläser Flüssigkeit pro Tag. Halten Sie sich daran:

• Wasser
• Tee
• Säfte
• koffeinfreier Kaffee

3. Essen Sie mehr Fasern. Erhöhen Sie die natürliche Ballaststoffaufnahme, um die Darmtätigkeit zu normalisieren. Fügen Sie Obst, Gemüse und Vollkorngetreide zu Ihrer Ernährung hinzu. Ausgezeichnete Quellen für Ballaststoffe sind unter anderem:

• pflaumen
• Rosinen
• Aprikosen/Marillen
• Spargel
• Bohnen

Zu viel Ballaststoffe können zu Durchfall und Bauchkrämpfen führen. Erhöhen Sie langsam Ihre Einnahme.

4. Verwenden Sie Eis- oder Wärmetherapie. Verstopfung kann Blähungen und Bauchschmerzen verursachen. Wenden Sie eine warme oder kalte Kompresse im Beckenbereich an, um die Beschwerden zu lindern.

5. Beseitigen Sie Trigger-Lebensmittel aus Ihrer Ernährung. Fette und verarbeitete Lebensmittel sind schwer verdaulich und können die OIC verschlimmern. Begrenzen Sie die Aufnahme von Trigger-Food, wie Fast Food und Junk Food.

Obwohl Opioide Ihre Schmerzen lindern können, besteht bei der Einnahme dieser Medikamente das Risiko einer Verstopfung. Wenn Änderungen der Lebensweise, Hausmittel und rezeptfreie Medikamente nicht die gewünschten Ergebnisse bringen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Rezepte, die Ihnen helfen, Ihre Darmtätigkeit zu regulieren.