⚡ Peripherer Schwindel: Typen, Diagnose und Behandlungen

Was ist peripherer Schwindel?

Schwindel ist ein Schwindel, der oft als kreiselndes Gefühl beschrieben wird. Es kann sich auch wie Reisekrankheit anfühlen oder als ob Sie sich zur Seite neigen. Andere Symptome, die manchmal mit Schwindel in Verbindung gebracht werden, sind

• Hörverlust auf einem Ohr
• Klingeln in Ihren Ohren
• Schwierigkeiten beim Fokussieren Ihrer Augen
• Verlust des Gleichgewichts

Es gibt zwei verschiedene Formen des Schwindels: peripherer Schwindel und zentraler Schwindel. Nach Angaben des American Institute of Balance ist der periphere Schwindel in der Regel stärker ausgeprägt als der zentrale Schwindel.

Der periphere Schwindel ist die Folge eines Problems mit Ihrem Innenohr, das das Gleichgewicht kontrolliert. Zentraler Schwindel bezieht sich auf Probleme in Ihrem Gehirn oder Hirnstamm. Es gibt verschiedene Formen des peripheren Schwindels.

Welche Arten von peripherem Schwindel gibt es?

Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV)

BPPV gilt als die häufigste Form des peripheren Schwindels. Dieser Typ neigt dazu, kurze, häufige Schwindelanfälle zu verursachen. Bestimmte Kopfbewegungen lösen BPPV aus. Es wird angenommen, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass kleine Stücke anatomischer Trümmer aus den inneren Gehörgängen abbrechen und die kleinen Haare stimulieren, die Ihr Innenohr säumen. Dadurch wird Ihr Gehirn verwirrt und es entsteht ein Schwindelgefühl.

Labyrinthitis

Labyrinthitis verursacht Schwindel oder das Gefühl, dass man sich bewegt, wenn man sich nicht bewegt. Eine Innenohrentzündung verursacht diese Form des Schwindels. Infolgedessen tritt sie oft zusammen mit anderen Symptomen wie Fieber und Ohrenschmerzen auf. Die Infektion befindet sich im Labyrinth, einer Struktur in Ihrem Innenohr, die das Gleichgewicht und das Gehör kontrolliert. Eine Viruserkrankung, wie z.B. eine Erkältung oder Grippe, ist häufig die Ursache für diese Infektion. Manchmal ist auch eine bakterielle Ohrinfektion die Ursache.

Vestibuläre Neuronitis

Die vestibuläre Neuronitis wird auch vestibuläre Neuronitis genannt. Diese Art von Schwindelgefühl tritt plötzlich auf und kann zu Instabilität, Ohrenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen führen. Die vestibuläre Neuronitis ist die Folge einer Infektion, die sich auf den Nervus vestibularis ausgebreitet hat, der das Gleichgewicht kontrolliert. Diese Erkrankung folgt gewöhnlich auf eine Virusinfektion, wie z.B. eine Erkältung oder Grippe.

Morbus Menière

Die Menière-Krankheit verursacht einen plötzlichen Schwindelanfall, der bis zu 24 Stunden andauern kann. Der Schwindel ist oft so stark, dass er Übelkeit und Erbrechen verursacht. Die Menière-Krankheit verursacht auch Hörverlust, Ohrgeräusche und ein Völlegefühl in den Ohren.

Wie wird der periphere Schwindel diagnostiziert?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Arzt feststellen kann, ob Sie unter peripherem Schwindel leiden. Ihr Arzt kann Ihre Ohren untersuchen, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen und um zu sehen, ob Sie geradeaus laufen können, um Ihr Gleichgewicht zu testen.

Wenn Ihr Arzt BPPV vermutet, kann er ein Dix-Hallpike-Manöver durchführen. Bei diesem Test wird Ihr Arzt Sie schnell aus einer sitzenden Position in eine liegende Position bringen, wobei Ihr Kopf der tiefste Punkt Ihres Körpers ist. Sie werden Ihrem Arzt zugewandt sein, und Sie müssen Ihre Augen offen halten, damit Ihr Arzt Ihre Augenbewegungen verfolgen kann. Dieses Manöver führt bei Personen mit BPPV zu Schwindelsymptomen.

Ihr Arzt kann auch Gleichgewichts- und Hörtests anordnen. Je nach Ihren Symptomen kann Ihr Arzt auch bildgebende Untersuchungen (z. B. eine MRT-Untersuchung) Ihres Gehirns und Ihres Halses anordnen, um andere Ursachen für Schwindel auszuschließen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei peripherem Schwindel?

Medikamente und Medikamente

Zur Behandlung des peripheren Schwindels wird eine Reihe von Medikamenten eingesetzt, darunter

• Antibiotika (zur Behandlung von Infektionen)
• Antihistaminika – zum Beispiel Meclizin (Antivert)
• Prochlorperazin – zur Linderung von Übelkeit
• Benzodiazepine – Medikamente gegen Angstzustände, die auch körperliche Symptome von Schwindel lindern können

Menschen mit Morbus Menière nehmen häufig ein Medikament namens Betahistin (Betaserc, Serc) ein, das dazu beitragen kann, den durch Flüssigkeit im Innenohr verursachten Druck zu verringern und die Symptome der Krankheit zu lindern.

Behandlung von Hörverlust

Personen mit Morbus Menière müssen möglicherweise wegen Ohrensausen und Hörverlust behandelt werden. Die Behandlung kann Medikamente und Hörgeräte umfassen.

Übungen

Wenn Sie die Diagnose BPPV erhalten haben, kann Ihr Arzt Ihnen das Epley-Manöver und die Brandt-Daroff-Übungen beibringen. Beide beinhalten die Bewegung Ihres Kopfes in einer Reihe von drei oder vier geführten Bewegungen.

Ihr Arzt wird in der Regel das Epley-Manöver durchführen, da es eine schnellere Bewegung und Drehung des Kopfes erfordert. Es wird nicht für Menschen mit Nacken- oder Rückenproblemen empfohlen.

Sie können Brandt-Daroff-Übungen zu Hause durchführen. Dies sind die am häufigsten verwendeten Übungen zur Behandlung von Schwindel. Man geht davon aus, dass sie helfen können, die Trümmer, die den Schwindel verursachen, zu bewegen.

Um Brandt-Daroff-Übungen durchzuführen:

1. Setzen Sie sich an die Bettkante (in der Nähe der Mitte), wobei die Beine über die Seite hängen.
2. Legen Sie sich auf die rechte Seite und drehen Sie Ihren Kopf zur Decke. Halten Sie diese Position mindestens 30 Sekunden lang. Wenn Ihnen schwindlig ist, halten Sie diese Position, bis sie vorüber ist.
3. Kehren Sie in eine aufrechte Position zurück und starren Sie 30 Sekunden lang direkt nach vorne.
4. Wiederholen Sie Schritt zwei, diesmal auf Ihrer linken Seite.
5. Setzen Sie sich aufrecht hin und schauen Sie 30 Sekunden lang geradeaus.
6. Machen Sie mindestens drei- bis viermal pro Tag weitere Sätze.

Physikalische Therapie

Die vestibuläre Rehabilitationstherapie ist eine weitere Behandlungsoption bei peripherem Schwindel. Sie beinhaltet die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten, um das Gleichgewicht zu verbessern, indem das Gehirn lernt, Innenohrprobleme zu kompensieren.

Eine Operation kann schwere, hartnäckige Fälle von Schwindel behandeln, wenn andere Behandlungsmethoden erfolglos bleiben. Bei dieser Operation wird ein Teil oder das gesamte Innenohr entfernt.

Wie kann ich Attacken des peripheren Schwindels vorbeugen?

Normalerweise können Sie den anfänglichen Schwindel nicht verhindern, aber bestimmte Verhaltensweisen können helfen, eine weitere Schwindelattacke zu verhindern. Diese sollten Sie vermeiden:

• helle Lichter
• Schnelle Kopfbewegung
• Bücken
• Nachschlagen

Andere hilfreiche Verhaltensweisen sind langsames Aufstehen und Schlafen mit aufgestütztem Kopf.