⚡ Stadien von Druckgeschwüren: Wunde Stadien und Behandlungen

Was sind Druckgeschwüre?

Druckgeschwüre werden auch als Dekubitus und Dekubitus bezeichnet. Diese können von geschlossenen bis zu offenen Wunden reichen. Sie bilden sich am häufigsten nach zu langem Sitzen oder Liegen in einer Position. Durch die Unbeweglichkeit wird die Blutzirkulation über Teile Ihres Körpers unterbrochen, wodurch das umliegende Gewebe geschädigt wird.

Druckgeschwüre bilden sich vorwiegend auf Haut, die knöcherne Bereiche des Körpers bedeckt. Häufige Entstehungsorte für Dekubitus sind unter anderem:

• Hinterkopf
• Schultern
• zurück
• Ellbogen
• butt
• Hüften
• Knöchel
• Fersen

Wenn Sie ein Druckgeschwür entwickeln, können Sie feststellen, dass es sich in einer Reihe von vier Stadien bildet. Diese Stadien hängen davon ab, wie tief die Wunde ist. In einigen schweren Fällen gibt es zwei Arten von Druckgeschwüren, die nicht in eines der vier Stadien passen:

• Verdacht auf tiefe Druckverletzung
• nicht inszenierbare Wunden

Stadien von Druckgeschwüren und Behandlung

Druckgeschwüre können in vier Stadien fortschreiten, je nach Grad der Gewebeschädigung. Diese Stadien helfen den Ärzten, die beste Behandlungsmethode für eine rasche Genesung zu bestimmen. Wenn sie sehr früh erkannt und richtig behandelt werden, können diese Wunden innerhalb weniger Tage abheilen.

Stadium 1

Die erste Stufe ist die mildeste. Sie verfärbt die obere Hautschicht, häufig zu einer rötlichen Farbe. In diesem Stadium hat sich die Wunde noch nicht geöffnet, aber das Ausmaß der Erkrankung ist tiefer als nur die obere Hautschicht. Der betroffene Bereich kann sich wund anfühlen, hat aber keine Oberflächenbrüche oder Risse. Es kann auch ein leichtes Brennen oder Jucken auftreten.

Möglicherweise stellen Sie fest, dass der Bereich gerötet ist und Ihre Haut bei festem Druck nicht blass wird. Das bedeutet, dass der Blutfluss unterbrochen ist und sich ein Geschwür bildet. Die Textur und Temperatur dieser sich entwickelnden Wunde wird sich wahrscheinlich auch von der des umgebenden normalen Gewebes unterscheiden.

Behandlung

Der erste Schritt bei der Behandlung eines Ulkus in diesem Stadium besteht darin, den Druck aus dem Bereich zu entfernen. Jeder zusätzliche oder übermäßige Druck kann dazu führen, dass das Ulkus die Hautoberfläche durchbricht. Wenn Sie liegen, passen Sie Ihre Position an oder verwenden Sie Kissen und Decken als zusätzliche Polsterung.

Es ist auch wichtig, den betroffenen Bereich sauber und trocken zu halten, um Gewebeschäden zu reduzieren. Bleiben Sie gut hydriert, und nehmen Sie Nahrungsmittel mit hohem Kalzium-, Protein- und Eisengehalt zu sich. Diese Nahrungsmittel tragen zur Gesundheit der Haut bei.

Bei frühzeitiger Behandlung können sich entwickelnde Geschwüre im Stadium eins in etwa drei Tagen abheilen.

Stadium 2

Im zweiten Stadium werden Sie wahrscheinlich Schmerzen aufgrund des Geschwürs verspüren. Der wunde Bereich Ihrer Haut hat die oberste Schicht und einen Teil der darunter liegenden Schicht durchbrochen. Durch den Bruch entsteht typischerweise eine flache, offene Wunde, und Sie werden möglicherweise eine Drainage von der Stelle bemerken oder auch nicht.

Ein Ulkus im Stadium 2 kann als serumgefüllte Blase (klare bis gelbliche Flüssigkeit) erscheinen, die geplatzt sein kann oder auch nicht. Die umliegenden Hautareale können geschwollen, wund oder gerötet sein. Dies deutet auf einen gewissen Gewebetod oder -schaden hin.

Behandlung

Ähnlich wie bei der Behandlung von Druckgeschwüren im Stadium 1 sollten Sie Wunden im Stadium 2 behandeln, indem Sie den Druck von der Wunde nehmen. Für eine ordnungsgemäße Behandlung müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Ihr Arzt wird Ihnen raten, diesen Bereich trocken und sauber zu halten. Reinigen Sie die Wunde mit Wasser oder einer milden, sterilen Salzwasserlösung, um die Wunde auszutrocknen. Möglicherweise verspüren Sie Schmerzen oder Stechen.

Wenn Sie das Geschwür gereinigt haben, besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie es richtig verbunden werden kann. Es ist auch wichtig, die Wunde auf Anzeichen einer Infektion zu überwachen:

• Verschlimmerung des Schmerzes
• eiter
• rote Haut
• Fieber

Die Heilung ab diesem Stadium kann zwischen drei Tagen und drei Wochen dauern.

Stufe 3

Wunden, die in das dritte Stadium fortgeschritten sind, haben die oberen beiden Hautschichten vollständig durchbrochen und sind in das darunter liegende Fettgewebe eingedrungen. Ein Ulkus in diesem Stadium kann einem Krater ähneln. Es kann auch schlecht riechen.

In diesem Stadium ist es wichtig, nach Anzeichen für eine Infektion zu suchen:

• fauliger Geruch
• eiter
• Rötung
• verfärbte Drainage

Behandlung

Bei einem Druckgeschwür der Stufe 3 müssen Sie sich sofort in ärztliche Behandlung begeben. Diese Wunden bedürfen besonderer Aufmerksamkeit. Ihr Arzt kann Ihnen eine Antibiotikatherapie verschreiben und abgestorbenes Gewebe entfernen, um die Heilung zu fördern und Infektionen vorzubeugen oder zu behandeln.

Wenn Sie bewegungsunfähig sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine spezielle Matratze oder ein Bett, um den Druck aus den betroffenen Bereichen zu lindern. Geschwüre in diesem Stadium benötigen in der Regel mindestens ein bis vier Monate, um abzuheilen.

Stadium 4

Ulzera im Stadium 4 sind die schwerwiegendsten. Diese Wunden erstrecken sich unterhalb des subkutanen Fettgewebes bis in Ihre tiefen Gewebe wie Muskeln, Sehnen und Bänder. In schwereren Fällen können sie sich bis hinunter zum Knorpel oder Knochen erstrecken. In diesem Stadium besteht ein hohes Infektionsrisiko.

Diese Wunden können extrem schmerzhaft sein. Es ist mit Drainage, abgestorbenem Hautgewebe, Muskeln und manchmal Knochen zu rechnen. Ihre Haut kann sich schwarz färben, häufige Anzeichen einer Infektion aufweisen und Sie können eine dunkle, harte Substanz, die als Eschar (verhärtetes totes Wundgewebe) bekannt ist, in der Wunde bemerken.

Behandlung

Menschen mit Druckgeschwüren im Stadium 4 müssen sofort ins Krankenhaus gebracht werden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Operation empfehlen. Die Genesung bei diesem Ulkus kann zwischen drei Monaten und zwei Jahren dauern, bis es vollständig verheilt ist.

Weitere Arten

Neben den vier Hauptstadien der Dekubitusbildung gibt es zwei weitere Kategorien: Verdacht auf eine tiefe Gewebeverletzung und nicht inszenierbare Druckulzera.

Ulzera, die sich bei Verdacht auf eine tiefe Gewebsverletzung bilden, können schwer zu diagnostizieren sein. Oberflächlich betrachtet kann es einem Geschwür im Stadium 1 oder 2 ähneln. Unterhalb der verfärbten Oberfläche kann dieses Ulkus so tief wie eine Wunde im Stadium 3 oder 4 sein. Dieses Druckulkus kann sich auch als Blutblase ausbilden oder mit Schorf bedeckt sein.

Nicht inszenierbare Druckgeschwüre sind auch deshalb schwer zu diagnostizieren, weil der Boden der Wunde mit Schorf oder Schorf bedeckt ist. Wie tief die Wunde ist, kann Ihr Arzt erst nach der Wundausräumung feststellen.

Das Ulkus kann gelb, grün, braun oder schwarz von Schorf oder Schorf sein. Wenn eine ausgedehnte Gewebeschädigung vorliegt, muss sie chirurgisch entfernt werden. An bestimmten Körperstellen sollte die Abdeckung jedoch, wenn sie trocken und stabil ist, nicht berührt werden. Diese trockene Schorfbildung ist die natürliche Schutzschicht des Körpers.

Druckgeschwüre sind Wunden, die sich entwickeln, sobald eine Druckverletzung dazu führt, dass die Blutzirkulation von bestimmten Körperregionen abgeschnitten wird. Die Schädigung des betroffenen Gewebes kann in vier Stadien kategorisiert werden.

Diese Wunden treten häufiger bei älteren Menschen, Menschen mit eingeschränkter Mobilität und Menschen auf, die aufgrund einer Krankheit oder anderer Umstände ans Bett gefesselt sind. Obwohl sie behandelbar sind, können Druckgeschwüre eine Reihe von Komplikationen wie Infektionen und die Notwendigkeit einer Amputation verursachen. Es kann Jahre dauern, bis sie abheilen, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Wenn bei Ihnen Symptome mit Hautveränderungen oder Schmerzen durch Ruhigstellung auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.