Was ist Stressechokardiographie?
Eine Stressechokardiographie, auch echokardiographischer Stresstest oder Stressecho genannt, ist ein Verfahren, mit dem festgestellt wird, wie gut Ihr Herz und Ihre Blutgefässe arbeiten.
Während einer Stressechokardiographie trainieren Sie auf einem Laufband oder stationären Fahrrad, während Ihr Arzt Ihren Blutdruck und Ihren Herzrhythmus überwacht.
Wenn Ihre Herzfrequenz Spitzenwerte erreicht, wird Ihr Arzt Ultraschallbilder Ihres Herzens anfertigen, um festzustellen, ob Ihre Herzmuskeln während des Trainings ausreichend Blut und Sauerstoff erhalten.
Ihr Arzt kann einen Stressechokardiographie-Test anordnen, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben, die er für eine koronare Herzkrankheit oder einen Myokardinfarkt, d.h. einen Herzinfarkt, hält. Dieser Test bestimmt auch, wie viel Bewegung Sie sicher vertragen können, wenn Sie sich in der kardialen Rehabilitation befinden.
Der Test kann Ihrem Arzt auch Aufschluss darüber geben, wie gut Behandlungen wie Bypass-Operationen, Angioplastie und antianginöse oder antiarrhythmische Medikamente wirken.
Welche Risiken sind mit einer Stressechokardiographie verbunden?
Dieser Test ist sicher und nicht invasiv. Komplikationen sind selten, können aber auftreten:
- einen anormalen Herzrhythmus
- Schwindel oder Ohnmacht
- Herzinfarkt
Wie bereite ich mich auf eine Stressechokardiographie vor?
Dieser Test findet in der Regel in einem Echokardiographie-Labor oder Echolabor statt, kann aber auch in der Praxis Ihres Arztes oder einer anderen medizinischen Einrichtung durchgeführt werden. Er dauert normalerweise zwischen 45 und 60 Minuten.
Bevor Sie die Prüfung ablegen, sollten Sie Folgendes tun:
- Stellen Sie sicher, dass Sie drei bis vier Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken.
- Rauchen Sie am Tag des Tests nicht, da Nikotin Ihre Herzfrequenz beeinträchtigen kann.
- Trinken Sie keinen Kaffee und nehmen Sie keine koffeinhaltigen Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie diese am Tag des Tests einnehmen sollen. Bestimmte Herzmedikamente wie Betablocker, Isosorbid-Dinitrat, Isosorbid-Mononitrat (Isordil Titradose) und Nitroglyzerin sollten Sie vor dem Test nicht einnehmen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie auch Medikamente zur Kontrolle von Diabetes einnehmen.
- Tragen Sie bequeme, locker sitzende Kleidung. Da Sie sich bewegen werden, achten Sie darauf, dass Sie gute Geh- oder Laufschuhe tragen.
Was passiert bei einer Stressechokardiographie?
Ruhe-Echokardiographie
Ihr Arzt muss sehen, wie Ihr Herz im Ruhezustand funktioniert, um eine genaue Vorstellung davon zu bekommen, wie es arbeitet. Ihr Arzt beginnt damit, 10 kleine, klebrige Pflaster, so genannte Elektroden, auf Ihrer Brust anzubringen. Die Elektroden werden mit einem Elektrokardiographen (EKG) verbunden.
Das EKG misst die elektrische Aktivität Ihres Herzens, insbesondere die Frequenz und Regelmäßigkeit Ihrer Herzschläge. Wahrscheinlich wird während des Tests auch Ihr Blutdruck gemessen.
Als Nächstes legen Sie sich auf die Seite, und Ihr Arzt wird ein Ruhe-Echokardiogramm oder Ultraschall Ihres Herzens durchführen. Er wird ein spezielles Gel auf Ihre Haut auftragen und dann ein Gerät namens Schallkopf verwenden.
Dieses Gerät sendet Schallwellen aus, um Bilder der Herzbewegung und der inneren Strukturen Ihres Herzens zu erzeugen.
Belastungstest
Nach dem Ruhe-Echokardiogramm lässt Sie Ihr Arzt als nächstes auf einem Laufband oder stationären Fahrrad trainieren. Je nach Ihrer körperlichen Verfassung kann Ihr Arzt Sie bitten, die Intensität Ihrer Übungen zu erhöhen.
Wahrscheinlich müssen Sie 6 bis 10 Minuten lang oder bis Sie sich müde fühlen trainieren, um Ihre Herzfrequenz so weit wie möglich zu erhöhen.
Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Ihnen schwindelig oder schwach ist oder wenn Sie Schmerzen in der Brust oder auf der linken Seite haben.
Stress-Echokardiographie
Sobald Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie mit dem Training aufhören sollen, führen sie einen weiteren Ultraschall durch. Damit sollen mehr Bilder Ihres Herzens aufgenommen werden, das unter Belastung arbeitet. Sie haben dann Zeit, sich abzukühlen. Sie können langsam herumlaufen, damit sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisieren kann. Ihr Arzt überwacht Ihr EKG, Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck, bis sich die Werte wieder normalisieren.
Was bedeuten die Testergebnisse?
Der echokardiographische Belastungstest ist sehr zuverlässig. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Testergebnisse erklären. Wenn die Ergebnisse normal sind, arbeitet Ihr Herz richtig und Ihre Blutgefäße sind wahrscheinlich nicht aufgrund einer koronaren Herzkrankheit blockiert.
Ungewöhnliche Testergebnisse können bedeuten, dass Ihr Herz das Blut nicht effektiv pumpt, weil Ihre Blutgefäße verstopft sind. Ein weiterer Grund könnte sein, dass ein Herzinfarkt Ihr Herz beschädigt hat.
Die frühzeitige Diagnose der koronaren Herzkrankheit und die Einschätzung Ihres Herzinfarktrisikos können dazu beitragen, zukünftige Komplikationen zu vermeiden. Dieser Test kann auch dazu beitragen, festzustellen, ob Ihr aktueller kardialer Rehabilitationsplan für Sie geeignet ist.
