Wenn Sie älter werden, nimmt der Testosteronspiegel in Ihrem Körper allmählich ab. Dies kann zu einer Vielzahl von Veränderungen führen, z.B. zu einem verminderten Sexualtrieb. Während niedrigere Testosteronspiegel bedenklich sein können, ist dies ein natürlicher Teil des Alterns.
Normale Testosteronspiegel
Der „normale“ oder gesunde Testosteronspiegel im Blutkreislauf variiert stark, je nach Schilddrüsenfunktion, Proteinstatus und anderen Faktoren.
Nach den jüngsten Leitlinien der American Urological Association (AUA) ist ein Testosteronspiegel von mindestens 300 Nanogramm pro Deziliter (ng/dL) für einen Mann normal. Bei einem Mann mit einem Testosteronspiegel unter 300 ng/dL sollte ein niedriger Testosteronspiegel diagnostiziert werden.
Bei Frauen ab 19 Jahren liegen die normalen Testosteronspiegel nach Angaben der Mayo Clinic Laboratories zwischen 8 und 60 ng/dL.
Der Testosteronspiegel erreicht seinen Höhepunkt im Alter von 18 oder 19 Jahren, bevor er während des restlichen Erwachsenenalters abnimmt.
Im Mutterleib
Testosteron ist für die normale Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft notwendig. Es steuert die Entwicklung des männlichen Fortpflanzungssystems.
Der Testosteronspiegel in der Gebärmutter kann auch die Funktion der rechten und linken Gehirnhälfte beeinflussen. Dies ergab eine Studie, die 60 Kinder untersuchte.
Der Testosteronspiegel muss innerhalb eines sehr engen Bereichs liegen, damit das fetale Gehirn gesund ist. Hohe fetale Testosteronspiegel können mit Autismus in Verbindung gebracht werden.
Adoleszenz bis ins frühe Erwachsenenalter
Der Testosteronspiegel ist in der Adoleszenz und im frühen Erwachsenenalter am höchsten.
Bei Jungen zeigen sich die ersten körperlichen Anzeichen von Testosteron oder Androgenen im Körper während der Pubertät. Die Stimme des Jungen verändert sich, seine Schultern werden breiter und seine Gesichtsstruktur wird männlicher.
Erwachsensein
Wenn Männer älter werden, kann ihr Testosteronspiegel nach dem 30. Lebensjahr um etwa 1 Prozent pro Jahr sinken.
Bei prämenopausalen Frauen wird Testosteron hauptsächlich in den Eierstöcken gebildet. Nach der Menopause, die in der Regel zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr beginnt, sinken die Testosteronspiegel.
Anzeichen und Symptome eines niedrigen Testosteronspiegels
Ein Testosterontest misst den Spiegel des Hormons in Ihrem Blut.
Manche Menschen werden mit Erkrankungen geboren, die einen niedrigen Testosteronspiegel verursachen. Sie können einen niedrigen Testosteronspiegel haben, wenn Sie an einer Krankheit leiden, die Ihre Hoden oder Eierstöcke, aus denen das Hormon besteht, schädigt.
Das Niveau kann mit zunehmendem Alter sinken. Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) rät jedoch davon ab, eine Testosteron-Ersatztherapie (TRT) für niedrige, allein durch den Alterungsprozess verursachte Spiegel zu erhalten.
Niedrige Testosteronspiegel können unter anderem Veränderungen der sexuellen Funktion verursachen:
- vermindertes sexuelles Verlangen oder niedrige Libido
- weniger spontane Erektionen
- Ohnmacht
- erektile Dysfunktion (ED)
- Unfruchtbarkeit
Weitere Anzeichen für niedrige Testosteronspiegel sind
- Veränderungen im Schlafmuster
- Konzentrationsschwierigkeiten
- mangelnde Motivation
- reduzierte Muskelmasse und Muskelkraft
- verminderte Knochendichte
- große Brüste bei Männern
- Depression
- Müdigkeit
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie möglicherweise einen niedrigen Testosteronspiegel haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und einen Test machen lassen.
Testosteron und Frauen
Testosteron ist das wichtigste männliche Hormon, aber auch Frauen benötigen es für eine gesunde Körperfunktion. Testosteron wird bei Frauen in viel geringeren Mengen gefunden als bei Männern.
Der Östrogenspiegel einer Frau sinkt nach Eintritt der Wechseljahre. Dadurch kann ihr Spiegel der männlichen Hormone, auch Androgene genannt, etwas höher werden. Krankheiten wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) können den Testosteronspiegel ebenfalls erhöhen.
Überschüssiges Testosteron im Blutkreislauf einer Frau kann dazu führen:
- Verlust von Kopfhaaren
- Akne
- unregelmäßige oder fehlende Menses
- Wachstum der Gesichtsbehaarung
- Unfruchtbarkeit
Ein niedriger Testosteronspiegel bei Frauen kann neben Knochenschwäche und Libidoverlust auch Fruchtbarkeitsstörungen verursachen.
Tests und Diagnose
Der beste Weg, einen niedrigen Testosteronspiegel zu diagnostizieren, ist ein Arztbesuch mit einer körperlichen Untersuchung und einem Bluttest.
Ihr Arzt wird sich mit Ihrem körperlichen Erscheinungsbild und Ihrer sexuellen Entwicklung befassen. Da der Testosteronspiegel morgens in der Regel höher ist, sollte die Blutuntersuchung bei jüngeren Männern vor 10.00 Uhr morgens durchgeführt werden. Männer über 45 können bis 14:00 Uhr getestet werden und erhalten trotzdem genaue Ergebnisse.
Risiken im Zusammenhang mit dem Bluttest sind selten, können aber Blutungen, Schmerzen an der Injektionsstelle oder Infektionen umfassen.
Auswirkungen eines anormalen Testosteronspiegels
Während Symptome einer Testosteronsenkung ein normaler Bestandteil des Alterns sein können, könnten sie auch Anzeichen für andere zugrunde liegende Faktoren sein. Dazu gehören:
- eine Reaktion auf bestimmte Medikamente
- Schilddrüsenerkrankungen
- Depression
- übermäßiger Alkoholkonsum
Testosteronspiegel, die niedriger als der Normalbereich sind, könnten u.a. durch folgende Umstände verursacht werden:
- Krebs der Eierstöcke oder Hoden
- Versagen der Hoden
- Hypogonadismus, ein Zustand, bei dem die Geschlechtsdrüsen wenig oder keine Hormone produzieren
- frühe oder verzögerte Pubertät
- chronische Krankheiten, wie Diabetes oder Nierenerkrankungen
- schwere Adipositas
- Chemotherapie oder Bestrahlung
- Opioidkonsum
- genetische Erkrankungen, die bei der Geburt auftreten, wie das Klinefelter-Syndrom
Testosteronspiegel, die höher als der Normalbereich sind, können dadurch verursacht werden:
- PCOS
- kongenitale adrenale Hyperplasie (CAH) bei Frauen
- Hoden- oder Nebennierentumoren
Wenn Ihr Testosteronspiegel zu niedrig ist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine TRT vor. Testosteron ist verfügbar als:
- eine Injektion
- einen Patch
- Gel auf die Haut aufgetragen
- Gel in die Nasenlöcher aufgetragen
- unter die Haut eingepflanzte Pellets
Zu den Medikamenten, die zur Behandlung hoher Testosteronspiegel bei Frauen eingesetzt werden, gehören
- Glukokortikosteroide
- Metformin (Glucophage, Glumetz)
- orale Kontrazeptiva
- Spironolacton (Aldacton)
Es ist ganz natürlich, dass man sich über niedrigere Testosteronspiegel Sorgen macht. Ein allmählicher Rückgang ist jedoch ein normaler Bestandteil des Alterns. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie beunruhigt sind oder abnormale Symptome haben.
