Was ist Thrombophlebitis?
Eine Thrombophlebitis ist eine Entzündung einer Vene, die durch ein Blutgerinnsel verursacht wird. Sie tritt typischerweise in den Beinen auf. Ein Blutgerinnsel ist eine feste Bildung von Blutzellen, die zusammenklumpen. Blutgerinnsel können den normalen Blutfluss im Körper behindern und gelten als gefährlich. Thrombophlebitis kann in Venen nahe der Hautoberfläche oder tiefer, unten zwischen den Muskelschichten, auftreten.
Diese Erkrankung tritt in der Regel in Ihren Beinen auf, aber es ist möglich, in anderen Teilen Ihres Körpers eine Thrombophlebitis zu entwickeln. Blutgerinnsel können Schwellungen in den Venen Ihres Nackens oder Ihrer Arme verursachen, aber das ist selten.
Die Thrombphlebitis betrifft oberflächliche Venen und ist ein anderer Zustand als eine tiefe Venenthrombose (TVT). Zu den Symptomen einer Thrombophlebitis gehören Schwellung, Rötung und Empfindlichkeit über der betroffenen Vene.
Was verursacht eine Thrombophlebitis?
Ein Blutgerinnsel verursacht eine Thrombophlebitis. Inaktivität, wie z.B. Bettlägerigkeit nach einem Trauma oder einer Operation, ist eine Hauptursache für Blutgerinnsel. Ein Blutgerinnsel kann sich auch bilden, wenn Sie zu lange stillsitzen, z.B. während eines Fluges oder einer Autofahrt.
Das regelmäßige Aufstehen, Strecken und Bewegen der Füße bei langen Flügen oder Autofahrten kann dazu beitragen, das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern. Bewegung fördert die Durchblutung, was die Blutzellen davon abhält, zusammenzukleben.
Sie können auch Blutgerinnsel bilden, wenn Sie Ihre Blutgefäße verletzt haben. Ein Trauma an der betreffenden Extremität kann zu einer Verletzung einer Vene führen. Sie können auch eine Verletzung eines Blutgefässes durch intravenöse (IV) Nadeln oder Katheter während eines medizinischen Eingriffs erleiden. Diese Art von Verletzung ist eine weniger häufige Ursache für Blutgerinnsel.
Es gibt auch einige Dinge, die dazu führen können, dass Blut leichter gerinnt. Dazu gehören:
- einen Herzschrittmacher haben
- mit einer zentralvenösen IV-Leitung
- Krebs haben
- eine vererbte Erkrankung haben, bei der Ihr Blut zu stark gerinnt
- schwanger sein
- fettleibig sein
- mit Krampfadern
- unter Hormontherapie stehen, einschließlich einiger Antibabypillen
- Rauchen
- mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Thrombophlebitis
- mit einem h/o-Hub
- älter als 60 Jahre alt sein
Was sind die Symptome einer Thrombophlebitis?
Die Symptome einer Thrombophlebitis hängen zum Teil davon ab, welche Art von Thrombophlebitis Sie haben. Bei beiden Arten von Thrombophlebitis können folgende Symptome in der Nähe des betroffenen Bereichs auftreten:
- Schmerz
- Wärme
- Zärtlichkeit
- Schwellung
- Rötung
Eine oberflächliche Thrombophlebitis führt manchmal zu einer sichtbaren Schwellung und Rötung der betroffenen Vene.
Wie wird eine Thrombophlebitis diagnostiziert?
In einigen Fällen muss Ihr Arzt keine größeren Untersuchungen durchführen, um das Problem zu erkennen. Das Erscheinungsbild des Bereichs und Ihre Beschreibung der Symptome können ausreichen, um diesen Zustand zu diagnostizieren.
Wenn das Aussehen und die Beschreibung der Erkrankung Ihrem Arzt nicht genügend Informationen für eine Diagnose liefern, kann er mit einem bildgebenden Verfahren feststellen, ob ein Gerinnsel vorhanden ist. Zu den Optionen gehören ein Ultraschall, eine CT- und eine MRT-Untersuchung.
In anderen Fällen kann sich Ihr Arzt für die Durchführung eines Venogramms entscheiden. Dabei wird ein Farbstoff in Ihre Vene injiziert, der auf Röntgenbildern sichtbar ist. Ihr Arzt wird dann Röntgenaufnahmen machen, um zu sehen, ob bei Ihnen ein Gerinnsel vorliegt.
Wie wird Thrombophlebitis behandelt?
Bei einer oberflächlichen Thrombophlebitis empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie sich zu Hause um Ihren Zustand kümmern. Er wird Ihnen Anweisungen geben, die unter anderem Folgendes beinhalten können:
- Wärmezufuhr
- Tragen von Stützstrümpfen
- die Extremität angehoben halten
- Verwendung entzündungshemmender Medikamente, wie Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Einnahme von Antibiotika
Möglicherweise muss Ihr Arzt die Vene entfernen, wenn diejenige mit einer oberflächlichen Thrombophlebitis dauerhaft unansehnlich oder schmerzhaft wird oder wenn Sie diese Erkrankung mehr als einmal in der gleichen Vene haben. Das Verfahren wird als Venenstripping bezeichnet. Diese Art von Verfahren sollte Ihren Kreislauf nicht beeinträchtigen. Die tiefer im Bein liegenden Venen können die erhöhte Durchblutungsmenge bewältigen.
Patienten mit oberflächlicher Thrombophlebitis benötigen in der Regel keine Blutverdünner. Wenn sich das Gerinnsel jedoch in der Nähe der Einmündung einer Ihrer tiefen Venen befindet, können Blutverdünner dazu beitragen, das Risiko einer TVT des oberflächlichen Gerinnsels zu verringern. Wenn eine TVT nicht behandelt wird, kann sie zu einer Lungenembolie (PE) oder einem Blutgerinnsel in der Lunge führen. Eine Lungenembolie kann lebensbedrohlich sein.
Wie kann ich einer Thrombophlebitis vorbeugen?
Dehnen Sie sich aus oder gehen Sie regelmässig herum, wenn Sie lange am Schreibtisch sitzen oder wenn Sie eine lange Reise im Auto oder Flugzeug unternehmen. Zu langes Stillsitzen kann zu einer Thrombophlebitis führen.
Ihr Arzt wird Ihre Infusionsleitungen regelmäßig wechseln, wenn Sie sich im Krankenhaus befinden. Je nach Ihrer Erkrankung und anderen Faktoren gibt er Ihnen möglicherweise auch Medikamente zur Vorbeugung von Thrombophlebitis.
