Was ist ein toxisches Megakolon?
Der Dickdarm ist der unterste Abschnitt Ihres Verdauungstraktes. Er umfasst den Blinddarm, den Dickdarm und den Enddarm. Der Dickdarm vervollständigt den Verdauungsprozess, indem er Wasser aufnimmt und Abfallstoffe (Stuhl) an den Anus abgibt.
Bestimmte Erkrankungen können zu Fehlfunktionen des Dickdarms führen. Eine dieser Erkrankungen ist das Toxikomegakolon oder Megarektum. Megakolon ist ein allgemeiner Begriff, der die anormale Erweiterung des Dickdarms bezeichnet. Toxisches Megakolon ist ein Begriff, der die Schwere der Erkrankung ausdrückt.
Toxisches Megakolon ist selten. Es ist eine Verbreiterung des Dickdarms, die sich innerhalb weniger Tage entwickelt und lebensbedrohlich sein kann. Es kann eine Komplikation einer entzündlichen Darmerkrankung (wie z.B. Morbus Crohn) sein.
Was verursacht das toxische Megakolon?
Eine der Ursachen des toxischen Megakolons ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung (IBD). Entzündliche Darmerkrankungen verursachen Schwellungen und Reizungen in Teilen des Verdauungstrakts. Diese Erkrankungen können schmerzhaft sein und dauerhafte Schäden an Ihrem Dick- und Dünndarm verursachen. Beispiele für IBDs sind Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Toxisches Megakolon kann auch durch Infektionen wie Clostridium difficile Colitis verursacht werden.
Toxisches Megakolon tritt auf, wenn entzündliche Darmerkrankungen dazu führen, dass sich der Dickdarm ausdehnt, sich erweitert und aufbläht. Wenn dies geschieht, ist der Dickdarm nicht in der Lage, Gas oder Kot aus dem Körper zu entfernen. Wenn sich Gas und Kot im Dickdarm ansammeln, kann Ihr Dickdarm schließlich reißen.
Ein Dickdarmdarmdurchbruch ist lebensbedrohlich. Wenn Ihr Darm reißt, gelangen Bakterien, die normalerweise in Ihrem Darm vorhanden sind, in Ihren Bauchraum. Dies kann zu einer schweren Infektion und sogar zum Tod führen.
Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass es andere Arten von Megakolon gibt. Beispiele hierfür sind:
- Pseudo-Hindernis-Megakolon
- Kolon-Ileus-Megakolon
- angeborene Kolon-Dilatation
Obwohl diese Erkrankungen sich ausdehnen und den Dickdarm schädigen können, sind sie nicht auf eine Entzündung oder Infektion zurückzuführen.
Was sind die Symptome eines toxischen Megakolons?
Wenn ein toxisches Megakolon auftritt, dehnt sich der Dickdarm schnell aus. Die Symptome der Erkrankung können plötzlich auftreten und umfassen:
- Bauchschmerzen
- Aufblähung des Unterleibs (Völlegefühl)
- abdominale Empfindlichkeit
- Fieber
- schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
- Schock
- blutiger oder übermässiger Durchfall
- schmerzhafter Stuhlgang
Toxisches Megakolon ist ein lebensbedrohlicher Zustand. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Wie wird toxisches Megakolon diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome eines toxischen Megakolons entwickeln, kann Ihr Arzt Ihre Diagnose durch eine körperliche Untersuchung und andere Tests bestätigen. Er wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte befragen und fragen, ob Sie an einer IBD leiden. Ihr Arzt wird auch prüfen, ob Sie einen empfindlichen Bauch haben und ob er Darmgeräusche durch ein Stethoskop hören kann, das auf Ihren Bauch gelegt wird.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie ein toxisches Megakolon haben, kann er weitere Tests anordnen. Zu den zusätzlichen Tests zur Bestätigung dieser Diagnose gehören
- abdominale Röntgenaufnahmen
- CT-Untersuchung des Abdomens
- Blutuntersuchungen wie ein vollständiges Blutbild (CBC) und Blutelektrolyte
Wie wird das toxische Megakolon behandelt?
Die Behandlung von toxischem Megakolon erfordert in der Regel eine Operation. Wenn Sie diesen Zustand entwickeln, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert. Sie werden Flüssigkeiten erhalten, um einen Schock zu verhindern. Ein Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der auftritt, wenn eine Infektion im Körper Ihren Blutdruck rasch sinken lässt.
Sobald Ihr Blutdruck stabil ist, müssen Sie operiert werden, um das toxische Megakolon zu korrigieren. In einigen Fällen kann das toxische Megakolon einen Riss oder eine Perforation im Dickdarm verursachen. Dieser Riss muss repariert werden, um das Eindringen von Bakterien aus dem Dickdarm in den Körper zu verhindern.
Auch wenn keine Perforation vorhanden ist, kann das Gewebe des Dickdarms geschwächt oder beschädigt sein und muss entfernt werden. Je nach Ausmaß der Schädigung kann eine Kolektomie erforderlich sein. Dieses Verfahren beinhaltet entweder eine vollständige oder teilweise Entfernung des Dickdarms.
Sie werden während und nach der Operation Antibiotika einnehmen. Antibiotika helfen, eine schwere Infektion, die als Sepsis bezeichnet wird, zu verhindern. Die Sepsis verursacht eine schwere Reaktion im Körper, die oft lebensbedrohlich ist.
Wie kann ich einem toxischen Megakolon vorbeugen?
Toxisches Megakolon ist eine Komplikation von IBDs oder Infektionen. Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, sollten Sie den Rat Ihres Arztes befolgen. Dazu können Änderungen der Lebensweise und die Einnahme bestimmter Medikamente gehören. Die Befolgung des Ratschlags Ihres Arztes hilft Ihnen, die Symptome von IBD zu kontrollieren, Infektionen zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Sie ein toxisches Megakolon entwickeln.
Wenn Sie ein toxisches Megakolon entwickeln und sich umgehend in einem Krankenhaus behandeln lassen, sind Ihre langfristigen Aussichten gut. Eine Notfallbehandlung für diese Erkrankung wird dazu beitragen, Komplikationen zu vermeiden, darunter auch
- Perforation (Ruptur) des Dickdarms
- Sepsis
- Schock
- Koma
Wenn Komplikationen eines toxischen Megakolons auftreten, muss Ihr Arzt möglicherweise ernsthafte Maßnahmen ergreifen. Eine vollständige Entfernung des Dickdarms kann eine Ileostomie oder ileoanale Pouch-Anal-Anastomose (IPAA) erforderlich machen. Diese Geräte entfernen den Kot aus Ihrem Körper, nachdem Ihr Dickdarm entfernt wurde.