Digitalis-Toxizität (DT) tritt auf, wenn Sie zu viel Digitalis (auch bekannt als Digoxin oder Digitoxin), ein Medikament zur Behandlung von Herzerkrankungen, einnehmen. Anzeichen für eine Toxizität sind Übelkeit, Erbrechen und ein unregelmäßiger Herzschlag. Um DT zu verhindern, sollten Sie die Einnahme von Digitalis überwachen, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel von dem Medikament einnehmen.
Was verursacht eine Toxizität von Digitalis?
Eine DT kann auftreten, wenn Ihr Körper die Medikamentendosis, die Sie einnehmen, nicht vertragen kann. Die Einnahme von zu viel Digitalis auf einmal oder über einen längeren Zeitraum kann toxisch sein. Wenn eine normale Dosis Digitalis toxisch wird, kann es andere Faktoren (z.B. Nierenprobleme) geben, die es Ihrem Körper schwer machen, den Überschuss zu eliminieren.
Wer hat ein Risiko für eine Digitalis-Toxizität?
Die folgenden Bedingungen und Faktoren können Ihr Risiko einer Toxizität erhöhen, wenn Sie Digitalis einnehmen:
- Dehydrierung
- niedrige Kaliumwerte aufgrund der Einnahme von Diuretika (Substanzen, die Ihrem Körper helfen, Flüssigkeiten auszuscheiden)
- niedrige Magnesiumspiegel
- Nierenprobleme, die Ihre Fähigkeit verringern, Giftstoffe über den Urin auszuscheiden
- die Kombination von Digitalis mit bestimmten anderen Medikamenten (z.B. Chinidin bei abnormalem Herzrhythmus)
- Schilddrüsenprobleme
Die Mineralien Kalium und Magnesium sind für die Aufrechterhaltung der Herzfunktion und des Herzrhythmus unerlässlich. Wenn Ihr Gehalt an diesen Mineralien zu niedrig ist, steigt Ihre Empfindlichkeit gegenüber Digitalis. Dadurch haben Sie ein höheres Risiko für DT.
Was sind die Symptome einer Digitalis-Toxizität?
Die Hauptsymptome der DT betreffen Ihren Magen, Ihre Atmung und Ihr Sehvermögen. Da es sich bei der Erkrankung um eine Form der Vergiftung handelt, werden Sie wahrscheinlich Ihren Appetit verlieren und Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall verspüren. Möglicherweise schlägt Ihr Herz auch schneller oder langsamer als gewöhnlich, oder Sie haben einen unregelmäßigen Herzschlag.
Sie könnten Verwirrung erleben. Obwohl selten, können Sie auch helle Flecken sehen, verschwommen sehen oder blinde Flecken erleben. Außerdem könnten Sie viel mehr oder weniger urinieren als gewöhnlich. Ihr Körper könnte auch geschwollen sein.
Ein schwerer Fall von DT ist gefährlich, weil er dazu führen kann, dass Ihr Herz zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt. Herzinsuffizienz ist ein erhebliches Risiko für DT und kann lebensbedrohlich sein.
Wie wird die Toxizität von Digitalis diagnostiziert?
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen Fragen über die Art des Digitalis, das Sie einnehmen, und Ihre aktuelle Dosierung stellen. Auch die folgenden Tests können zur Diagnose der Erkrankung notwendig sein:
- ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Untersuchung auf abnormale Herzschläge
- einen blutchemischen Test zur Untersuchung Ihres Stoffwechsels
- eine Blutuntersuchung auf Digitalis-Spiegel (z.B. Digoxin- oder Digitoxin-Test)
- einen Bluttest zur Überprüfung Ihrer Nierenfunktion
- Tests auf Magnesium- und Kaliumgehalt
Wie wird die Toxizität von Digitalis behandelt?
Unterstützung der Atmung
Wenn Sie Atembeschwerden haben, können Atemgeräte helfen. Wenn Ihr Herz zu langsam oder unregelmäßig schlägt, können Ihnen Medikamente oder eine Elektroschocktherapie (Kardioversion) verabreicht werden.
Magen- und Blutreinigung
Zur Behandlung der Toxizität kann Ihr Arzt Ihnen den Magen auspumpen, indem er Ihnen einen Schlauch in den Rachen einführt. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Kohletabletten einzunehmen, um den Digitalisspiegel in Ihrem Blut zu senken.
Wenn Ihr Zustand extrem ist, kann Ihr Arzt eine Methode namens Hämodialyse (Blutfilterung) anwenden. Dadurch wird Digitalis aus Ihrem Blut entfernt. Möglicherweise werden auch spezifische Antikörper verschrieben, um die Digitaliskonzentration in Ihrem Körper zu senken.
Wie kann die Toxizität von Digitalis verhindert werden?
Um der Erkrankung vorzubeugen, sollten Sie die Einnahme von Digitalis-Medikamenten überwachen. Ein Arzt muss regelmäßig die Menge des Medikaments in Ihrem Blut überprüfen, insbesondere wenn Sie an anderen Erkrankungen, wie z. B. einem Nierenproblem, leiden. Dosen von Digitalis, die für andere Menschen normal sind, können für Sie toxisch sein. Das hängt von Ihrer Körperchemie und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Möglicherweise empfiehlt Ihnen Ihr Arzt auch die Einnahme von Kalium- oder Magnesiumpräparaten, um zu verhindern, dass Ihre Werte dieser Mineralien zu tief sinken.
