Was ist eine Varikozelektomie?

Eine Varikozele ist eine Erweiterung der Venen in Ihrem Hodensack. Eine Varikozelektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um diese erweiterten Venen zu entfernen. Der Eingriff wird durchgeführt, um den richtigen Blutfluss zu Ihren Fortpflanzungsorganen wiederherzustellen.

Wenn sich eine Varikozele in Ihrem Hodensack entwickelt, kann sie den Blutfluss zum Rest Ihres Fortpflanzungssystems blockieren. Der Hodensack ist der Beutel, der Ihre Hoden enthält. Da das Blut nicht durch diese Venen zu Ihrem Herzen zurückkehren kann, werden Blutansammlungen im Hodensack und in den Venen anormal groß. Dies kann Ihre Spermienzahl verringern.

Wer ist ein guter Kandidat für dieses Verfahren?

Varikozelen treten bei etwa 15 Prozent der erwachsenen Männer und 20 Prozent der männlichen Teenager auf. Sie verursachen normalerweise keine Beschwerden oder Symptome. Wenn die Varikozele keine Schmerzen oder Beschwerden verursacht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die Varikozele so zu belassen, wie sie ist, um die Risiken einer Operation zu vermeiden.

Varikozelen treten häufig an der linken Seite des Hodensacks auf. Varikozelen auf der rechten Seite werden eher durch Geschwülste oder Tumore verursacht. Wenn Sie eine Varikozele auf der rechten Seite entwickeln, sollte Ihr Arzt möglicherweise eine Varikozelektomie durchführen und das Wachstum entfernen.

Unfruchtbarkeit ist eine häufige Komplikation bei einer Varikozele. Ihr Arzt kann dieses Verfahren empfehlen, wenn Sie ein Kind bekommen möchten, aber Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben. Möglicherweise sollten Sie sich diesem Verfahren auch unterziehen, wenn bei Ihnen Nebenwirkungen einer verminderten Testosteronproduktion auftreten, wie z.B. Gewichtszunahme und verminderter Sexualtrieb.

Wie wird dieser Eingriff durchgeführt?

Die Varikozelektomie ist ein ambulanter Eingriff. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.

Vor der Operation:

  • Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Stellen Sie die Einnahme von Blutverdünnern wie Warfarin (Coumadin) oder Aspirin ein, um Ihr Blutungsrisiko während der Operation zu senken.
  • Folgen Sie den Fastenanweisungen Ihres Arztes. Es kann sein, dass Sie 8 bis 12 Stunden vor der Operation weder essen noch trinken können.
  • Lassen Sie sich von jemandem zur und von der Praxis bringen. Versuchen Sie, den Tag von der Arbeit oder anderen Verpflichtungen freizunehmen.

Wenn Sie zur Operation kommen:

  • Sie werden gebeten, Ihre Kleidung abzulegen und ein Krankenhauskleid anzuziehen.
  • Sie legen sich auf einen Operationstisch und erhalten über eine intravenöse (IV) Leitung eine Vollnarkose, damit Sie schlafen können.
  • Ihr Chirurg wird einen Blasenkatheter einführen, um Urin zu entfernen, während Sie schlafen.

Das häufigste Verfahren ist die laparoskopische Varikozelektomie. Ihr Chirurg führt diese Operation mit mehreren kleinen Schnitten und einem Laparoskop mit Licht und Kamera durch, um in Ihren Körper zu sehen. Möglicherweise führt Ihr Chirurg eine offene Operation durch, bei der ein großer Schnitt verwendet wird, damit Ihr Chirurg ohne Kamera in Ihren Körper sehen kann.

Um eine laparoskopische Varikozelektomie durchzuführen, wird Ihr Chirurg

  • mehrere kleine Schnitte in Ihren Unterbauch machen
  • Führen Sie das Laparoskop durch einen der Schnitte ein, so dass sie mit Hilfe eines Bildschirms, der das Kamerabild projiziert, in Ihren Körper sehen können.
  • Gas in Ihren Bauchraum einleiten, um mehr Platz für den Eingriff zu schaffen
  • Führen Sie chirurgische Instrumente durch andere kleine Schnitte ein
  • Verwenden Sie Werkzeuge, um alle erweiterten Venen zu schneiden, die den Blutfluss blockieren
  • die Venenenden mit kleinen Klemmen oder durch Ausbrennen mit Hitze abdichten
  • Entfernen der Instrumente und des Laparoskops, sobald die durchtrennten Venen verschlossen sind

Wie sieht die Genesung nach dem Verfahren aus?

Die Operation dauert etwa ein bis zwei Stunden.

Danach werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, bis Sie aufwachen. Sie werden sich etwa ein bis zwei Stunden lang erholen, bevor Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis erteilt, nach Hause zu gehen.

Während Ihrer Genesung zu Hause müssen Sie das tun:

  • Medikamente oder Antibiotika einnehmen, die Ihr Arzt verschreibt
  • Schmerzmedikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) einnehmen, um Ihre Schmerzen nach der Operation zu lindern
  • Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Reinigung Ihrer Einschnitte
  • legen Sie mehrmals täglich einen Eisbeutel für 10 Minuten auf Ihren Hodensack, um die Schwellung zu reduzieren

Vermeiden Sie die folgenden Aktivitäten, bis Ihr Arzt sagt, dass Sie sie wieder aufnehmen können:

  • Haben Sie bis zu zwei Wochen lang keinen Sex.
  • Machen Sie keine anstrengenden Übungen und heben Sie nichts, was schwerer als 10 Pfund ist.
  • Schwimmen Sie nicht, nehmen Sie kein Bad oder tauchen Sie Ihren Hodensack nicht in Wasser ein.
  • Fahren Sie nicht und bedienen Sie keine Maschinen.
  • Überanstrengen Sie sich nicht, wenn Sie kacken. Erwägen Sie die Einnahme eines Stuhlweichmachers, um den Stuhlgang nach dem Eingriff leichter passieren zu lassen.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen dieses Verfahrens?

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Ihnen eine der folgenden Nebenwirkungen auffällt:

  • Flüssigkeitsansammlung um Ihren Hoden (Hydrozele)
  • Schwierigkeiten beim Pinkeln oder bei der vollständigen Entleerung Ihrer Blase
  • Rötung, Entzündung oder Drainage aus Ihren Inzisionen
  • anormale Schwellung, die nicht auf Kälteanwendung reagiert
  • Infektion
  • Hohes Fieber (101°F oder höher)
  • Übelkeitsgefühl
  • Kotzen
  • Beinschmerzen oder -schwellung

Beeinträchtigt dieses Verfahren die Fruchtbarkeit?

Dieses Verfahren kann zur Steigerung der Fruchtbarkeit beitragen, indem es die Durchblutung Ihres Hodensacks wiederherstellt, was zu einer erhöhten Spermien- und Testosteronproduktion führen kann.

Ihr Arzt wird eine Samenanalyse durchführen, um festzustellen, wie stark sich Ihre Fruchtbarkeit verbessert. Die Varikozelektomie führt häufig zu einer Verbesserung der Ergebnisse der Samenanalyse um 60-80 Prozent. Die Schwangerschaftsrate nach einer Varikozelektomie steigt oft um 20 bis 60 Prozent.

Die Varikozelektomie ist ein sicheres Verfahren, das eine hohe Chance hat, Ihre Fruchtbarkeit zu verbessern und die Komplikationen eines blockierten Blutflusses in Ihre Fortpflanzungsorgane zu verringern.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es einige Risiken, und es kann sein, dass dieses Verfahren Ihre Fruchtbarkeit nicht vollständig wiederherstellen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, ob diese Operation notwendig ist und ob sie Auswirkungen auf Ihre Spermienzahl oder die Spermienqualität hat.

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