Intrauterinpessaren (IUDs) und Depression

Ein Intrauterinpessar (IUP) ist ein kleines Gerät, das Ihr Arzt in Ihre Gebärmutter einsetzen kann, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es handelt sich um eine lang wirkende, reversible Form der Geburtenkontrolle.

Spiralen sind sehr wirksam zur Schwangerschaftsverhütung. Aber wie viele Arten der Geburtenkontrolle können sie einige Nebenwirkungen haben.

Es gibt zwei Haupttypen von Spiralen: Kupferspiralen und Hormonspiralen. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Verwendung einer Hormonspirale das Risiko einer Depression erhöhen kann. Die Forschungsergebnisse zu diesem Thema sind jedoch gemischt. Die meisten Menschen, die eine Hormonspirale verwenden, entwickeln keine Depression.

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung einer Hormon- oder Kupferspirale zu verstehen, einschließlich der Auswirkungen, die sie auf Ihre Stimmung haben könnte.

Was ist der Unterschied zwischen einer Kupferspirale und einer Hormonspirale?

Eine Kupferspirale (ParaGard) ist mit Kupfer umhüllt, einer Art Metall, das Spermien abtötet. Es enthält keine Fortpflanzungshormone und setzt auch keine frei. In den meisten Fällen kann es bis zu 12 Jahre halten, bevor es entfernt und ersetzt werden sollte.

Eine hormonelle Spirale (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) setzt kleine Mengen Gestagen, eine synthetische Form des Hormons Progesteron, frei. Dies führt zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut, wodurch es für Spermien schwieriger wird, in die Gebärmutter zu gelangen. Diese Art von Spirale kann je nach Marke bis zu drei Jahre oder länger halten.

Verursachen Spiralen Depressionen?

Einige Studien deuten darauf hin, dass hormonelle IUPs und andere hormonelle Verhütungsmethoden – zum Beispiel Antibabypillen – das Risiko einer Depression erhöhen können. Andere Studien haben überhaupt keinen Zusammenhang gefunden.

Eine der größten Studien über Geburtenkontrolle und Depressionen wurde 2016 in Dänemark abgeschlossen. Die Forscher untersuchten die Daten von 14 Jahren von mehr als 1 Million Frauen im Alter von 15 bis 34 Jahren. Sie schlossen Frauen aus, die in der Vergangenheit Depressionen oder Antidepressiva eingenommen hatten.

Sie stellten fest, dass 2,2 Prozent der Frauen, die hormonale Verhütungsmethoden anwandten, in einem Jahr Antidepressiva verschrieben bekamen, im Vergleich zu 1,7 Prozent der Frauen, die keine hormonale Geburtenkontrolle einsetzten.

Bei Frauen, die eine hormonelle Spirale benutzten, war die Wahrscheinlichkeit, Antidepressiva zu verschreiben, 1,4-mal höher als bei Frauen, die keine hormonelle Geburtenkontrolle benutzten. Sie hatten auch eine etwas höhere Wahrscheinlichkeit, in einer psychiatrischen Klinik mit einer Depression diagnostiziert zu werden. Bei jüngeren Frauen im Alter zwischen 15 und 19 Jahren war das Risiko höher.

Andere Studien haben keinen Zusammenhang zwischen hormoneller Geburtenkontrolle und Depression gefunden. In einer 2018 veröffentlichten Übersicht wurden 26 Studien zu reinen Gestagen-Kontrazeptiva untersucht, darunter fünf Studien zu hormonellen Spiralen. Nur in einer Studie wurde ein Zusammenhang zwischen hormonellen Spiralen und einem höheren Depressionsrisiko festgestellt. Die anderen vier Studien fanden keinen Zusammenhang zwischen hormonellen IUPs und Depressionen.

Im Gegensatz zu hormonellen Spiralen enthalten Kupferspiralen kein Gestagen und keine anderen Hormone. Sie wurden nicht mit einem erhöhten Risiko für Depressionen in Verbindung gebracht.

Was sind die potenziellen Vorteile der Verwendung einer Spirale?

IUPs sind laut Plan Elternschaft zu mehr als 99 Prozent wirksam bei der Schwangerschaftsverhütung. Sie sind eine der wirksamsten Methoden der Geburtenkontrolle.

Sie sind auch einfach zu bedienen. Sobald eine Spirale eingelegt ist, bietet sie 24 Stunden lang Schutz vor einer Schwangerschaft über mehrere Jahre.

Wenn Sie sich entscheiden, schwanger werden zu wollen, können Sie Ihre Spirale jederzeit entfernen. Die geburtsverhütende Wirkung der Spirale ist vollständig reversibel.

Für Menschen, die schwere oder schmerzhafte Regelblutungen haben, bieten hormonelle Spiralen zusätzliche Vorteile. Sie können Menstruationskrämpfe verringern und Ihre Periode erleichtern.

Für Menschen, die eine hormonelle Geburtenkontrolle vermeiden wollen, bietet die Kupferspirale eine wirksame Möglichkeit. Allerdings neigt die Kupferspirale dazu, stärkere Regelblutungen zu verursachen.

Spiralen stoppen nicht die Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen (STIs). Um sich und Ihren Partner vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen, können Sie zusammen mit einer Spirale Kondome verwenden.

Wann sollten Sie Hilfe suchen?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Verhütungsmethode Depressionen oder andere Nebenwirkungen verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. In einigen Fällen kann er Sie dazu ermutigen, Ihre Verhütungsmethode zu ändern. Sie können Ihnen auch Antidepressiva verschreiben, Sie zur Beratung an einen Spezialisten für psychische Gesundheit überweisen oder eine andere Behandlung empfehlen.

Zu den möglichen Anzeichen und Symptomen einer Depression gehören:

  • häufige oder anhaltende Gefühle der Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Leere
  • häufige oder anhaltende Gefühle von Sorge, Angst, Reizbarkeit oder Frustration
  • häufige oder anhaltende Gefühle von Schuld, Wertlosigkeit oder Selbstbeschuldigung
  • Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Sie früher fasziniert oder erfreut haben
  • Änderungen Ihres Appetits oder Gewichts
  • Änderungen Ihrer Schlafgewohnheiten
  • Energiemangel
  • verlangsamte Bewegungen, Sprache oder Gedanken
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Depression entwickeln, teilen Sie dies Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin mit. Wenn Sie Selbstmordgedanken oder -triebe verspüren, suchen Sie sofort Hilfe auf. Sagen Sie es jemandem, dem Sie vertrauen, oder wenden Sie sich an einen kostenlosen Suizidpräventionsdienst, um vertrauliche Unterstützung zu erhalten.

Wenn Sie sich über das mögliche Risiko einer Depression oder anderer Nebenwirkungen der Geburtenkontrolle Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er kann Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken der Verwendung einer Spirale oder anderer Verhütungsmethoden zu verstehen. Auf der Grundlage Ihrer medizinischen Vorgeschichte und Ihres Lebensstils können sie Ihnen helfen, eine Methode auszuwählen, die Ihren Bedürfnissen entspricht.