Was veranlasst Menschen, ihren Schorf zu essen?
Das Pflücken und Essen von Schorf kann mehrere Ursachen haben. Manchmal kann es vorkommen, dass eine Person an ihrer Haut pickt und nicht einmal merkt, dass sie es tut. Zu anderen Zeiten kann eine Person an der Haut picken:
- als Bewältigungsmechanismus, um mit Angst, Wut oder Traurigkeit umzugehen
- als Reaktion auf schwere Episoden von Stress oder Anspannung
- aus Langeweile oder Gewohnheit
- wegen einer familiären Vorgeschichte der Erkrankung
Manchmal kann eine Person Erleichterung empfinden, wenn sie ihren Schorf pflückt und isst. Auf diese Gefühle folgen jedoch oft Scham und Schuldgefühle.
Ärzte bezeichnen Störungen des repetitiven Hautpickens als körperfokussierte repetitive Verhaltensweisen (BFRBs). Sie treten auf, wenn eine Person wiederholt in der Haut pickt und oft den Drang und Gedanken hat, an der Haut zu picken, einschließlich des Pickens von Schorf. Andere Beispiele sind das wiederholte Ziehen an den Haaren und Essen oder das Picken an den Nägeln.
Diese Störung wird oft als Zwangsstörung (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) bezeichnet. Eine Person mit OCD hat zwanghafte Gedanken, Triebe und Verhaltensweisen, die ihr tägliches Leben stören können. BFRBs können auch bei Körperbildstörungen und Horten auftreten.
Gegenwärtig wird das Hautpicken (einschließlich des Essens von Schorf) im Diagnostic and Statistical Manual-5 (DSM-V) unter „Zwangsstörungen und verwandte Störungen“ aufgeführt. Dies ist das Handbuch, das Psychiater zur Diagnose von medizinischen Störungen verwenden.
Nach Angaben der TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors beginnen die meisten Menschen typischerweise im Alter zwischen 11 und 15 Jahren mit einem BFRB. Das Hautpicken beginnt in der Regel im Alter von 14 bis 15 Jahren. Eine Person kann die Krankheit jedoch in jedem Alter erleben.
Welche Risiken bestehen beim Picken und Essen von Schorf?
Eine Erkrankung, bei der Schorf gepflückt und gegessen wird, kann Sie körperlich und emotional beeinträchtigen. Manche Menschen picken an der Haut, weil sie Angstzustände und Depressionen verspüren, oder diese Gewohnheit kann dazu führen, dass sie diese Gefühle erleben. Sie meiden möglicherweise soziale Situationen und Aktivitäten, bei denen sie Körperteile, an denen sie gehackt haben, freilegen müssen. Dazu gehört der Verzicht auf Orte wie Strand, Schwimmbad oder Fitnessstudio. Dies kann dazu führen, dass sich eine Person isoliert fühlt.
Zusätzlich zu den Auswirkungen auf die psychische Gesundheit kann das Picken und Essen von Schorf Schorf verursachen:
- Vernarbungen
- Hautinfektionen
- nicht heilende Wunden
In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass eine Person so sehr an Schorf pickt, dass ihre Hautwunden tief werden und sich infizieren. Dies kann eine chirurgische Behandlung erfordern, um das Risiko einer Ausbreitung der Infektion zu verringern.
Welche Behandlungsmethoden gibt es für das Picken und Essen von Schorf?
Wenn Sie selbst nicht aufhören können, Schorf zu zupfen und zu essen, sollten Sie sich in ärztliche Behandlung begeben. Sie können mit Ihrem Hausarzt oder Psychiater beginnen, falls Sie einen haben.
Verhaltenstherapeutische Therapien
Therapeuten können Ansätze wie die kognitive Verhaltenstherapie (Cognitive Behavioral Therapy, CBT) nutzen, die auch die Akzeptanz- und Bindungstherapie (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) umfassen kann.
Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die dialektische Verhaltenstherapie (DBT). Diese Behandlungsmethode besteht aus vier Modulen, die einer Person helfen sollen, die an einer Hautpickstörung leidet:
- Achtsamkeit
- Emotionsregulation
- Notfall-Toleranz
- zwischenmenschliche Wirksamkeit
Das Konzept der Achtsamkeit beinhaltet, dass man sich der möglichen Auslöser des Schorfpflückens bewusst ist und akzeptiert, wenn der Drang, Schorf zu pflücken oder zu essen, auftritt.
Bei der Emotionsregulation geht es darum, einer Person zu helfen, ihre Emotionen zu identifizieren, damit sie dann versuchen kann, ihre Handlungsempfindungen zu ändern.
Distresstoleranz ist, wenn eine Person lernt, ihre Emotionen zu tolerieren und ihre Triebe zu akzeptieren, ohne nachzugeben und zum Schorfpflücken und -essen zurückzukehren.
Zur zwischenmenschlichen Wirksamkeit können auch Familientherapien gehören, die einer Person, die Schorf sammelt und isst, ebenfalls helfen können. Die Teilnahme an einer Gruppentherapie kann dazu beitragen, Familienmitglieder darüber aufzuklären, wie sie ihren geliebten Menschen unterstützen können.
Orale Medikamente
Zusätzlich zu therapeutischen Ansätzen kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um die Angst und Depression zu lindern, die das Hautpicken auslösen können.
Es konnte nicht nachgewiesen werden, dass ein Medikament die Inzidenz des Schorfessens reduziert. Manchmal müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Medikamente oder Medikamentenkombinationen ausprobieren, um herauszufinden, was am wirksamsten ist. Beispiele hierfür sind:
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac)
- Sertralinie (Zoloft)
- Paroxetin (Paxil)
Bei diesen Medikamenten handelt es sich um selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), die dazu beitragen, mehr vom Neurotransmitter Serotonin verfügbar zu machen. Manchmal verschreiben Ärzte das Antiepileptikum Lamotrigin (Lamictal), um die Inzidenz des Hautabschürfens zu verringern.
Topische Medikamente
Einige Auslöser für das Picken und Essen von Schorf sind kribbelnde oder brennende Empfindungen auf der Haut. Infolgedessen kann ein Arzt empfehlen, topische Behandlungen anzuwenden, um diese Empfindungen zu verringern.
Antihistaminische Cremes oder topische Steroide können das Juckreizgefühl verringern. Auch topische Anästhesiecremes (wie Lidocain) oder adstringierende Mittel können helfen, Empfindungen zu verringern, die zu Schorfbildung führen können.
Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie das Hautpicken für eine Weile unterbrechen können (Remission), aber das Verhalten später wieder aufnehmen können (Rückfall). Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich über die therapeutischen und medizinischen Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung des Hautpflückens im Klaren sind. Wenn ein Rückfall auftritt, suchen Sie einen Arzt auf. Hilfe ist verfügbar.
Psychische Erkrankungen wie BFRB gelten als chronische Erkrankungen. Das bedeutet, dass es Behandlungsmöglichkeiten gibt, aber die Erkrankung kann lange – sogar lebenslang – andauern.
Wenn Sie sich darüber aufklären, was Ihre Symptome auslöst und welche aktuellen Behandlungsmöglichkeiten es gibt, kann Ihnen das helfen, das Problem in Angriff zu nehmen.
Sie können die TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors besuchen, um die neuesten Informationen und Forschungsergebnisse zum Thema Hautpflückverhalten zu erhalten.
