Das Delirium ist eine abrupte Veränderung im Gehirn, die geistige Verwirrung und emotionale Störungen verursacht. Es macht es schwierig, zu denken, sich zu erinnern, zu schlafen, aufmerksam zu sein und vieles mehr.
Es kann sein, dass Sie während des Alkoholentzugs, nach einer Operation oder bei Demenz im Delirium leben.
Ein Delirium ist in der Regel vorübergehend und kann oft wirksam behandelt werden.
Arten von Delirium
Delirium wird nach seiner Ursache, Schwere und seinen Merkmalen kategorisiert:
- Das Delirium tremens ist eine schwere Form der Erkrankung, die Menschen erleben, die versuchen, mit dem Trinken aufzuhören. Normalerweise trinken sie seit vielen Jahren große Mengen Alkohol.
- Ein hyperaktives Delirium zeichnet sich dadurch aus, dass es hochgradig wachsam und unkooperativ ist.
- Hypoaktives Delirium ist häufiger anzutreffen. Bei diesem Typ neigen Sie dazu, mehr zu schlafen und bei den täglichen Aufgaben unaufmerksam und unorganisiert zu werden. Sie könnten Mahlzeiten oder Termine verpassen.
Manche Menschen leiden an einer Kombination aus hyperaktivem und hypoaktivem Delirium (sogenanntes Mischwahnsinn), die sich zwischen den beiden Zuständen abwechseln.
Was verursacht ein Delirium?
Krankheiten, die Entzündungen und Infektionen verursachen, wie z.B. Lungenentzündung, können die Hirnfunktion stören. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Blutdruckmedikamente) oder der Missbrauch von Medikamenten kann zu Störungen der Chemikalien im Gehirn führen.
Auch Alkoholentzug und das Essen oder Trinken giftiger Substanzen können ein Delirium verursachen.
Wenn Sie aufgrund von Asthma oder einer anderen Erkrankung Atembeschwerden haben, bekommt Ihr Gehirn nicht den Sauerstoff, den es braucht. Jede Erkrankung oder jeder Faktor, der Ihre Gehirnfunktion erheblich verändert, kann zu schwerer geistiger Verwirrung führen.
Wer hat ein Risiko für ein Delirium?
Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder an einer Vielzahl von Krankheiten leiden, besteht bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für ein Delirium.
Zu den anderen, die ein erhöhtes Deliriumrisiko haben, gehören
- Menschen, die operiert wurden
- Menschen, die sich von Alkohol und Drogen zurückziehen
- Personen, die an Erkrankungen leiden, die das Gehirn schädigen (zum Beispiel Schlaganfall und Demenz)
- Menschen, die unter extremem emotionalen Stress stehen
Die folgenden Faktoren können ebenfalls zum Delirium beitragen:
- Schlafentzug
- bestimmte Medikamente (wie Beruhigungsmittel, Blutdruckmittel, Schlaftabletten und Schmerzmittel)
- Dehydrierung
- schlechte Ernährung
- Infektionen wie zum Beispiel eine Harnwegsinfektion
Symptome des Deliriums
Das Delirium beeinflusst Ihren Verstand, Ihre Emotionen, Ihre Muskelkontrolle und Ihr Schlafverhalten.
Vielleicht fällt es Ihnen schwer, sich zu konzentrieren, oder Sie fühlen sich hinsichtlich Ihres Aufenthaltsortes verwirrt. Es kann auch sein, dass Sie sich langsamer oder schneller bewegen als sonst und dass Sie Stimmungsschwankungen erleben.
Weitere Symptome können sein:
- nicht klar denken oder sprechen
- schlecht schlafen und sich schläfrig fühlen
- reduziertes Kurzzeitgedächtnis
- Verlust der Muskelkontrolle (zum Beispiel Inkontinenz)
Wie wird ein Delirium diagnostiziert?
Methode zur Beurteilung der Verwirrung
Ihr Arzt wird Ihre Symptome beobachten und Sie untersuchen, um festzustellen, ob Sie normal denken, sprechen und sich normal bewegen können.
Einige Ärzte verwenden die Confusion Assessment Method (CAM), um ein Delirium zu diagnostizieren oder auszuschließen. Dies hilft ihnen zu beobachten, ob oder ob nicht:
- Ihr Verhalten ändert sich im Laufe des Tages, insbesondere wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden
- es fällt Ihnen schwer, aufmerksam zu sein oder anderen zu folgen, während sie sprechen
- Sie schweifen ab
Tests und Prüfungen
Viele Faktoren können Veränderungen in der Gehirnchemie verursachen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird versuchen, die Ursache für das Delirium zu ermitteln, indem er bzw. sie Tests durchführt, die für Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte relevant sind.
Einer oder mehrere der folgenden Tests können erforderlich sein, um auf Ungleichgewichte zu prüfen:
- Blutchemietest
- Kopf-Scans
- Drogen- und Alkoholtests
- Schilddrüsentests
- Leber-Tests
- eine Thorax-Röntgenaufnahme
- Urinuntersuchungen
Wie wird das Delirium behandelt?
Abhängig von der Ursache des Delirs kann die Behandlung die Einnahme oder das Absetzen bestimmter Medikamente umfassen.
Bei älteren Erwachsenen ist eine genaue Diagnose für die Behandlung wichtig, da die Deliriumssymptome der Demenz ähnlich sind, die Behandlungen jedoch sehr unterschiedlich sind.
Medikamente
Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um die zugrunde liegende Ursache Ihres Delirs zu behandeln. Wenn Ihr Delirium zum Beispiel durch einen schweren Asthmaanfall verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise einen Inhalator oder eine Atemmaschine, um Ihre Atmung wiederherzustellen.
Wenn eine bakterielle Infektion die Deliriumssymptome verursacht, können Antibiotika verschrieben werden.
In einigen Fällen empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören oder bestimmte Medikamente (wie Kodein oder andere Medikamente, die auf Ihr System wirken) abzusetzen.
Wenn Sie unruhig oder depressiv sind, können Ihnen kleine Dosen eines der folgenden Medikamente verabreicht werden:
- Antidepressiva zur Linderung von Depressionen
- Beruhigungsmittel zur Erleichterung des Alkoholentzugs
- Dopamin-Blocker sollen bei Drogenvergiftungen helfen
- Thiamin zur Vermeidung von Verwirrung
Beratung
Wenn Sie sich desorientiert fühlen, kann eine Beratung helfen, Ihre Gedanken zu verankern.
Counseling wird auch als Behandlung für Menschen eingesetzt, deren Delirium durch Drogen- oder Alkoholkonsum ausgelöst wurde. In diesen Fällen kann die Behandlung Ihnen helfen, auf die Substanzen zu verzichten, die das Delirium ausgelöst haben.
In allen Fällen soll die Beratung dazu dienen, dass Sie sich wohl fühlen und einen sicheren Ort haben, an dem Sie Ihre Gedanken und Gefühle besprechen können.
Genesung vom Delirium
Eine vollständige Erholung vom Delirium ist mit der richtigen Behandlung möglich. Es kann bis zu einigen Wochen dauern, bis Sie denken, sprechen und sich körperlich wie Ihr altes Selbst fühlen.
Die zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzten Medikamente können Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle Bedenken, die Sie haben könnten.
