Die meisten Menschen hören vier bis fünf Tage nach ihrem letzten Drink auf, Entgiftungssymptome zu haben.
Zeitleiste
Laut einer Literaturübersicht aus dem Jahr 2013 in der Zeitschrift für ArbeitspsychiatrieIm Folgenden finden Sie allgemeine Richtlinien darüber, wann Sie mit Alkoholentzugserscheinungen rechnen können:
6 Stunden
Leichte Entzugserscheinungen beginnen in der Regel etwa sechs Stunden nach dem letzten Drink. Eine Person mit einer langen Vorgeschichte von starkem Alkoholkonsum kann sechs Stunden nach Beendigung des Trinkens einen Krampfanfall bekommen.
12 bis 24 Stunden
Ein kleiner Prozentsatz der Menschen, die einen Alkoholentzug durchmachen, hat zu diesem Zeitpunkt Halluzinationen. Sie hören oder sehen vielleicht Dinge, die nicht da sind. Dieses Symptom kann zwar beängstigend sein, aber Ärzte halten es nicht für eine ernsthafte Komplikation.
24 bis 48 Stunden
Leichte Entzugssymptome halten in der Regel während dieser Zeit an. Zu diesen Symptomen können Kopfschmerzen, Zittern und Magenverstimmung gehören. Wenn eine Person nur einen leichten Entzug durchmacht, erreichen die Symptome in der Regel nach 18 bis 24 Stunden ihren Höhepunkt und beginnen nach vier bis fünf Tagen abzunehmen.
48 Stunden bis 72 Stunden
Manche Menschen erleben eine schwere Form des Alkoholentzugs, die von Ärzten als Delirium tremens (DTs) oder Alkoholentzugsdelirium bezeichnet wird. Eine Person mit dieser Erkrankung kann eine sehr hohe Herzfrequenz, Krampfanfälle oder eine hohe Körpertemperatur haben.
72 Stunden
Dies ist die Zeit, in der die Alkoholentzugssymptome in der Regel am schlimmsten sind. In seltenen Fällen können moderate Entzugssymptome einen Monat lang anhalten. Dazu gehören schnelle Herzfrequenz und Illusionen (Dinge sehen, die nicht da sind).
Entzugssymptome
Alkohol drückt auf das zentrale Nervensystem. Dies verursacht Gefühle der Entspannung und Euphorie. Da der Körper normalerweise daran arbeitet, das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, gibt er dem Gehirn das Signal, mehr Neurotransmitter-Rezeptoren herzustellen, die das zentrale Nervensystem erregen oder stimulieren.
Wenn Sie mit dem Trinken aufhören, nehmen Sie Alkohol nicht nur von den Rezeptoren, die Sie ursprünglich hatten, sondern auch von den zusätzlichen Rezeptoren, die Ihr Körper gebildet hat, weg. Dies hat zur Folge, dass Ihr Nervensystem überaktiv ist. Dies verursacht Symptome wie:
- Angst
- Reizbarkeit
- Übelkeit
- schnelle Herzfrequenz
- Schwitzen
- Erschütterungen
In schweren Fällen können DTs auftreten. Zu den Symptomen, die Ärzte mit DTs assoziieren, gehören
- Halluzinationen
- hohe Körpertemperatur
- Illusionen
- Paranoia
- Beschlagnahmen
Dies sind die schwerwiegendsten Symptome des Alkoholentzugs.
Andere Faktoren
Nach einem Artikel aus dem Jahr 2015 in der Neuengland-Zeitschrift für MedizinSchätzungsweise 50 Prozent der Menschen mit einer Störung des Alkoholkonsums machen Entzugserscheinungen durch, wenn sie mit dem Trinken aufhören. Ärzte schätzen, dass 3 bis 5 Prozent der Menschen schwere Symptome haben werden.
Mehrere Faktoren können sich darauf auswirken, wie lange es dauern kann, bis Sie vom Alkohol wegkommen. Ein Arzt wird all diese Faktoren berücksichtigen, wenn er abschätzt, wie lange und wie schwerwiegend Ihre Symptome sein können.
Zu den Risikofaktoren für DTs gehören:
- abnorme Leberfunktion
- Geschichte der DTs
- Geschichte von Beschlagnahmen mit Alkoholentzug
- niedrige Thrombozytenzahlen
- niedrige Kaliumwerte
- niedrige Natriumwerte
- älteres Alter zum Zeitpunkt des Entzugs
- bereits vorhandene Dehydrierung
- Vorhandensein von Hirnläsionen
- Konsum anderer Drogen
Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, ist es wichtig, dass Sie in einer medizinischen Einrichtung, die zur Vorbeugung und Behandlung alkoholbedingter Komplikationen ausgestattet ist, vom Alkohol Abstand nehmen.
Einige Rehabilitationseinrichtungen bieten einen schnellen Entgiftungsprozess an. Dabei werden einer Person Beruhigungsmittel verabreicht, damit sie nicht wach und sich ihrer Symptome bewusst ist. Dieser Ansatz eignet sich jedoch nicht gut für Personen mit anderen Gesundheitsproblemen, wie z.B. Herz- oder Leberproblemen.
Behandlungen
Um die Entzugssymptome einer Person zu beurteilen und Behandlungen zu empfehlen, verwenden Ärzte oft eine Skala mit der Bezeichnung „Clinical Institute for Withdrawal Assessment for Alcohol“. Je höher die Zahl, desto schlimmer sind die Symptome einer Person und desto mehr Behandlungen sind wahrscheinlich notwendig.
Möglicherweise benötigen Sie keine Medikamente für den Alkoholentzug. Während des Entzuges können Sie weiterhin Therapie- und Selbsthilfegruppen durchführen.
Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, wenn Sie mittelschwere bis schwere Entzugssymptome haben. Beispiele hierfür sind:
- Benzodiazepine. Ärzte verschreiben diese Medikamente, um die Wahrscheinlichkeit von Anfällen beim Alkoholentzug zu verringern. Beispiele hierfür sind Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax) und Lorazepam (Ativan). Ärzte wählen diese Medikamente häufig zur Behandlung von Alkoholentzügen.
- Neuroleptische Medikamente. Diese Medikamente können helfen, die Aktivität des Nervensystems zu unterdrücken, und können bei der Verhinderung von Anfällen und Erregung im Zusammenhang mit Alkoholentzug hilfreich sein.
- Unterstützung bei der Ernährung. Ärzte können Nährstoffe wie Folsäure, Thiamin und Magnesium verabreichen, um Entzugssymptome zu verringern und durch Alkoholkonsum verursachte Nährstoffmängel zu korrigieren.
Ärzte können andere Medikamente zur Behandlung von Entzugssymptomen verschreiben. Ein Beispiel ist ein Betablocker (wie z.B. Propranolol) zur Senkung des Bluthochdrucks.
Nach Abklingen der unmittelbaren Entzugssymptome kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass eine Person wieder anfängt zu trinken. Beispiele hierfür sind:
- Disulfiram (Antabuse). Dieses Medikament kann das Verlangen nach Alkohol verringern und bewirkt, dass sich eine Person sehr krank fühlt, wenn sie während der Einnahme trinkt.
- Naltrexon (ReVia). Naltrexon kann das Verlangen nach Alkohol verringern und einer Person helfen, ihre Abstinenz vom Alkohol aufrechtzuerhalten, indem es die Opioid-(Wohlfühl-)Rezeptoren in ihrem Körper blockiert.
- Topiramat (Topamax). Dieses Medikament kann helfen, den Alkoholkonsum zu reduzieren und die Zeiträume der Abstinenz vom Alkoholmissbrauch zu verlängern.
Ein Arzt kann diese und andere Medikamente mit Ihnen besprechen. Sie können sich dafür entscheiden, diese zusammen mit Therapie- und Selbsthilfegruppen einzusetzen, um Ihnen zu helfen, Ihre Nüchternheit zu erhalten.
Wie Sie Hilfe erhalten
Wenn Sie über mögliche Alkoholentzugssymptome besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Arzt kann Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Alkoholmissbrauchsgeschichte auswerten, um festzustellen, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie Symptome verspüren werden.