Was ist ALT?
Alanin-Aminotransferase (ALT) ist ein Enzym, das in Leberzellen vorkommt. Leber-Enzyme, einschließlich ALT, helfen Ihrer Leber beim Abbau von Proteinen, damit diese vom Körper leichter aufgenommen werden können.
Wenn Ihre Leber geschädigt oder entzündet ist, kann sie ALT in Ihren Blutkreislauf abgeben. Dadurch steigen Ihre ALT-Werte an. Ein hoher ALT-Wert kann auf ein Leberproblem hinweisen, weshalb Ärzte bei der Diagnose von Lebererkrankungen häufig einen ALT-Test verwenden.
Mehrere Dinge können hohe ALT-Werte verursachen, darunter
- Nichtalkoholische Fettleberkrankheit (NAFLD)
- frei verkäufliche Schmerzmittel, insbesondere Paracetamol
- verschreibungspflichtige Medikamente zur Kontrolle des Cholesterinspiegels
- Alkoholkonsum
- Fettleibigkeit
- Hepatitis A, B oder C
- Herzinsuffizienz
Unabhängig davon, was Ihre erhöhten ALT-Werte verursacht, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache zu finden und anzugehen. In der Zwischenzeit gibt es jedoch ein paar Dinge, die Sie versuchen können, um Ihre ALT-Werte zu senken.
Kaffee trinken
Eine kleine, krankenhausbasierte Kohortenstudie aus dem Jahr 2013 untersuchte Menschen, die mit chronischer Hepatitis C leben. Sie fand heraus, dass diejenigen, die täglich Filterkaffee tranken, mit dreimal höherer Wahrscheinlichkeit normale ALT-Werte hatten als diejenigen, die keine hatten.
Eine Überprüfung im Jahr 2017 legt ferner nahe, dass das Trinken von ein bis vier Tassen Kaffee pro Tag zur Senkung der ALT-Werte beitragen und das Risiko von Lebererkrankungen und Krebs verringern kann.
Verzehren Sie mehr Folsäure oder nehmen Sie Folsäure
Der Verzehr von folatreicheren Lebensmitteln und der Zusatz einer Folsäureergänzung zu Ihrer Ernährung sind beide mit niedrigeren ALT-Werten verbunden.
Die Begriffe Folat und Folsäure werden zwar oft synonym verwendet, aber sie sind nicht ganz dasselbe. Es handelt sich um zwei verschiedene Formen von Vitamin B-9. Folat ist natürlich vorkommendes B-9, das in bestimmten Nahrungsmitteln vorkommt. Folsäure ist eine synthetische Form von B-9, die in Nahrungsergänzungsmitteln verwendet und einigen verarbeiteten Lebensmitteln zugesetzt wird. Ihr Körper verarbeitet sie auch auf unterschiedliche Weise.
Sie sind zwar nicht ganz identisch, aber sowohl Folat als auch Folsäure haben Vorteile, wenn es um die Lebergesundheit und die Senkung der ALT geht.
Eine randomisierte, kontrollierte Kurzzeitstudie aus dem Jahr 2011 ergab, dass die Einnahme von 0,8 Milligramm Folsäure pro Tag in Kombination mit Medikamenten zur Senkung der Serum-ALT-Spiegel hilfreich war. Dies galt insbesondere für Teilnehmer mit ALT-Spiegeln über 40 Einheiten pro Liter (IU/L). Zum Vergleich: Typische ALT-Werte reichen von 29 bis 33 IU/L bei Männern und 19 bis 25 IU/L bei Frauen.
Eine Tierstudie aus dem Jahr 2012 ergab in ähnlicher Weise, dass die Aufnahme von mehr Folat zu niedrigeren ALT-Werten und einem geringeren Risiko für Leberschäden führt. Die Ergebnisse zeigten, dass die ALT-Werte mit steigenden Folatwerten abnahmen.
Um die ALT-Werte zu senken, sollten Sie erwägen, Ihrer Ernährung mehr folatreiche Lebensmittel zuzusetzen, z. B:
- Blattgrün, einschließlich Grünkohl und Spinat
- Spargel
- Hülsenfrüchte
- Rosenkohl
- Rüben
- Bananen
- Papaya
Sie können auch versuchen, ein Folsäurepräparat einzunehmen. Die meisten Folsäurepräparate enthalten Dosen von entweder 400 oder 800 Mikrogramm. Streben Sie eine Tagesdosis von 800 Mikrogramm an, was 0,8 Milligramm entspricht. Diese Dosis wird in vielen Studien verwendet, die den Zusammenhang zwischen Folsäure und ALT-Spiegeln untersuchen.
Nehmen Sie Änderungen an Ihrer Ernährung vor
Eine fettarme, kohlenhydratarme Ernährung kann sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von NAFLD, einer häufigen Ursache für hohe ALT, beitragen.
Eine kleine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass der Austausch von nur einer Mahlzeit pro Tag gegen eine vegetarische, fettarme Mahlzeit im Laufe eines Monats zur Senkung der ALT-Werte beitragen kann. In einer früheren Studie wurde in ähnlicher Weise festgestellt, dass eine kalorien- und kohlenhydratärmere Ernährung bei übergewichtigen Erwachsenen mit Insulinresistenz wirksam zur Senkung der ALT-Werte beiträgt.
Um die Lebergesundheit zu verbessern und die ALT zu senken, müssen Sie Ihre Ernährung nicht unbedingt drastisch ändern. Beginnen Sie damit, dass Sie versuchen, mindestens fünf Portionen frisches Obst und Gemüse pro Tag zu essen.
Sie können auch versuchen, diese Tipps in Ihre wöchentliche Essensplanung einzubeziehen:
- Obst und Gemüse vermeiden, das mit kalorienreichen Soßen oder mit Zucker- und Salzzusatz serviert wird
- mindestens zweimal pro Woche Fisch essen, idealerweise Fisch mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren, wie Lachs oder Forelle
- sich für fettfreie oder fettarme Milch und Milchprodukte entscheiden
- gesättigte und trans-Fette durch einfach und mehrfach ungesättigte Fette ersetzen
- faserreiche Vollkörner wählen
- sich für magere tierische Proteine, wie z.B. Huhn ohne Haut oder Fisch, entscheiden
- gebratene Lebensmittel gegen gebackene oder gebratene austauschen
Ein hoher ALT-Wert ist normalerweise ein Zeichen für eine Art von Leberproblem. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache Ihrer erhöhten ALT zu finden, auch wenn Sie keine Symptome haben. Eine Senkung Ihres ALT-Wertes erfordert eine Behandlung der Ursache, aber bestimmte Ernährungsumstellungen können helfen.
