Was ist zervikales Ektropium?
Als zervikale Ektropium oder Zervixektopie bezeichnet man die Ausbreitung der weichen Zellen (Drüsenzellen), die das Innere des Gebärmutterhalskanals auskleiden, auf die Außenfläche Ihres Gebärmutterhalses. Die Außenseite Ihres Gebärmutterhalses weist normalerweise harte Zellen (Epithelzellen) auf.
Die Stelle, an der die beiden Zelltypen zusammentreffen, wird als Transformationszone bezeichnet. Der Gebärmutterhals ist der „Hals“ Ihrer Gebärmutter, wo Ihre Gebärmutter mit Ihrer Vagina verbunden ist.
Dieser Zustand wird manchmal als Zervixerosion bezeichnet. Diese Bezeichnung ist nicht nur beunruhigend, sondern auch irreführend. Sie können sicher sein, dass Ihr Gebärmutterhals nicht wirklich erodiert.
Das zervikale Ektropium ist bei Frauen im gebärfähigen Alter relativ häufig. Es ist nicht krebsartig und beeinträchtigt die Fruchtbarkeit nicht. Tatsächlich ist es keine Krankheit. Dennoch kann es bei einigen Frauen Probleme verursachen.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie wie die meisten Frauen mit Gebärmutterhalsektropium sind, werden Sie überhaupt keine Symptome haben. Merkwürdigerweise werden Sie sich vielleicht erst dann bewusst, dass Sie es haben, wenn Sie Ihren Frauenarzt besuchen und sich einer Beckenuntersuchung unterziehen.
Wenn Sie Symptome haben, sind diese wahrscheinlich mit eingeschlossen:
- leichter Schleimaustritt
- Spotting zwischen den Perioden
- Schmerzen und Blutungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr
Schmerzen und Blutungen können auch während oder nach einer Unterleibsuntersuchung auftreten.
Die Entlassung wird zum Ärgernis. Der Schmerz behindert das sexuelle Vergnügen. Für einige Frauen sind diese Symptome schwerwiegend.
Das zervikale Ektropium ist die häufigste Ursache für Blutungen in den letzten Schwangerschaftsmonaten.
Der Grund für diese Symptome ist, dass Drüsenzellen empfindlicher sind als Epithelzellen. Sie produzieren mehr Schleim und neigen leicht zu Blutungen.
Wenn Sie leichte Symptome wie diese haben, sollten Sie nicht davon ausgehen, dass Sie ein zervikales Ektropium haben. Es lohnt sich, eine richtige Diagnose zu stellen.
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Blutungen zwischen den Perioden, abnormalen Ausfluss oder Schmerzen während oder nach dem Sex haben. Zervikale Ektropilepsie ist nicht ernsthaft. Diese Anzeichen und Symptome können jedoch die Folge anderer Erkrankungen sein, die ausgeschlossen oder behandelt werden sollten.
Einige davon sind:
- Infektion
- Myome oder Polypen
- Endometriose
- Probleme mit Ihrer Spirale
- Probleme mit Ihrer Schwangerschaft
- Gebärmutterhals-, Gebärmutterhals- oder andere Krebsarten
Wie kommt es zu diesem Zustand?
Es ist nicht immer möglich, die Ursache des Zervixektropiums zu bestimmen.
Manche Frauen werden sogar damit geboren. Es kann auch auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen sein. Deshalb kommt es häufig bei Frauen im reproduktiven Alter vor. Dazu gehören Teenager, schwangere Frauen und Frauen, die Antibabypillen oder Pflaster verwenden, die Östrogen enthalten.
Wenn Sie während der Einnahme östrogenhaltiger Verhütungsmittel ein zervikales Ektropium entwickeln und die Symptome ein Problem darstellen, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, ob es notwendig ist, die Verhütung umzustellen.
Das zervikale Ektropium ist bei postmenopausalen Frauen selten.
Es besteht kein Zusammenhang zwischen Ektropium des Gebärmutterhalses und der Entwicklung von Gebärmutterhals- oder anderen Krebsarten. Es ist nicht bekannt, dass es zu ernsthaften Komplikationen oder anderen Krankheiten führt.
Wie wird es diagnostiziert?
Das Zervixektropium wird wahrscheinlich bei einer routinemässigen Beckenuntersuchung und einem Pap-Abstrich (Pap-Test) entdeckt. Der Zustand ist bei einer Beckenuntersuchung tatsächlich sichtbar, da Ihr Gebärmutterhals hellrot und rauer als normal erscheint. Während der Untersuchung kann es zu einer leichten Blutung kommen.
Obwohl es keinen Zusammenhang zwischen ihnen gibt, ähnelt Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium sehr stark dem Gebärmutterhalsektropium. Der Pap-Test kann helfen, Gebärmutterhalskrebs auszuschließen.
Wenn Sie keine Symptome haben und Ihre Pap-Test-Ergebnisse normal sind, brauchen Sie wahrscheinlich keine weiteren Tests.
Wenn Sie schwierige Symptome haben, wie z.B. Schmerzen beim Sex oder starke Entladung, sollte Ihr Arzt möglicherweise auf eine Grunderkrankung testen.
Der nächste Schritt kann ein Verfahren namens Kolposkopie sein, das in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden kann. Sie erfordert eine starke Beleuchtung und ein spezielles Vergrößerungsinstrument, um Ihren Gebärmutterhals näher zu betrachten.
Während desselben Verfahrens kann eine kleine Gewebeprobe entnommen werden (Biopsie), um auf Krebszellen zu testen.
Sollte sie behandelt werden?
Wenn Ihre Symptome Sie nicht stören, gibt es möglicherweise keinen Grund, das Zervixektropium zu behandeln. Die meisten Frauen haben nur wenige Probleme. Die Erkrankung kann von selbst verschwinden.
Wenn Sie anhaltende, lästige Symptome haben – wie z.B. Schleimausfluss, Blutungen oder Schmerzen während oder nach dem Sex – sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre Behandlungsmöglichkeiten.
Die Hauptbehandlung ist die Kauterisation des Bereichs, was dazu beitragen kann, abnormalen Ausfluss und Blutungen zu verhindern. Dies kann durch Wärme (Diathermie), Kälte (Kryochirurgie) oder Silbernitrat erfolgen.
Jeder dieser Eingriffe kann unter örtlicher Betäubung in Ihrer Arztpraxis innerhalb weniger Minuten durchgeführt werden.
Sie werden gehen können, sobald es vorbei ist. Sie können die meisten Ihrer normalen Aktivitäten sofort wieder aufnehmen. Es kann sein, dass Sie für einige Stunden bis einige Tage leichte Beschwerden haben, die einer Periode von einigen Stunden bis einigen Tagen ähneln. Es kann auch sein, dass Sie für einige Wochen etwas Entlassung oder Schmierblutungen haben.
Nach dem Eingriff benötigt Ihr Gebärmutterhals Zeit zum Abheilen. Es wird Ihnen geraten, Geschlechtsverkehr zu vermeiden. Etwa vier Wochen lang sollten Sie keine Tampons verwenden. Dies wird auch helfen, Infektionen zu verhindern.
Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen zur Nachsorge geben und eine Nachuntersuchung planen. Informieren Sie in der Zwischenzeit Ihren Arzt darüber:
- übel riechender Ausfluss
- Blutungen, die schwerer sind als eine Periode
- Blutungen, die länger als erwartet andauern
Dies könnte auf eine Infektion oder ein anderes ernstes Problem hinweisen, das eine Behandlung erfordert.
Eine Kauterisation behebt in der Regel diese Symptome. Wenn die Symptome abklingen, gilt die Behandlung als erfolgreich. Es ist möglich, dass die Symptome zurückkehren, aber die Behandlung kann wiederholt werden.
Andere zervikale Erkrankungen
Gebärmutterhalskrebs
Gebärmutterhalskrebs ist nicht mit dem Ektropium des Gebärmutterhalses verwandt. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome wie Gebärmutterhalsschmerzen und Schmierblutungen zwischen den Perioden haben.
Chlamydien
Obwohl Chlamydien auch in keinem Zusammenhang mit dem zervikalen Ektropium stehen, ergab eine Studie aus dem Jahr 2009, dass Frauen unter 30 Jahren, die ein zervikales Ektropium hatten, eine höhere Chlamydienrate aufwiesen als Frauen ohne zervikales Ektropium.
Es ist eine gute Idee, sich regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien und Gonorrhöe untersuchen zu lassen, da sie oft keine Symptome haben.
Das zervikale Ektropium des Gebärmutterhalses gilt als gutartige Erkrankung, nicht als Krankheit. Viele Frauen sind sich nicht einmal bewusst, dass sie es haben, bis es bei einer Routineuntersuchung festgestellt wird.
Sie ist normalerweise nicht mit ernsthaften gesundheitlichen Bedenken verbunden. Wenn Sie schwanger sind, schadet es Ihrem Baby nicht. Es kann beruhigend sein, diese Diagnose zu erhalten, denn Blutungen in der Schwangerschaft können alarmierend sein.
Sie muss nicht unbedingt behandelt werden, es sei denn, die Entlassung wird zu einem Problem oder beeinträchtigt Ihren sexuellen Genuss. Wenn Sie Symptome haben, die sich nicht von selbst bessern, ist die Behandlung schnell, sicher und wirksam.
Es bestehen im Allgemeinen keine langfristigen gesundheitlichen Bedenken.
